វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់ឆ្អឹងនៅមន្ទីរពេទ្យ K ទើបតែធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យ ដើម្បីយកដុំសាច់ទន់យក្សចេញពីជញ្ជាំងពោះ។ ដុំសាច់ដ៏ធំបានបន្សល់ទុករន្ធមួយនៅជញ្ជាំងពោះ ដែលត្រូវបានវះកាត់យកចេញ និងបង្កើតឡើងវិញដោយប្រើផ្លាប់អូតូឡូហ្គោ។
កម្មវត្ថុមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីរកឃើញដុំសាច់ក្នុងពោះដែលមានអង្កត់ផ្ចិត២០ស.ម.
អ្នកជំងឺ TCNh អាយុ 49 ឆ្នាំនៅទីក្រុង Ha Nam បានធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងពោះកាលពី 1 ឆ្នាំមុននៅ មន្ទីរពេទ្យ មួយផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែនៅពេលនោះដុំសាច់នៅតូច ការវះកាត់បានដំណើរការយ៉ាងរលូន លទ្ធផលរោគវិទ្យាគឺដុំសាច់មហារីកកម្រិតទាប។ មួយសន្ទុះក្រោយមក ដុំសាច់ដុះឡើងវិញនៅជញ្ជាំងពោះ ហើយលូតលាស់យ៉ាងលឿន អ្នកជំងឺ Nh. ដោយមិនបានទៅពិនិត្យតាមដានទេ លុះឃើញដុំសាច់ធំពេក ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ អ្នកជំងឺបានទៅមន្ទីរពេទ្យ K ដើម្បីពិនិត្យ លទ្ធផលដំបូងបង្ហាញថា ដុំសាច់មានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល២០ស.ម ។
តាមរយៈការពិនិត្យ និង MRI ពោះ បានរកឃើញថា ដុំសាច់ខាងលើផ្ចិតមានទំហំ 166x170mm មានគែមមិនទៀងទាត់ រលួយ និងបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពនៃសាច់ដុំជញ្ជាំងពោះប្រវែង 26mm រាលដាលចូលទៅក្នុងពោះ ចូលទៅជិតបាច់សរសៃឈាម mesenteric ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងទៅតាមការវាយតម្លៃដំបូង ដុំសាច់នេះមិនបានលុកលុយតាមសរសៃឈាម និងសរីរាង្គនៅក្នុងពោះនោះទេ។ កាយវិភាគសាស្ត្ររោគវិទ្យាគឺជាសរសៃ fibrodermoid sarcoma ឈ្លានពានជាលិកាសាច់ដុំគ្រោង។
បន្ទាប់ពីទទួលបានអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានវះកាត់ឆ្អឹង មន្ទីរពេទ្យ K បានសម្របសម្រួលការពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
ដោយបានកំណត់ថានេះជាករណីដ៏លំបាកមួយ ដោយសារតែដុំសាច់នេះមានទំហំធំខ្លាំង ហើយបានរីករាលដាលទៅក្នុងពោះ គ្រូពេទ្យនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់សាច់ដុំបានពិគ្រោះ និងកំណត់ថាត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ និងបង្កើតអ្នកជំងឺឡើងវិញ។ ក្រុមវះកាត់បានពិគ្រោះយោបល់យ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងសម្របសម្រួលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានថ្នាំស្ពឹក និងសង្គ្រោះលើផែនការចាក់ថ្នាំស្ពឹក ទុនបម្រុងឈាម ការបង្កើតសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាល និងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកជំងឺពេញមួយការវះកាត់ ដើម្បីមានផែនការដោះស្រាយការវិវឌ្ឍន៍ភ្លាមៗក្នុងពេលវះកាត់។
ដោយសារលក្ខណៈនៃករណីដ៏លំបាកនេះ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក ជាពិសេសការបាត់បង់ឈាម បន្ថែមពីលើការរៀបចំផែនការវះកាត់យ៉ាងម៉ត់ចត់ និងត្រឹមត្រូវ ក្រុមការងារក៏បានពន្យល់យ៉ាងម៉ត់ចត់ និងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារផងដែរ។
ប្តេជ្ញាធ្វើការវះកាត់ដ៏លំបាកដោយជោគជ័យ
ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់ រួមជាមួយនឹងការរៀបចំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ក្រុមវះកាត់នៃនាយកដ្ឋានវះកាត់សាច់ដុំនៃមន្ទីរពេទ្យ K រួមមាន អ្នកឯកទេស II Hoang Tuan Anh - ប្រធាននាយកដ្ឋាន អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកស្រុក Hoang Le Minh អ្នកឯកទេសទី II Hoang Van Nha បានធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់ធំទូលាយ និងបង្កើត latissimus dorsi proclen ឡើងវិញ។ ជញ្ជាំងពោះ។
ការវាយតម្លៃក្នុងការវះកាត់នៃដុំសាច់ជញ្ជាំងពោះធំមួយនៅពីលើផ្ចិតដែលមានទំហំប្រហែល 20cm វាយលុកសាច់ដុំពោះ rectus ជាមួយនឹងការហូរឈាមខ្លាំងដោយសារតែការកើនឡើងនៃសរសៃឈាម។ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃដំបៅ ការស្ដារឡើងវិញនូវជញ្ជាំងពោះដោយប្រើផ្លាតសាច់ដុំ latissimus dorsi រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការដាក់សំណាញ់ prolene ។ ការវះកាត់ត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាគ្មានដុំសាច់អ្វីទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី II លោក Hoang Tuan Anh ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់សាច់ដុំបានចែករំលែកថា៖ “យើងចាត់ទុកករណីរបស់អ្នកជំងឺ Nh ថាជាជំងឺដ៏លំបាក និងកម្រ។ អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ជាលិកាទន់ធំដែលបំផ្លាញគ្រប់ស្រទាប់នៃជញ្ជាំងពោះ ស្បែក សាច់ដុំ និង peritoneum ។ ការប្រេះឆា។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ ក្រុមការងារក៏បានជួបប្រទះបញ្ហាប្រឈមជាច្រើនដូចជា ហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលវះកាត់។ ទីតាំងនៃដុំសាច់; ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ រួមផ្សំជាមួយនឹងការបង្កើតពិការភាព ដូច្នេះជម្រើសទាំងអស់ត្រូវបានគណនា និងពិចារណាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់បំផុត»។
ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ និងថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ព្រោះដុំសាច់ធំនេះ បណ្តាលឲ្យខូចជញ្ជាំងពោះធំ និងបាត់បង់ជាលិកាសាច់ដុំច្រើន។ អ្នកជំងឺបានបន្តធ្វើការវះកាត់យកស្បែកស្តើងចេញពីភ្លៅទាំងសងខាង និងស្បែកគ្រើម ដើម្បីបិទបាំងពិការភាពនៃជាលិកាទន់ (ជាលិកា granulation មានការរីកចម្រើនល្អ)។
ជាសំណាងល្អ ដោយមានការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ បន្ទាប់ពីការវះកាត់បញ្ចូលគ្នា និងវះកាត់កែសម្ផស្សរួចមក ស្នាមវះរបស់អ្នកជំងឺបានដំណើរការល្អ ជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យដើម្បីត្រួតពិនិត្យ និងវាយតម្លៃជាប្រចាំ។
តាមរយៈករណីរបស់អ្នកជំងឺ Nh., គ្រូពេទ្យណែនាំថា ជាមួយនឹងដុំសាច់ជាលិកាទន់ដែលវិវត្តន៍លឿន ឬស្ថិតនៅជ្រៅ (ក្រោមផ្ចិត) អ្នកជំងឺគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសមហារីក ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ និងទទួលរបបព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសនៃជម្ងឺ ដែលនាំឱ្យរបបព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការព្យាបាល និងតាមដានអ្នកជំងឺ។
ប្រភព៖ https://nhandan.vn/phau-thuat-ket-hop-tao-hinh-vat-tu-than-cho-benh-nhan-u-phan-mem-khong-lo-thanh-bung-post889495.html
Kommentar (0)