ប្រយ័ត្នចំពោះភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល

ក្មេងស្រីអាយុ 13 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហូជីមិញ ត្រូវបានគេជួយសង្គ្រោះ បន្ទាប់ពីមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល បណ្តាលឱ្យនាងសន្លប់។ ជម្ងឺពីកំណើតដ៏កម្រនេះច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ ធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការអន្តរាគមន៍មានសារៈសំខាន់។

ក្មេងស្រីអាយុ១៣ឆ្នាំ សន្លប់ដោយសារដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ពេលកំពុងដេក

មន្ទីរពេទ្យកុមារ 1 (ទីក្រុង ហូជីមិញ ) ទើបតែបានជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺអាយុ 13 ឆ្នាំម្នាក់ក្នុងស្ថានភាពសន្លប់យ៉ាងជ្រៅ ដោយសារការដាច់រលាត់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ដោយផ្អែកលើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដ៏កម្រ។

អ្នកជំងឺ H អាយុ 13 ឆ្នាំ ត្រូវបានបញ្ជូនពីមន្ទីរពេទ្យ Hoc Mon ក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ជ្រៅ ប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់ ចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត និងសម្ពាធឈាមទាប។ មុនពេលនោះ កុមារកំពុងដេកលក់ ស្រាប់តែមានដង្ហើមបញ្ច្រាស់ ដួលសន្លប់ ហើយត្រូវបានគេធ្វើកោសល្យវិច័យ សង្ស័យថាមានឈាមកកក្នុងខួរក្បាល ជាមួយនឹងការឆក់បេះដូង។

នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ 1 អ្នកជំងឺបានទទួលការថែទាំបន្ទាន់ខ្លាំង។ Echocardiography និង CT scan ខួរក្បាល បានបង្ហាញថា ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអាកទែរផ្នែកខាងមុខខាងស្តាំបានដាច់រលាត់ ដែលបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ចូលទៅក្នុង ventricles នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺបេះដូង spongy cardiomyopathy ដែលជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតដ៏កម្រមួយ។

មន្ទីរពេទ្យបានប្រមូលផ្តុំការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យផ្នែកបេះដូងអន្តរាគមន៌បានបញ្ចូលឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងបណ្តោះអាសន្ន ខណៈពេលដែលក្រុមវះកាត់ប្រសាទបានធ្វើការវះកាត់បង្រួមរន្ធគូថ ការវះកាត់ខ្នាតតូចដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម និងយក hematoma ចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺបានទទួលការសង្គ្រោះដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការហើមខួរក្បាល ការថែរក្សាខ្យល់ និងថ្នាំ vasopressor ។

សូមអរគុណដល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ មានភាពទន់ខ្សោយក្នុងជើងស្តាំរបស់គាត់ ហើយប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់គាត់មានស្ថេរភាព។ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានដកចេញ ហើយថ្នាំ vasopressor ត្រូវបានបញ្ឈប់។ រូបភាពការពិនិត្យក្រោយការវះកាត់ បង្ហាញថា មិនមានការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមទៀតទេ ហើយមុខងារបេះដូងមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាការតភ្ជាប់មិនធម្មតារវាងសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែននៅក្នុងខួរក្បាល។

មូលហេតុនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល

ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាការតភ្ជាប់មិនធម្មតារវាងសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែននៅក្នុងខួរក្បាល ដោយភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ដោយមិនឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធ capillary ។

បាតុភូតនេះអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងរាងកាយ ប៉ុន្តែច្រើនកើតមាននៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានតែប្រហែល 1% នៃចំនួនប្រជាជនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។

បន្ថែមពីលើភាពខុសប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម វាមានទម្រង់ផ្សេងទៀតដូចជា telangiectasia ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមជាដើម។ មូលហេតុចម្បងគឺពីកំណើត ការវិវត្តន៍អំឡុងពេលបង្កើតគភ៌ ដូច្នេះជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាពិការភាពសរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើតផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល

ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ រហូតទាល់តែមានការហូរឈាម ឬហូរឈាមដំបូង។ យោងតាមស្ថិតិ ប្រហែល 88% នៃអ្នកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព ព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ ឬនៅពេលដែលមានការហូរឈាម។

សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យរួមមាន៖

• ឈឺក្បាល
• ប្រកាច់ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• ពិបាកសម្របសម្រួលអវយវៈ ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ
• ស្ពឹក, ញាក់, ឈឺចាប់ដោយឯកឯង
• ពិបាកទំនាក់ទំនង បាត់បង់ភាសា
• កាត់បន្ថយការមើលឃើញ
• ការបាត់បង់ការចងចាំ ការភ័ន្តច្រឡំ ការយល់ច្រលំ
• ចំពោះកុមារ: ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ក្បាលធំ, សរសៃស្បែកក្បាលលេចធ្លោ។

ជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលសរសៃឈាមបានដាច់។ ករណីខ្លះត្រូវបានរកឃើញមុនកាលកំណត់ ដោយសារការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ដូច្នេះហើយ ពេលឈឺក្បាល វិលមុខ ស្ពឹក ឬឈឺក្បាលប្រកាច់ ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ករណីបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ គឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិនិត្យគ្លីនិក និងការវាយតម្លៃរោគសញ្ញា បន្ទាប់មកបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាព៖

• Computed tomography (CT): លទ្ធផលលឿន ជាញឹកញាប់ប្រើក្នុងគ្រាអាសន្ន។ ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌អាចត្រូវបានគេចាក់ ដើម្បីមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវសរសៃឈាម និងរចនាសម្ព័ន្ធខុស។
• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ មិនរាតត្បាត ផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃជាលិកាទន់ ទីតាំងនៃភាពមិនប្រក្រតី ការហូរឈាម ឬការហូរឈាម។
• Magnetic resonance angiography (MRA): ផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃសរសៃឈាម និងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល។ ថ្នាំពណ៌ផ្ទុយជួយឱ្យសរសៃឈាមបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាព គាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ប្រភព៖ https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-di-dang-mach-mau-nao-169251107103303562.htm