វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Van Trung ពិនិត្យអ្នកជំងឺ - រូបថត៖ D.LIEU
នេះក៏ជាលើកទីមួយដែរដែលការវះកាត់ចុងក្រោយដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងត្រូវបានធ្វើនៅប្រទេសវៀតណាម។
ករណីប្រឈម
នាយកដ្ឋានឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្នង មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ទើបតែបានអនុញ្ញាតឲ្យបុរសអាយុ ២៥ឆ្នាំម្នាក់ ដែលជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងបានរងរបួសឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។
អ្នកជំងឺឈ្មោះ PVT (មកពី ថៃប៊ិញ ) ដែលជួបគ្រោះថ្នាក់ដោយសារធ្លាក់ពីលើម៉ូតូ បោកក្បាលលើផ្ទៃរឹង បណ្តាលឲ្យឈឺកធ្ងន់ធ្ងរ។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងថតរូបភាព គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា គាត់មានការបាក់ឆ្អឹងនៃដំណើរការ odontoid ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងចលនាឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វ៉ាន់ទ្រុង អនុប្រធាននាយកដ្ឋានរបួសឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្នងនៃមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានឱ្យដឹងថា ការបាក់ឆ្អឹង odontoid គឺជារបួសដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដែលងាយនាំទៅដល់ការផ្លាស់ទីលំនៅ មិនរួបរួមនៃឆ្អឹង និងហានិភ័យខ្ពស់នៃការខ្វិនខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាញឹកញាប់មានអត្រាបរាជ័យរហូតដល់ 85% ។
ពីមុន ការវះកាត់បើកចំហជារឿយៗបានជួសជុលឆ្អឹងកង C1-C2 យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដោយកំណត់ចលនាកធម្មជាតិ និងងាយនាំទៅរកការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់ដែលនៅជាប់គ្នា។
ការវះកាត់ Endoscopic មិនត្រឹមតែអាចយកឈ្នះលើដែនកំណត់ទាំងនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរក្សាការចល័តនៃការបង្វិលកផងដែរ ដែលសមស្របជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង។
"ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ Endoscopic នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្លាប់ធ្វើការវះកាត់បើកចំហជាច្រើន ដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូន។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ពួកគេមានជំនាញក្នុងការវះកាត់ Endoscopic សម្រាប់របួសផ្សេងទៀត។
ដូច្នេះហើយ បន្ទាប់ពីការពិចារណា និងរៀបចំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិជាច្រើន។
ជាពិសេស អត្ថប្រយោជន៍ដ៏លេចធ្លោនៃបច្ចេកទេសទំនើប ជួយរក្សាចលនាធម្មជាតិនៃសន្លាក់ C1-C2 (សន្លាក់នេះទទួលខុសត្រូវ 50% នៃសមត្ថភាពបង្វិលក) ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ការបាត់បង់ឈាមតិច និងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញខ្លី។
រូបភាពនៃបំពង់វះកាត់ endoscopic ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះ 1cm – រូបថត៖ BVCC
ការវះកាត់ត្រូវការក្រុម គ្រូពេទ្យ ដែលមានជំនាញខ្ពស់ និងការសម្របសម្រួលល្អ ព្រោះតំបន់កមានសរសៃឈាមធំៗ និងសរីរាង្គសំខាន់ៗជាច្រើន។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trung បានមានប្រសាសន៍ថា “ក្នុងអំឡុងពេលពិគ្រោះ និងវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានពិចារណានូវគ្រប់ជម្រើសដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើការវះកាត់ endoscopic មិនជោគជ័យ ពួកគេនឹងប្តូរទៅវះកាត់បើកចំហដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។ ជាសំណាងល្អ ការវះកាត់ endoscopic ទទួលបានជោគជ័យ។ នេះគឺជាការវះកាត់ endoscopic ជោគជ័យលើកដំបូងជាមួយនឹងការបញ្ចូលវីសដោយផ្ទាល់នៃដំណើរការ odontoid នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម”។
ការងើបឡើងវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់
អង្គុយលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យ លោក ធី បានជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីវះកាត់។ លោក T. បានចែករំលែកថា បន្ទាប់ពីវះកាត់បានត្រឹមតែមួយថ្ងៃ គាត់អាចអង្គុយ ដើរ និងញ៉ាំអាហារបានធម្មតា ដោយមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬចលនានៅករបស់គាត់ឡើយ។
លោក T. បានចែករំលែកថា “ជាពិសេស ស្នាមវះតូចប្រហែល 1cm នៅសល់ស្ទើរតែគ្មានដាន។ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ថាមានវីសនៅកទេ។ សកម្មភាពទាំងអស់គឺដូចគ្នាទៅនឹងករណីមុនគ្រោះថ្នាក់” ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Gia Du ប្រធាននាយកដ្ឋានឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្នងនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានបន្ថែមថា ការវះកាត់ចុងដោយការដាក់វីសដោយផ្ទាល់លើដំណើរការ odontoid គឺជាជំហានដ៏ធំមួយឆ្ពោះទៅមុខ ដោយនាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យ 90-95% ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Du បាននិយាយថា “បច្ចេកទេសនេះមិនត្រឹមតែជាសមិទ្ធិផលរបស់ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបើកឱកាសសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងជឿនលឿនសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ នេះជាការបោះជំហានទៅមុខដ៏ធំមួយក្នុងវិស័យរបួសឆ្អឹងខ្នង និងការវះកាត់ឆ្អឹង ដែលនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមថ្មីដល់អ្នកជំងឺ”។






Kommentar (0)