តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការតឹងបំពង់អាហារ?

ការតឹងបំពង់អាហារគឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា។ ការរកឃើញនិងការព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់រហ័សនិងយ៉ាងសកម្មដើម្បីស្ដារឡើងវិញ patency នៃ lumen esophageal ។

1. គ្រោះថ្នាក់នៃការតឹងបំពង់អាហារ

ការរឹតបន្តឹងបំពង់អាហារគឺជាការរួមតូចមិនធម្មតានៃ lumen នៃបំពង់អាហារ។ បំពង់អាហារបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការសម្រាក ហើយស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ឬរីករាលដាលពេញប្រវែងបំពង់អាហារ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការតឹងបំពង់អាហារគឺជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនរយៈពេលយូរ (GERD) នៅពេលដែលអាស៊ីតក្រពះហូរត្រឡប់ពីក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ហើយបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់អាហារ។ ឬអាចដោយសារការវះកាត់មុន នីតិវិធីផ្សេងៗលើបំពង់អាហារ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការលេបសារធាតុច្រេះ ដែលបំផ្លាញបំពង់អាហារ...។

អ្នកជំងឺដែលមានការតឹងបំពង់អាហារ ជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការលេប មានអារម្មណ៍ថាអាហារជាប់គាំង ឬមានអារម្មណ៍ថាអាហារយឺតៗឆ្លងកាត់បំពង់ក ទ្រូង ឬពោះផ្នែកខាងលើ។

ដំបូង អ្នកជំងឺអាចពិបាកលេបអាហាររឹង ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ ពួកគេអាចពិបាកក្នុងការលេបសារធាតុរាវ។ អ្នកជំងឺក៏អាចជួបប្រទះការក្រហាយទ្រូង ក្រហាយទ្រូង ឈឺចាប់ពេលលេប ស្អក ឈឺបំពង់ក ក្អកដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬការស្រកទម្ងន់ដោយអចេតនា។

Những thuốc nào dùng trong điều trị hẹp thực quản?- Ảnh 2. — ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ ធ្វើឲ្យពិបាកលេប ឈឺចាប់ពេលលេប ស្អក…

2. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការតឹងនៃបំពង់អាហារ?

ការព្យាបាលការតឹងបំពង់អាហារមានគោលបំណងបំបាត់រោគសញ្ញា គ្រប់គ្រងផលវិបាក និងព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

ការពង្រីកបំពង់អាហារ គឺជាជម្រើសដំបូងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការតឹងបំពង់អាហារដែលមានរោគសញ្ញា។ ទោះបីជាមានប្រភេទ dilators ជាច្រើនប្រភេទក៏ដោយ ការពង្រីកប៉េងប៉ោងត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅ ហើយអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលនៃការថតចម្លង។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពស្មុគស្មាញនៃការរឹតបន្តឹង ការពង្រីកច្រើនអាចនឹងត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការធូរស្រាលរោគសញ្ញាគ្រប់គ្រាន់។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំដោយសារតែហានិភ័យនៃការ perforation នៅពេលពង្រីកបំពង់អាហារ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមិនសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញាទោះបីជាមានការពង្រីកជាប្រចាំក៏ដោយ ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid បន្ទាប់ពីការពង្រីកដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញនៃការតឹងតែង ឬការដាក់ stent បណ្តោះអាសន្ននៃបំពង់អាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពតឹងនៃបំពង់អាហារគឺជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ (GERD) នៅពេលដែលអាស៊ីតក្រពះបម្រុងទុកពីក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ និងបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់អាហារ។

3. ឱសថក្នុងការព្យាបាលការតឹងនៃបំពង់អាហារ

នៅពេលដែលបំពង់អាហារត្រូវបានពង្រីកនោះ ថ្នាំក៏ជាផ្នែកសំខាន់នៃផែនការព្យាបាលផងដែរ។

៣.១. Proton pump inhibitors សម្រាប់ការរឹតបន្តឹងបំពង់អាហារ

- ប្រសិទ្ធភាព៖ ថ្នាំ Proton pump inhibitors (PPIs) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃការចាល់ក្រពះពោះវៀន ការពារក្រពះមិនអោយបញ្ចេញជាតិអាស៊ីត និងអាចជួយឱ្យបំពង់អាហារជាសះស្បើយ ការពារការរួមតូចមិនអោយកើតឡើងវិញ។

PPIs មានទំនោរធ្វើការបានល្អបំផុតនៅលើពោះទទេ ប្រហែល 30 ទៅ 60 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ PPI ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ចូរយកវាមុនពេលអាហារដំបូងនៃថ្ងៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ PPI ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំមុនពេលអាហារពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច។

ថ្នាំរួមមាន: Omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole និង rabeprazole ។

- ផលរំខាន៖ ទោះបីជា PPIs ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ និងចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងក៏បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដូចជា ឈឺក្បាល ចង្អោរ ការថយចុះការស្រូបយកវីតាមីន B12 កាល់ស្យូម ជាតិដែក ម៉ាញេស្យូម បាក់ឆ្អឹងត្រគាក រលាកសួត ជំងឺវង្វេង និងការឆ្លងមេរោគ Clostridium difficile ។

យុទ្ធសាស្រ្តបច្ចុប្បន្នដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃ PPIs រយៈពេលវែងគឺដើម្បីជៀសវាងការចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលមិនបានបង្ហាញ និងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឱ្យតិចបំផុតនៅពេលដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។

Những thuốc nào dùng trong điều trị hẹp thực quản?- Ảnh 3. — ការពង្រីកបំពង់អាហារ គឺជាការព្យាបាលនៃជម្រើសសម្រាប់ការតឹងបំពង់អាហារស្រាល។

៣.២. ថ្នាំ Antacids

- ប្រសិទ្ធភាព៖ ថ្នាំ Antacids មានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លី ដោយបន្សាបអាស៊ីតក្រពះ កាត់បន្ថយការក្រហាយទ្រូង ឬការរំលាយអាហារ។

ឱសថរួមមានៈ អាលុយមីញ៉ូ អ៊ីដ្រូស៊ីត ម៉ាញ៉េស្យូម កាបូណាត ម៉ាញេស្យូម ទ្រីស៊ីលីត ម៉ាញេស្យូម អ៊ីដ្រូស៊ីត កាល់ស្យូមកាបូណាត សូដ្យូមប៊ីកាបូណាត។

- ផលរំខាន៖ ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ក្អួត ទល់លាមក គ្រួសក្នុងតម្រងនោម...

ចំណាំ៖ ថ្នាំ Antacids គួរតែលេប ៣០ ទៅ ៦០ នាទីក្រោយអាហារ និងមុនពេលចូលគេង។

ថ្នាំ Antacids ក៏អាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនដូចជា អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត។ ថ្នាំ Antacids មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម ឬកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់នោះទេ។ អ្នកដែលមានបញ្ហាឈាម ឬកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម ក៏ប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើវា។

៣.៣. អង់ទីករទទួលអ៊ីស្តាមីន H2

- ប្រសិទ្ធភាព៖ អង់ទីករទទួល Histamine H2 ជួយកាត់បន្ថយបរិមាណអាស៊ីតដែលផលិត រួមមានៈ Famotidine, cimetidine, nizatidine។

- ផលរំខាន របស់ថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែស្រាល ដូចជា ទល់លាមក រាគ ឈឺក្បាល ចង្អោរ…។

៣.៤. ថ្នាំដែល ជំរុញចលនាពោះវៀន

- ប្រសិទ្ធភាព៖ សារធាតុរំញោចចលនាពោះវៀន ជួយគ្រប់គ្រងការចាល់អាស៊ីត ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការចាល់ក្រពះពោះវៀន ពង្រឹងសាច់ដុំបំពង់អាហារ និងធ្វើឱ្យអាហារក្នុងក្រពះទទេលឿន។ ថ្នាំរួមមានៈ Metoclopramide, domperidone, erythromycin, cisapride...

ផលប៉ះពាល់៖ ថ្នាំនីមួយៗនឹងមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នា។ ជាទូទៅ ពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះ ក្អួត រាគ ឬមានបញ្ហារាងកាយ ដូចជាចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត និងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

៣.៥. Sucralfate

- ប្រសិទ្ធភាព៖ Sucralfate អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន ប៉ុន្តែវាមិនព្យាបាលមូលហេតុនៃជម្ងឺនោះទេ។

- ផលរំខាន៖ ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ រមាស់ស្បែក វិលមុខ គេងមិនលក់ ឈឺក្បាល...

Những thuốc nào dùng trong điều trị hẹp thực quản?- Ảnh 4. — វាចាំបាច់ក្នុងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ។

៣.៦. អាស៊ីត Alginic

- ប្រសិទ្ធភាព៖ ថ្នាំអាស៊ីត Alginic (gaviscon) បង្កើតស្រទាប់ Foam នៅលើអង្គធាតុរាវក្នុងក្រពះ ដើម្បីការពារការចាល់ជាតិ។

- ផលរំខាន៖ ហៀរសំបោរ រមាស់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ខ្សោយសាច់ដុំ ចង្អោរ ក្អួត...

ចំណាំ៖ ជៀសវាងការលេបវាក្នុងពេលតែមួយជាមួយថ្នាំដទៃទៀត រួមទាំងថ្នាំ PPIs ។ នេះគឺដោយសារតែថ្នាំអាចប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំដទៃទៀត។ ដូច្នេះគួរប្រើ 30 ទៅ 60 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬ 2-4 ម៉ោងក្រៅពីថ្នាំដទៃទៀត និងមុនពេលចូលគេង។

4. កំណត់ចំណាំនៅពេលព្យាបាលការតឹងនៃបំពង់អាហារ

ដើម្បីព្យាបាលការតឹងនៃបំពង់អាហារប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវ៖

- កុំលេបថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ។

- អនុវត្តតាមការណែនាំ និងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ។ កុំបង្កើន/បន្ថយ/ឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

- ប្រសិនបើអ្នកមានអាការមិនប្រក្រតីណាមួយពេលកំពុងលេបថ្នាំ សូមជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

- ពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងធ្វើតេស្តតាមដាន។

លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត:

- ញ៉ាំអាហារតិចៗ និងញឹកញាប់ជាង ជៀសវាងញ៉ាំក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

- ជៀសវាងការបត់ជើង លើករបស់ធ្ងន់ៗ លំហាត់ប្រាណក្បាលពោះ និងលំហាត់ប្រាណខ្សែក្រវ៉ាត់ ដែលទាំងអស់នេះបង្កើនសម្ពាធក្នុងពោះ និងបណ្តាលឱ្យច្រាល។

- អ្នកគួរសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ ព្រោះការលើសទម្ងន់ធ្វើឱ្យមានការច្រាលចេញ។

- ជៀសវាងការជក់បារី ជាតិអាល់កុល កាហ្វេអ៊ីន សូកូឡា និងអាហារចៀន ឬខ្លាញ់ ដែលមានរសជាតិ mint ។

– លើកក្បាលគ្រែ ដោយ ដាក់ខ្នើយ ឬក្រូចឆ្មារនៅក្រោមពូក ដែលជួយរក្សាជាតិអាស៊ីតក្រពះមិនឱ្យហូរចូលបំពង់អាហារពេលអ្នកគេង។

ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-thuoc-nao-dung-trong-dieu-tri-hep-thuc-quan-172241025165511397.htm