បុរសម្នាក់បានដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពេលកំពុងមើលទូរទស្សន៍

កាលពីថ្ងៃទី 27 ខែកុម្ភៈ វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសលោក Nguyen Phuong Trang នាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ មជ្ឈមណ្ឌលប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា លោក N. ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ 180/100 mmHg ពិបាកនិយាយ និងស្ពឹក និងខ្សោយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយរបស់គាត់។

ឆ្លងកាត់ប្រវត្តិពេទ្យក្រុមគ្រួសារបាននិយាយថា លោក អិន មានជំងឺលើសឈាមច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ មួយសប្តាហ៍មុន ដោយសារគាត់ត្រូវលេបថ្នាំបន្ថែមដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ គាត់បានឈប់ប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមដោយខ្លួនឯង។ ខណៈកំពុងដេកមើលទូរទស្សន៍នៅផ្ទះ អ្នកជំងឺស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយត្រូវបានក្រុមគ្រួសារបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ភ្លាមៗនោះ មន្ទីរពេទ្យបានដំណើរការនូវបទបញ្ជាសង្គ្រោះបន្ទាន់ "កូដដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" ជាពិសេសសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការភ្ជាប់នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ សរសៃប្រសាទ ការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ... ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អាទិភាពត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការបើកផ្លូវដាច់ដោយឡែកសម្រាប់អ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

លទ្ធផលនៃការស្គេន CT នៃបំណែកខួរក្បាលចំនួន 768 បានបង្ហាញថាមិនមានភស្តុតាងនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលនោះទេ។ ដើម្បីបង្កើន "ពេលវេលាមាស" ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យបើកសរសៃឈាមខួរក្បាលឡើងវិញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ thrombolytic ចាក់តាមសរសៃឈាម ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការស្កេន CT នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងស៊ីជម្រៅអំពីសរសៃឈាមធំ។

លទ្ធផលនៃការស្កេន CT នៃខួរក្បាលជាមួយនឹងការចាក់កម្រិតពណ៌បានច្រានចោលហានិភ័យនៃការរងរបួស។ មានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមធំមួយនៅក្នុងខួរក្បាល ដូច្នេះគ្រូពេទ្យមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular នោះទេ។

Người đàn ông đột quỵ khi đang xem tivi- Ảnh 1. — អ្នកជំងឺដែលជាសះស្បើយក្រោយការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងគ្រាអាសន្ន

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trang បានវាយតម្លៃស្ថានភាពជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់លោក N យោងទៅតាមមាត្រដ្ឋាន NIHSS (ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវដោយផ្អែកលើសញ្ញាគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ) នៅ 7/24 ពិន្ទុ។ ជាមួយនឹងពិន្ទុនេះការខូចខាតខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ។ ពិន្ទុកាន់តែខ្ពស់ ការខូចខាតខួរក្បាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

មួយម៉ោងក្រោយមក សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ សម្ពាធឈាមបានប្រសើរឡើងដល់ 150/90 mmHg ហើយរោគសញ្ញាគ្លីនិកបានចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ពិន្ទុ NIHSS បានធ្លាក់ចុះដល់ 4/24 ពិន្ទុ។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យឡើងវិញ 3 Tesla MRI បន្ទាប់ពី 24 ម៉ោងនៃការប្រើថ្នាំ thrombolytic បានបង្ហាញថាដំបៅខួរក្បាលគឺជាដុំពកតូចមួយដោយគ្មានការហូរឈាមនិងមិនមានដំបៅថ្មីឬសញ្ញានៃការរីករាលដាលទេ។

បន្ទាប់ពីព្យាបាលបាន៣ថ្ងៃ សុខភាពរបស់លោក N បានធូរស្បើយឡើងវិញ សម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព មាត់លែងកោង អាចនិយាយ និងញ៉ាំបានធម្មតា។ ពិន្ទុ NIHSS បានថយចុះបន្ថែមទៀតដល់ 2/24 ដោយសារតែស្ពឹក និងភាពទន់ខ្សោយស្រាលនៅដៃ និងជើងស្តាំ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trang បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវបន្តធ្វើលំហាត់ស្រាលនៅផ្ទះតាមការណែនាំ ដើម្បីគាំទ្រដល់ដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺត្រូវរក្សាការលេបថ្នាំដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព។

ប្រភពតំណ