នៅថ្ងៃទី 23 ខែមិថុនា មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចបានប្រកាសថា ខ្លួនទើបតែបានទទួល និងព្យាបាលករណីដ៏កម្រនៃការខូចខាតថ្លើម។
អ្នកជំងឺ TTT អាយុ 33 ឆ្នាំនៅ Bac Ninh ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីតាមដាននិងស្វែងរកមូលហេតុនៃការខូចខាតថ្លើម។
ពីមុនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទីបីរបស់នាងនៅ 26 សប្តាហ៍នៃគភ៌ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដោយមានការឈឺចាប់ពោះពោះធំខុសប្រក្រតីនិងចរាចរវត្ថុបញ្ចាំដ៏លេចធ្លោនៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាមានរលាកស្រោមពោះ ហើយត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់បន្ទាន់។
ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថ្លើមរីកធំ ដែលមានផ្ទៃរដុប ងងឹត និងមានសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ។ ទារកមិនអាចត្រូវបានគេសង្គ្រោះបានទេដោយសារតែទារកក្នុងផ្ទៃមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្រោយពេលវះកាត់រួច អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច ដើម្បីព្យាបាលបន្ថែម និងស្វែងរកមូលហេតុនៃការខូចខាតថ្លើម។
នៅទីនេះ លទ្ធផលនៃការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI នៃពោះជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នា) បានបង្ហាញពីការរីកធំនៃថ្លើម សរសៃ និងការកើនឡើងកម្រិតពណ៌មិនស្មើគ្នានៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ សរសៃថ្លើមរីកធំ ការរួមតូចនៃផ្នែកដែលហូរចូលទៅក្នុង vena cava ទាប។ ចរាចរវត្ថុបញ្ចាំ epigastric ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ លំពែងត្រូវបានពង្រីក (143mm) ជញ្ជាំងថង់ទឹកប្រមាត់ក្រាស់ ហើយមិនមានកំណកឈាមធំ ឬសារធាតុរាវក្នុងពោះនោះទេ។ រូបភាពបានណែនាំរោគសញ្ញា Budd-Chiari ដែលជាស្ថានភាពដ៏កម្រដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះលំហូរឈាមចេញពីថ្លើម ជាធម្មតាដោយសារតែដុំឈាមកក (thrombus) ដែលរួមតូច ឬស្ទះសរសៃថ្លើម ឬ vena cava ខ្សោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Thu Huyen - មជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិ និងតាមតម្រូវការ (មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច) បាននិយាយថា ដោយផ្អែកលើដំណើរការព្យាបាល និងរូបភាព អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Budd-Chiari លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ អមដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ការកើនឡើងសម្ពាធសរសៃឈាមវ៉ែន។ , ascites និង ascites គួរកត់សម្គាល់ថា ស្ត្រីម្នាក់នេះរលូតកូន២ដង ដោយមិនដឹងមូលហេតុ ។ គ្រូពេទ្យសង្ស័យថា អ្នកជំងឺមានជំងឺកំណកឈាមនៅពីក្រោម។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Huyen រោគសញ្ញា Budd-Chiari គឺជាស្ថានភាពនៃការស្ទះលំហូរឈាមពីថ្លើមទៅកាន់បេះដូង ជាធម្មតាដោយសារតែការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមថ្លើម ឬដោយសារតែការបង្ហាប់ដូចជាដុំសាច់ និងដុំសាច់។ នេះគឺជាជំងឺដ៏កម្រ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែផលវិបាកគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
ប្រហែល 80% នៃអ្នកជំងឺ Budd-Chiari ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ coagulation ដូចជា myeloproliferative disorders, មហារីក (ថ្លើម, តម្រងនោម, ក្រពេញ Adrenal, atrium ខាងស្តាំ។ មូលហេតុដែលអាចកើតមានជាញឹកញាប់នៅអាស៊ី និងអាហ្រ្វិកខាងត្បូងគឺភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធពីកំណើត៖ រួមទាំងបណ្តាញនៅក្នុង vena cava ទាប ឬភាពមិនធម្មតាពីកំណើតផ្សេងទៀតនៃសរសៃថ្លើម។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Huyen បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រាងកាយរបស់ស្ត្រីមានទំនោរបង្កើនការកកឈាម ដើម្បីត្រៀមសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានបញ្ហាកំណកឈាមពីមុនមក ដែលមិនត្រូវបានរកឃើញ ហានិភ័យនៃការកកឈាម ជាពិសេសសរសៃឈាមធំៗ ដូចជាសរសៃថ្លើម - គឺអាចធ្វើទៅបានទាំងស្រុង" ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Huyen ណែនាំថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រវត្តិរលូតកូនជាប់ៗគ្នា ការកើតមិនទាន់អាចពន្យល់បាន ការកើតមុនមុន ឬសាច់ញាតិដែលមានដុំឈាម គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលបញ្ហាកំណកឈាមមុន និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាដូចជា ពោះរីកលឿន ឈឺក្នុងថ្លើម ជម្ងឺខាន់លឿង ហើមជើង ឬអស់កម្លាំងយូរ គួរទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យឱ្យបានឆាប់។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញា Budd-Chiari តម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលនៃឯកទេសជាច្រើន រួមទាំងជំងឺថ្លើម សម្ភព ឈាមវិទ្យា និងការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពទាំងម្តាយ និងទារក។/.
ប្រភព៖ https://www.vietnamplus.vn/san-phu-33-tuoi-mat-con-vi-hau-qua-cua-ton-thuong-gan-post1045852.vnp
Kommentar (0)