ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 14 ខែតុលា៖ ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន
ក្រសួងសុខាភិបាល បានស្នើឱ្យស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធមានផែនការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន។
ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន
យោងតាមនាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ (ក្រសួងសុខាភិបាល) យោងតាមព័ត៌មានពីប្រព័ន្ធតាមដានជំងឺឆ្លង ចាប់តាំងពីចុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មក ប្រទេសរវ៉ាន់ដា (អាហ្វ្រិក) បានកត់ត្រាករណី ដំបូង នៃជម្ងឺ Marburg នៅក្នុងប្រទេសនេះ។
ក្រសួងសុខាភិបាលបានស្នើឱ្យស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធមានផែនការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន។ |
គិតត្រឹមថ្ងៃទី 10 ខែតុលា អាជ្ញាធរបានកត់ត្រាករណីសរុបចំនួន 58 ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន 13 នាក់នៅក្នុងស្រុកចំនួន 7 នៃស្រុកចំនួន 30 របស់ប្រទេស ប្រហែល 70% នៃករណីជាបុគ្គលិកពេទ្យ។
ជំងឺ Marburg គឺជាជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ Marburg ។ នេះជាមេរោគឆ្លងពីសត្វទៅមនុស្ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ ។ ជំងឺនេះមានការឆ្លងខ្ពស់ និងមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ (៥០% ទៅ ៨៨%)។
បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវ៉ាក់សាំង ឬការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុម A នៅក្នុងច្បាប់របស់ប្រទេសយើងស្តីពីការការពារ និងត្រួតពិនិត្យជំងឺឆ្លង។
យោងតាមនាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ ប្រទេសមួយចំនួនដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ចិន និងកូរ៉េខាងត្បូងបានពង្រឹងវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅតាមច្រកព្រំដែន ដើម្បីគ្រប់គ្រងការចូលនៃមេរោគ Marburg ។
ដើម្បីតាមដានយ៉ាងសកម្ម រកឃើញ និងគ្រប់គ្រងការរីករាលដាលនៃមេរោគ Marburg ដែលចូលមកក្នុងប្រទេសរបស់យើង នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការបានផ្ញើឯកសារបន្ទាន់មួយទៅកាន់វិទ្យាស្ថានអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត/ប៉ាស្ទ័រ។ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យសុខភាពអន្តរជាតិ និងមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យជំងឺនៃខេត្ត-ក្រុង ដែលមានសកម្មភាពដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានអំពីប្រទេស/ដែនដីដែលកំពុងកត់ត្រាករណីជំងឺ Marburg ដើម្បីពង្រឹង និងតាមដានយ៉ាងសកម្មលើមុខសញ្ញាដែលត្រូវដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេពីតំបន់ទាំងនេះ ដែលចូល ឆ្លងកាត់ និងនាំចូលតាមច្រកព្រំដែនក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
អនុវត្តវិធានការការពារផ្ទាល់ខ្លួនយ៉ាងពេញលេញសម្រាប់មន្ត្រី និយោជិត និងមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយករណីសង្ស័យ/ឆ្លង ដើម្បីការពារការឆ្លងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ និងរីករាលដាលដល់សហគមន៍។
អង្គភាពរៀបចំបន្ទប់ និងកន្លែងដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ករណីសង្ស័យ និងឆ្លងនៅច្រកព្រំដែន (បើចាំបាច់); ឧបករណ៍ សារធាតុគីមី និងថ្នាំត្រូវតែមានភ្លាមៗ ក្នុងករណីមានការរាតត្បាត។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បណ្តុះបណ្តាល និងបង្កើនសមត្ថភាពរបស់មន្ត្រីផ្នែកចក្ខុពេទ្យក្នុងការត្រួតពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងជំងឺ Marburg ។ កំណត់ចំណាំលើការការពារ និងកំចាត់មេរោគ។
បន្តរៀបចំការប្រាស្រ័យទាក់ទងនៅច្រកទ្វារព្រំដែនសម្រាប់អ្នកដំណើរ និងប្រជាជនអំពីវិធានការបង្ការ ជាពិសេសចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ដល់មណ្ឌលសុខភាពនៅពេលពួកគេរកឃើញរោគសញ្ញា និងកត្តារាតត្បាតទាក់ទងនឹងជំងឺ Marburg ក្នុងរយៈពេល 21 ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃចូលប្រទេសវៀតណាម។
ពិនិត្យ និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពផែនការបន្ទាន់ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងការសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលក្នុងស្រុក រួមទាំងការយកចិត្តទុកដាក់លើបុគ្គលិកពេទ្យដែលអមដំណើរ មធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនសម្រាប់អ្នកសង្ស័យ និងឆ្លងមេរោគ និងកន្លែងពេទ្យដែលអាចទទួលការថែទាំ និងព្យាបាល។
វិទ្យាស្ថានអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត/ប៉ាស្ទ័រ ផ្តល់ការណែនាំ ការបណ្តុះបណ្តាល និងការគាំទ្រដល់មូលដ្ឋានលើវិធានការតាមដាន និងបង្ការ ការយកគំរូ និងការដឹកជញ្ជូនសំណាកដោយសុវត្ថិភាព។ ទទួលបានសំណាកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺ Marburg ពីមូលដ្ឋាន។
បន្តពង្រឹងសមត្ថភាពធ្វើតេស្ត ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Marburg ក៏ដូចជាពិនិត្យ និងពង្រឹងក្រុមឆ្លើយតបរហ័សនៅតាមអង្គភាព ត្រៀមឆ្លើយតបនៅពេលដែលករណីសង្ស័យ ឬឆ្លងមេរោគត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមូលដ្ឋាន។
យោងតាមអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ មេរោគ Marburg អាចចម្លងពីសត្វទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយសារធាតុរាវរាងកាយរបស់សត្វដែលមានមេរោគ។
លើសពីនេះ មេរោគក៏ឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយឈាម និងសំងាត់របស់មនុស្សដែលមានមេរោគ ឬផ្ទៃដែលមានមេរោគ។
រយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី 2 ទៅ 21 ថ្ងៃ ដោយចាប់ផ្តើមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ញាក់ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺសាច់ដុំ។ ប្រហែលជាថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ កន្ទួល maculopapular អាចលេចឡើងដែលលេចធ្លោបំផុតនៅលើប្រម៉ោយ (ទ្រូង, ខ្នង, ពោះ), ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺទ្រូង, ឈឺបំពង់ក, ឈឺពោះនិងរាគ។
រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចរួមមាន ជម្ងឺខាន់លឿង រលាកលំពែង ស្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ ភ្លេចភ្លាំង ឆក់ ខ្សោយថ្លើម ហូរឈាមច្រើន និងមុខងារសរីរាង្គច្រើនខុសប្រក្រតី។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមគ្លីនិកគឺពិបាកព្រោះជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត (គ្រុនចាញ់ គ្រុនពោះវៀន គ្រុនក្តៅអេបូឡា។ល។)។ ជំងឺនេះមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ (ចំនួនដែលបានកត់ត្រានៅក្នុងការផ្ទុះពីមុនគឺ 24% ទៅ 88%) ។
យោងតាមអ្នកជំនាញ ដើម្បីការពារការរាតត្បាត មន្ទីរពេទ្យត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីរកឱ្យឃើញករណីដំបូងដែលចូលមកប្រទេសវៀតណាមតាមរយៈការទាញយកប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត និងរោគសញ្ញាគ្លីនិក។
ទីក្រុងហូជីមិញ៖ ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺ Marburg គឺមិនខ្ពស់ទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតមានឡើង។
អង្គការសុខភាព ពិភពលោក វាយតម្លៃហានិភ័យនៃការរីករាលដាល Marburg ថាមានកម្រិតទាបនៅកម្រិតពិភពលោក ហើយផ្តល់អនុសាសន៍ប្រឆាំងនឹងការដាក់កំហិតលើការធ្វើដំណើរ ឬការរឹតបន្តឹងពាណិជ្ជកម្មលើប្រទេស Rwanda ដោយសារការផ្ទុះឡើងដែលកំពុងបន្តនៅទីនោះ។
យោងតាមអ្នកតំណាងនៃមន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ ហានិភ័យនៃជំងឺ Marburg ចូលទីក្រុងហូជីមិញ គឺមិនខ្ពស់នោះទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតមាន។ តាមអាកាស ហានិភ័យនៃការចូលទីក្រុងមានកម្រិតទាបណាស់ ដោយសារមិនមានជើងហោះហើរត្រង់ ហើយអ្នកដំណើរដែលចូលមកត្រូវបានពិនិត្យមុនពេលចេញដំណើរ។
លទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលដែនសមុទ្រមានកម្រិតទាបណាស់ ប្រទេស Rwanda មានកំពង់ផែសមុទ្រតែ 1 ប៉ុណ្ណោះនៅក្នុង Kigali យោងតាមទិន្នន័យស្តីពីការមកដល់របស់កប៉ាល់ចាប់ពីខែមករា ឆ្នាំ 2023 ដល់ថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មិនមាននាវាដោយផ្ទាល់ពីកំពង់ផែសមុទ្រនេះទេ។
លើសពីនេះទៀត ពេលវេលាដឹកជញ្ជូនពីទ្វីបអាហ្រ្វិកទៅកាន់ទីក្រុងហូជីមិញតាមសមុទ្រជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 25-40 ថ្ងៃ យូរជាងរយៈពេលភ្ញាស់វែងបំផុតរបស់ Marburg (21 ថ្ងៃ)។
ទោះបីជាអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការផ្ទុះឡើងនេះថាមានកម្រិតទាបក្នុងកម្រិតពិភពលោកក៏ដោយ ក៏ប្រទេសមួយចំនួនដូចជាកូរ៉េខាងត្បូង ចិន និងសហរដ្ឋអាមេរិកក៏បានពង្រឹងវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅតាមច្រកព្រំដែនដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមិនឱ្យចូល។
នាថ្ងៃទី ១១ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០២៤ នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ ក្រសួងសុខាភិបាលវៀតណាមក៏បានចេញឯកសារណែនាំអំពីការអនុវត្តវិធានការត្រួតពិនិត្យជំងឺនៅច្រកព្រំដែន។ នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលបានបញ្ជាឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុងឱ្យអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យអ្នកដំណើរពីជើងហោះហើរដែលទាក់ទងនឹងប្រទេស Rwanda ។
ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតដែលមិនធ្លាប់មានក្នុងពិភពលោក មន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញបានអនុវត្តយ៉ាងសកម្មនូវវិធានការដូចជា៖ បង្កើនការអាប់ដេតព័ត៌មានអំពី MVD ក៏ដូចជាជំងឺឆ្លងដែលកំពុងកើតមានផ្សេងទៀតនៅលើពិភពលោក។
ពង្រឹងការតាមដានប្រជាពលរដ្ឋដែលចូលប្រទេសពីតំបន់មានជំងឺរាតត្បាតតាមសេចក្តីណែនាំរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល និងត្រៀមខ្លួនក្នុងការមានវិធានការអន្តរាគមន៍បើរកឃើញករណីនាំចូល។ ការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ Marburg និងវិធានការការពារដែលបុគ្គលម្នាក់ៗអាចអនុវត្តបាន គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឆ្លងរបស់មនុស្ស។
ប្រជាជនគួរតែកំណត់ការធ្វើដំណើរដែលមិនចាំបាច់ទៅកាន់ប្រទេសដែលមានការផ្ទុះឡើង។ សម្រាប់អ្នកដែលបានធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានជំងឺរាតត្បាត ប្រសិនបើរកឃើញថាពួកគេមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ គួរតែប្រញាប់ទៅមណ្ឌលសុខភាពដើម្បីពិនិត្យ និងផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញអំពីប្រវត្តិធ្វើដំណើររបស់ពួកគេទៅកាន់តំបន់ឆ្លងរាតត្បាត ដើម្បីទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ក៏ដូចជាកំណត់ការឆ្លងផងដែរ។
នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ នឹងបន្តតាមដាន និងផ្តល់ព័ត៌មានភ្លាមៗ នៅពេលដែលមានព័ត៌មានផ្លូវការពី WHO និងក្រសួងសុខាភិបាលវៀតណាម។
មន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងអំពាវនាវឱ្យប្រជាពលរដ្ឋយោងព័ត៌មានអំពីជំងឺរាតត្បាតដែលបានបង្ហោះនៅលើប្រភពផ្លូវការ ដោយមានការដកស្រង់ (ប្រសិនបើត្រូវបានបង្ហោះឡើងវិញ) ដើម្បីជៀសវាងព័ត៌មានដែលមិនបានបញ្ជាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោ និងការថប់បារម្ភ។
ការវះកាត់យក hemangioma យក្សចេញ ដើម្បីសង្គ្រោះជើងក្មេងស្រីតូច
ដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមមាននៅក្នុងពោះរបស់ក្មេងស្រីអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយសង្កត់លើខួរឆ្អឹងខ្នង ធ្វើឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើងទាំងពីរ និងហានិភ័យនៃការខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានវះកាត់។
កាលពី 4 ឆ្នាំមុន Linh (អាយុ 15 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុង Nghe An) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមនៅតំបន់ជាប់នឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះដែលបង្កើតជា hemangioma ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើ sclerotherapy ចំនួន 4 នៅមន្ទីរពេទ្យធំមួយ បរិមាណដុំសាច់បានថយចុះ ហើយលែងមានហានិភ័យនៃការដាច់រហែកដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមទៀតហើយ។ ក្នុងរយៈពេលពីរខែកន្លងមកនេះ Linh តែងតែមានភាពតានតឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ហើយជើងរបស់នាងក៏ស្ពឹក និងមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ដើម្បីពិនិត្យ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានជើងឆ្វេងទន់ខ្សោយខ្លាំង ឈឺធ្ងន់ស្ទើរដើរមិនបាន ។ ការពិនិត្យ Paraclinical បានកត់ត្រានូវដុំសាច់ចំនួនពីរនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដែលមានទំហំ 10x5x3 សង់ទីម៉ែត្រ និង 4.5x1x1 សង់ទីម៉ែត្រ ដុំសាច់មួយនៅក្នុងសាច់ដុំ iliopsoas ដែលមានទំហំ 10x12 សង់ទីម៉ែត្រមានទីតាំងនៅក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ខាងក្រោមក្រលៀន ខាងក្រោយពោះវៀនធំ នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃឆ្អឹងខ្នង។
ផ្នែកមួយនៃដុំសាច់រីករាលដាលចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង បង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង និងធ្វើឱ្យជើងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ លើសពីនេះទៀត ដុំសាច់នេះក៏រុញសាច់ដុំ iliopsoas ទៅមុខ រុញក្រលៀនខាងឆ្វេងត្រឡប់មកវិញ ហើយបង្ហួរនោម និងពោះវៀនធំក៏ត្រូវផ្លាស់ទីលំនៅផងដែរ។ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានវះកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សទេ ហានិភ័យនៃអ្នកជំងឺទៅជាខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺខ្ពស់ណាស់។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ ការវះកាត់សរសៃប្រសាទ ការវះកាត់ thoracic-vascular អន្តរាគមន៍សរសៃឈាម និង urology បានពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាល hemangioma ។
ដោយកំណត់ថាមិនអាចដកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងក្នុងការវះកាត់មួយបានទេ ក្រុមការងារបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ធំៗចំនួនពីរ៖ ទីមួយ បញ្ចេញផ្នែកនៃ hemangioma ដែលបង្ហាប់សរសៃប្រសាទក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពដើររបស់អ្នកជំងឺ បន្ទាប់មកយកដុំសាច់ធំដែលនៅសេសសល់ក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ។
ដើម្បីត្រួសត្រាយផ្លូវឱ្យការវះកាត់ធំៗចំនួនពីរទទួលបានជោគជ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់។ រូបភាព CT ជួយកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការ embolization ដើម្បីបិទសាខាទាំងនេះ ការពារឈាមមិនឱ្យទៅចិញ្ចឹមដុំសាច់ និងជួយកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមក្នុងពេលវះកាត់។
មួយថ្ងៃក្រោយមក វេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមវះកាត់ ដោយមានជំនួយពីមីក្រូទស្សន៍ K.Zeiss Kinevo 900 និងរូបភាព 3D ធំៗ បានបើកការវះកាត់នៅផ្នែកខាងក្រោយ ហើយយកចេញទាំងស្រុងនូវដុំសាច់ពីរដែលបានរាលដាលចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។
រូបភាពនៃដំបៅប្រហាក់ប្រហែលនឹងទំពាំងបាយជូដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធនៃទំពាំងបាយជូនីមួយៗ ផ្លែទំពាំងបាយជូរនីមួយៗគឺជារូបភាពនៃសរសៃឈាមប៉ោងដែលពោរពេញទៅដោយឈាម។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺនៃការស្ពឹក និងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើងបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ Linh អាចដើរដោយមានជំនួយ។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានកំណត់ថានេះគឺជា hemangioma cavernous ។
មួយសប្តាហ៍ក្រោយមក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ និងក្រុមរបស់គាត់បានធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរ ដោយបើកស្នាមវះនៅផ្នែកខាងឆ្វេង និងបំបែកដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់ចេញពីជាលិកាជុំវិញ។
ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃការហូរឈាមដ៏ធំ (ដោយសារតែដុំសាច់ដែលបង្កើតចេញពីការរីកសរសៃឈាមច្រើនពេក) ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់សរីរាង្គក្បែរនោះ។ សេណារីយ៉ូដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺថាតម្រងនោមខាងឆ្វេងនឹងត្រូវដកចេញ ប្រសិនបើ hemangioma ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គនេះមិនអាចបំបែកបាន។
ដើម្បីការពារហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរូបភាព CT មុនពេលវះកាត់ ដើម្បីកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដ និងកម្រិតនៃការបង្រួមដុំសាច់។ ក្រៅពីនេះ ថ្វីត្បិតតែដុំសាច់នេះមានទំហំធំក៏ដោយ វាមិនជាប់ស្អិតពេកទេ ហើយនៅតែមានព្រំដែនជាមួយសរីរាង្គដទៃទៀត។ សូមអរគុណដល់ការនោះ ក្រុមការងារអាចយកចេញ hemangioma ទាំងមូលបន្ទាប់ពីបីម៉ោង ដោយរំដោះតម្រងនោម ពោះវៀនធំ បង្ហួរនោម និងអ័រតាពីការបង្ហាប់រយៈពេលវែង។
មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Linh លែងឈឺពោះ មានចំណង់អាហារល្អ ហើយត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលរាងកាយដើម្បីស្តារសមត្ថភាពដើររបស់នាងឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកដោយមានសុខភាពល្អ ដោយមានការចល័ត 4/5 នៃជើងទាំងពីរត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
Cavernous hemangioma គឺជាប្រភេទមួយនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម (ប្រភេទផ្សេងទៀតរួមមាន ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម, សរសៃរោហិណីនៃសរសៃពួរ, ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមវ៉ែនរីកចម្រើន និង telangiectasia) ។ Cavernous hemangiomas គឺជាចង្កោមមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមដែលពោរពេញទៅដោយឈាម។
ដុំសាច់អាចមានទំហំធំ ប៉ុន្តែមិនមែនជាមហារីកទេ ហើយមិនរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។ hemangiomas cavernous ភាគច្រើនលេចឡើងនៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលទាំងពីរ ជួនកាលនៅក្នុង fossa ក្រោយ ឬ brainstem កម្របង្កើតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ឬបែហោងធ្មែញ peritoneal ដូចអ្នកជំងឺ Linh ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត, នរណាម្នាក់មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hemangioma cavernous ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះមានកត្តាហ្សែន ដូច្នេះប្រសិនបើឪពុក ឬម្តាយមានជំងឺនេះ កូនដែលកើតមកមានហានិភ័យ 50% នៃការកើតជំងឺនេះ។
អ្នកជំងឺដែលមាន hemangioma cavernous ត្រូវគោរពតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីកែលម្អសុខភាពទូទៅ និងកំណត់ផលវិបាក។ អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់អាចត្រូវការការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការព្យាបាលការនិយាយជាដើម ដើម្បីជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
Kommentar (0)