គោលនយោបាយថ្មីស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព

ក្រឹត្យនេះចូលជាធរមានចាប់ពីថ្ងៃទី១៥ ខែសីហា ឆ្នាំ២០២៥។ យោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល ក្រឹត្យនេះមាន១២ចំណុចថ្មី។

Những chính sách mới về bảo hiểm y tế- Ảnh 1. — គោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពថ្មីនេះ ធ្វើពិពិធកម្មទម្រង់នៃការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដើម្បីជួយមនុស្សយ៉ាងងាយស្រួល និងឆាប់រហ័សបំពេញនីតិវិធី។ រូបថត៖ VGP/HM

បំពេញបន្ថែមការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់និស្សិត

ទីមួយ ការបន្ថែមករណីដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការគេចវេសពីការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ក្រឹត្យនេះចែងថា ករណីនៅក្នុងចំណុច ក ចំណុច គ ប្រការ ១ មាត្រា ៤៨ ខ នៃច្បាប់ស្តីពីធានារ៉ាប់រងសុខភាព មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការគេចវេសពីការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពឡើយ នៅពេលដែលមានហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចលើការការពារ និងគ្រប់គ្រងគ្រោះមហន្តរាយធម្មជាតិ ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ ការការពារស៊ីវិល និងការការពារ និងទប់ស្កាត់ជំងឺ។

ទីពីរ បទប្បញ្ញត្តិបន្ថែមលើកម្រិតគាំទ្រការរួមចំណែកធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់មុខវិជ្ជាមួយចំនួន។ ពិសេស៖

+ ឧបត្ថម្ភយ៉ាងតិច ៥០% នៃបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់ជនរងគ្រោះ ស្របតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃច្បាប់ស្តីពីការទប់ស្កាត់ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងការជួញដូរមនុស្ស។ រយៈពេលនៃការគាំទ្រគឺ 1 ឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃដែលប្រធានបទនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចថាជាជនរងគ្រោះយោងតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃច្បាប់ស្តីពីការទប់ស្កាត់ និងប្រឆាំងការជួញដូរមនុស្ស។

+ គាំទ្រយ៉ាងតិច ៥០% នៃថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលិក ពេទ្យ នៅតាមភូមិ និងភូមិ។

+ ជាពិសេស ក្រិត្យកំណត់ការបង្កើនកម្រិតប្រាក់ឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់សិស្សពី ៣០% ទៅ ៥០%។

បទប្បញ្ញត្តិនេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការពង្រីកការគ្របដណ្តប់ និងបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានសេវាសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជន ជាពិសេសក្រុមងាយរងគ្រោះ។

ទីបី កែប្រែ និងបំពេញបន្ថែមនូវការទទួលខុសត្រូវរបស់ទីភ្នាក់ងារអនុវត្តការផ្ទេរបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងទីភ្នាក់ងារធ្វើបញ្ជីនៃការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ក្រុមមុខវិជ្ជាដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ទម្រង់ផ្សេងៗនៃការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព

ទី៤ ការបន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិលើនីតិវិធីនៃការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ក្រឹត្យនេះផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់លើការអនុវត្តនីតិវិធីសម្រាប់ការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពអេឡិចត្រូនិក និងក្រដាសដល់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅលើវិបផតថលសេវាសាធារណៈជាតិ ឬតាមរយៈកម្មវិធីរបស់ទីភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គម ឬដោយផ្ទាល់នៅនាយកដ្ឋានច្រកចេញចូលតែមួយនៃទីភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គម ឬផ្ញើតាមរយៈសេវាប្រៃសណីយ៍សាធារណៈទៅកាន់ទីភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គម។

បទប្បញ្ញត្តិនៃទម្រង់ចម្រុះនៃការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពជួយមនុស្សឱ្យអនុវត្តនីតិវិធីបានយ៉ាងងាយស្រួល និងឆាប់រហ័ស សន្សំពេលវេលា និងថ្លៃធ្វើដំណើរ។

ទី៥ បន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការពិនិត្យធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងកិច្ចសន្យាព្យាបាល។

ទីប្រាំមួយ ធ្វើវិសោធនកម្ម និងបន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិមួយចំនួនស្តីពីការទូទាត់ថ្លៃពិនិត្យសុខភាព និងថ្លៃព្យាបាលរវាងភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គម និងកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ទីប្រាំពីរ បន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការទូទាត់ដោយផ្ទាល់ដល់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ទីប្រាំបី វិសោធនកម្ម និងបន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការកែសម្រួលអត្រានៃការចំណាយសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ការចំណាយបម្រុង និងការរៀបចំសកម្មភាពធានារ៉ាប់រងសុខភាពពីការរួមចំណែកធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ទីប្រាំបួន ធ្វើវិសោធនកម្ម និងបន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការប៉ាន់ប្រមាណចំណូល និងចំណាយ ដោយជូនដំណឹងអំពីបរិមាណចំណាយដែលរំពឹងទុក និងការដោះស្រាយចំណូល និងចំណាយនៃមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ទី១០ បន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីទំនួលខុសត្រូវរបស់ទីភ្នាក់ងារ និងអង្គភាពទាក់ទងនឹងការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន និងការផ្លាស់ប្តូរឌីជីថលក្នុងការអនុវត្តការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

១១ វិសោធនកម្ម និងបំពេញបន្ថែមការទទួលខុសត្រូវរបស់ទីភ្នាក់ងារ និងអង្គភាពក្នុងការរៀបចំ និងអនុវត្តគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ តាមនោះ អនុក្រឹត្យបានធ្វើវិសោធនកម្ម និងបំពេញបន្ថែមនូវការទទួលខុសត្រូវរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល ក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុ របប សន្តិសុខសង្គមវៀតណាម ក្រោម ក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុ និងក្រសួងស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធ ដើម្បីធានាបាននូវលក្ខខណ្ឌអំណោយផលក្នុងការរៀបចំ និងអនុវត្តគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ដប់ពីរ កំណត់បទប្បញ្ញត្តិអន្តរកាលក្នុងដំណាក់កាលអនុវត្តនៃការរៀបចំ ការរៀបចំឡើងវិញ និងការរួមបញ្ចូលគ្នានៅពេលអនុវត្តការរៀបចំឧបករណ៍រដ្ឋាភិបាលមូលដ្ឋានកម្រិតពីរ។

អាស្រ័យហេតុនេះ ចំពោះកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ខ្លឹមសារមួយចំនួនអាចបន្តអនុវត្តរហូតដល់ថ្ងៃទី៣១ ខែធ្នូ ឆ្នាំ២០២៥ រួមមានៈ ការប្រើប្រាស់តម្លៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល ដែលរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា និងអនុម័តដោយអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ច រហូតដល់អាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចកំណត់ និងអនុម័តតម្លៃសម្រាប់សម្ភារៈបរិក្ខារថ្មី។

អាជ្ញាប័ណ្ណប្រតិបត្តិការដែលផ្តល់ឲ្យកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺត្រូវបន្តប្រើប្រាស់សម្រាប់កន្លែងចាស់ និងថ្មីដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងព្យាបាល និងរក្សាសុពលភាពនៃកិច្ចសន្យាពិនិត្យ និងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានចុះហត្ថលេខា រហូតដល់ការចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យាពិនិត្យ និងព្យាបាលថែទាំសុខភាពសម្រាប់គ្រឹះស្ថានថ្មីស្របតាមអាជ្ញាប័ណ្ណប្រតិបត្តិការថ្មី។

ការចុះឈ្មោះបឋមសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាពអ្នកចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងចំនួនប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានបែងចែកសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពដំបូងនឹងបន្តប្រើប្រាស់សម្រាប់កន្លែងថ្មីរហូតដល់មានការណែនាំពីមន្ទីរសុខាភិបាល។

ក្រមនៃមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ត្រានៃមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាល ត្រានៃកន្លែងដែលបានចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យាពិនិត្យ និងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាព មុនថ្ងៃរៀបចំ ការរៀបចំឡើងវិញ ការរួមបញ្ចូលគ្នា ឬការផ្លាស់ប្តូរឈ្មោះ ត្រូវបន្តប្រើប្រាស់រហូតដល់កន្លែងថ្មីត្រូវបានផ្តល់លេខកូដថ្មី និងត្រាថ្មី។ ក្នុងករណីដែលកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺមានត្រាចាស់របស់ខ្លួនត្រូវបានដកហូត ប៉ុន្តែមិនទទួលបានត្រាថ្មី វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ចប់នីតិវិធីបន្ទាប់ពីទទួលបានត្រាថ្មី។

ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងព័ត៌មានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានខ្លឹមសារផ្លាស់ប្តូរនឹងបន្តប្រើរហូតដល់មានការកែតម្រូវដោយអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ច។

បទប្បញ្ញត្តិអន្តរកាលទាំងនេះមានគោលបំណងធានានូវសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព ការបន្តការទូទាត់ថ្លៃពិនិត្យសុខភាព និងថ្លៃព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដោយហេតុនេះធានានូវប្រតិបត្តិការប្រកបដោយស្ថេរភាពនៃកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺក្នុងដំណាក់កាលអនុវត្តនៃការរៀបចំឡើងវិញ និងការរៀបចំឡើងវិញនៅពេលអនុវត្តការរៀបចំបរិក្ខាររដ្ឋបាលថ្នាក់មូលដ្ឋាន 2 កម្រិត។

យោងតាមអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោក Tran Van Thuan អនុក្រឹត្យលេខ 188/2025/ND-CP បង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវស្មារតីនៃកំណែទម្រង់រដ្ឋបាល និងការច្នៃប្រឌិតអភិបាលកិច្ច យោងតាមសេចក្តីសម្រេចចិត្តលេខ 66-NQ/TW និងជំរុញការផ្លាស់ប្តូរឌីជីថលយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងអង្គការ និងការអនុវត្តគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែលជាជំហានមួយដើម្បីសម្រេចបាននូវដំណោះស្រាយក្នុងវិស័យ Q 5-T ។

អនុក្រឹត្យនេះក៏ជាលទ្ធផលជាក់ស្តែងនៃដំណើរការធ្វើសមកាលកម្មស្ថាប័ននៃគោលនយោបាយសំខាន់ៗរបស់បក្ស រួមចំណែកធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា អាចធ្វើទៅបាន តម្លាភាព និងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។

ទន្ទឹមនឹងនោះ ការជំរុញកំណែទម្រង់បែបបទរដ្ឋបាល ដំណើរការឌីជីថល និងការភ្ជាប់ទិន្នន័យដើម្បីបម្រើការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកលើមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបញ្ជាក់ពីតួនាទីស្នូលនៃការផ្លាស់ប្តូរឌីជីថលក្នុងការអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធសុខាភិបាលទំនើប ប្រសិទ្ធភាព និងនិរន្តរភាព។

ប្រភព៖ https://baochinhphu.vn/nhung-chinh-sach-moi-ve-bao-hiem-y-te-102250718181243715.htm

Kommentar (0)

Top -Interessen

Neueste

No data