ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេដើម្បីការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន

ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 14 ខែតុលា៖ ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេ ការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន

ក្រសួងសុខាភិបាល បានស្នើឱ្យស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធមានផែនការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន។

ការពង្រឹងការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេដើម្បីការពារករណី Marburg ពីច្រកព្រំដែន

នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ (ក្រសួងសុខាភិបាល) បាននិយាយថា យោងតាមព័ត៌មានពីប្រព័ន្ធតាមដានជំងឺឆ្លង ចាប់តាំងពីចុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មក ប្រទេសរវ៉ាន់ដា (អាហ្វ្រិក) បានកត់ត្រាករណី ដំបូង នៃជម្ងឺ Marburg នៅក្នុងប្រទេសនេះ។

ក្រសួងសុខាភិបាលបានស្នើឱ្យស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធមានផែនការឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន។

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 10 ខែតុលា អាជ្ញាធរបានកត់ត្រាករណីសរុបចំនួន 58 ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន 13 នាក់នៅក្នុងស្រុកចំនួន 7 នៃស្រុកចំនួន 30 របស់ប្រទេស ប្រហែល 70% នៃករណីជាបុគ្គលិកពេទ្យ។

ជំងឺ Marburg គឺជាជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ Marburg ។ នេះ​ជា​មេរោគ​ឆ្លង​ពី​សត្វ​ទៅ​មនុស្ស ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៅ​ផ្នែក​ជាច្រើន​នៃ​រាង​កាយ ។ ជំងឺនេះមានការឆ្លងខ្ពស់ និងមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ (៥០% អាចឡើងដល់ ៨៨%)។

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវ៉ាក់សាំង ឬការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុម A នៅក្នុងច្បាប់របស់ប្រទេសយើងស្តីពីការការពារ និងត្រួតពិនិត្យជំងឺឆ្លង។

យោងតាមនាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ ប្រទេសមួយចំនួនដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ចិន និងកូរ៉េខាងត្បូង បានបង្កើនវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅតាមច្រកព្រំដែន ដើម្បីគ្រប់គ្រងការចូលនៃជម្ងឺ Marburg ។

ដើម្បីតាមដានយ៉ាងសកម្ម រកឃើញ និងគ្រប់គ្រងការរីករាលដាលនៃមេរោគ Marburg ដែលចូលមកក្នុងប្រទេសរបស់យើង នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការបានផ្ញើឯកសារបន្ទាន់មួយទៅកាន់វិទ្យាស្ថានអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត/ប៉ាស្ទ័រ។ មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពអន្តរជាតិ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យជំងឺនៃខេត្ត និងទីក្រុងដែលមានសកម្មភាពដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានអំពីប្រទេស/ដែនដីដែលកំពុងកត់ត្រាករណី Marburg ដើម្បីពង្រឹង និងតាមដានយ៉ាងសកម្មលើប្រធានបទដែលត្រូវដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពីតំបន់ទាំងនេះចូល ឆ្លងកាត់ និងនាំចូលតាមច្រកព្រំដែនក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

អនុវត្តវិធានការការពារផ្ទាល់ខ្លួនយ៉ាងពេញលេញសម្រាប់មន្ត្រី និយោជិត និងមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយករណីសង្ស័យ/ឆ្លង ដើម្បីការពារការឆ្លងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ និងរីករាលដាលដល់សហគមន៍។

អង្គភាពត្រូវរៀបចំបន្ទប់ និងកន្លែងដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ករណីសង្ស័យ និងឆ្លងនៅច្រកព្រំដែន (បើចាំបាច់)។ ឧបករណ៍ សារធាតុគីមី និងថ្នាំត្រូវតែត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ភ្លាមៗ ក្នុងករណីមានការរាតត្បាត។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពរបស់មន្ត្រីផ្នែកចក្ខុពេទ្យក្នុងការត្រួតពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងជំងឺ Marburg ។ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារ និងកំចាត់មេរោគ។

បន្តរៀបចំការប្រាស្រ័យទាក់ទងតាមច្រកទ្វារព្រំដែនសម្រាប់អ្នកដំណើរ និងប្រជាជនអំពីវិធានការបង្ការ ជាពិសេសចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ដល់មណ្ឌលសុខភាពនៅពេលពួកគេរកឃើញរោគសញ្ញា និងកត្តារាតត្បាតទាក់ទងនឹងជំងឺ Marburg ក្នុងរយៈពេល 21 ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃចូលប្រទេសវៀតណាម។

ពិនិត្យ និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពផែនការបន្ទាន់ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត Marburg នៅច្រកទ្វារព្រំដែននីមួយៗ ដោយមានការចូលរួម និងការសម្របសម្រួលពីអាជ្ញាធរមានសមត្ថកិច្ចនៅច្រកទ្វារព្រំដែន និងភ្នាក់ងារសុខាភិបាលក្នុងស្រុក រួមទាំងការយកចិត្តទុកដាក់លើបុគ្គលិកពេទ្យដែលអមដំណើរ មធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនសម្រាប់អ្នកសង្ស័យ និងឆ្លងមេរោគ និងកន្លែងពេទ្យដែលអាចទទួលការថែទាំ និងព្យាបាល។

វិទ្យាស្ថានអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត/ប៉ាស្ទ័រ ផ្តល់ការណែនាំ ការបណ្តុះបណ្តាល និងការគាំទ្រដល់មូលដ្ឋានលើវិធានការតាមដាន និងបង្ការ ការយកគំរូ និងការដឹកជញ្ជូនសំណាកដោយសុវត្ថិភាព។ និងទទួលបានសំណាកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺ Marburg ពីតំបន់។

បន្តពង្រឹងសមត្ថភាពធ្វើតេស្ត ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Marburg ក៏ដូចជាពិនិត្យ និងពង្រឹងក្រុមឆ្លើយតបរហ័សនៅតាមអង្គភាព ត្រៀមឆ្លើយតបនៅពេលដែលករណីសង្ស័យ ឬឆ្លងមេរោគត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមូលដ្ឋាន។

យោងតាមអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ មេរោគ Marburg អាចចម្លងពីសត្វទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយសារធាតុរាវរាងកាយរបស់សត្វដែលមានមេរោគ។

លើសពីនេះ មេរោគនេះក៏ត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ជាមួយនឹងឈាម និងការសំងាត់របស់មនុស្សដែលមានមេរោគ ឬផ្ទៃដែលមានមេរោគ។

រយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី 2 ទៅ 21 ថ្ងៃ ដោយចាប់ផ្តើមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ញាក់ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺសាច់ដុំ។ ប្រហែលជាថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ កន្ទួល maculopapular អាចលេចឡើងដែលលេចធ្លោបំផុតនៅលើប្រម៉ោយ (ទ្រូង, ខ្នង, ពោះ), ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺទ្រូង, ឈឺបំពង់ក, ឈឺពោះនិងរាគអាចលេចឡើង។

រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចរួមមាន ជម្ងឺខាន់លឿង រលាកលំពែង ស្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ ភ្លេចភ្លាំង ឆក់ ខ្សោយថ្លើម ហូរឈាមច្រើន និងមុខងារសរីរាង្គច្រើនខុសប្រក្រតី។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​តាម​គ្លីនិក​គឺ​ពិបាក​ព្រោះ​ជំងឺ​នេះ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ស្រដៀង​នឹង​ជំងឺ​ឆ្លង​ផ្សេង​ទៀត (គ្រុនចាញ់ គ្រុនពោះវៀន គ្រុនក្តៅ​អេបូឡា។ល។)។ ជំងឺនេះមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ (ចំនួនដែលបានកត់ត្រានៅក្នុងការផ្ទុះពីមុនគឺ 24% ទៅ 88%) ។

យោងតាមអ្នកជំនាញ ដើម្បីការពារការរាតត្បាត មន្ទីរពេទ្យចាំបាច់ត្រូវមានវិធានការដើម្បីរកឱ្យឃើញករណីដំបូងដែលចូលមកប្រទេសវៀតណាមតាមរយៈការទាញយកប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត និងរោគសញ្ញាគ្លីនិក។

ទីក្រុងហូជីមិញ៖ ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺ Marburg គឺមិនខ្ពស់ទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតមានឡើង។

អង្គការសុខភាព ពិភពលោក វាយតម្លៃហានិភ័យនៃការរីករាលដាល Marburg ថាមានកម្រិតទាបនៅកម្រិតពិភពលោក ហើយផ្តល់អនុសាសន៍ប្រឆាំងនឹងការដាក់កំហិតលើការធ្វើដំណើរ ឬការរឹតបន្តឹងពាណិជ្ជកម្មលើប្រទេស Rwanda ដោយសារការផ្ទុះឡើងដែលកំពុងបន្តនៅទីនោះ។

យោងតាមតំណាងមន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ ហានិភ័យនៃជំងឺ Marburg ចូលទីក្រុងហូជីមិញ គឺមិនខ្ពស់នោះទេ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតឡើង។ តាមអាកាស ហានិភ័យនៃការចូលទីក្រុងមានកម្រិតទាបណាស់ នៅពេលដែលមិនមានជើងហោះហើរត្រង់ ហើយអ្នកដំណើរដែលចូលមកត្រូវបានពិនិត្យមុនពេលចាកចេញពីប្រទេស។

លទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលដែនសមុទ្រមានកម្រិតទាបណាស់ ប្រទេស Rwanda មានកំពង់ផែសមុទ្រតែ 1 នៅ Kigali យោងតាមទិន្នន័យចូលរបស់កប៉ាល់ចាប់ពីខែមករា ឆ្នាំ 2023 ដល់ថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មិនមាននាវាដោយផ្ទាល់ពីកំពង់ផែសមុទ្រនេះទេ។

លើសពីនេះទៀត ពេលវេលាដឹកជញ្ជូនពីទ្វីបអាហ្រ្វិកទៅកាន់ទីក្រុងហូជីមិញតាមសមុទ្រជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 25-40 ថ្ងៃ យូរជាងរយៈពេលភ្ញាស់វែងបំផុតរបស់ Marburg (21 ថ្ងៃ)។

ទោះបីជាអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការផ្ទុះឡើងនេះថាមានកម្រិតទាបក្នុងកម្រិតពិភពលោកក៏ដោយ ក៏ប្រទេសមួយចំនួនដូចជាកូរ៉េខាងត្បូង ចិន និងសហរដ្ឋអាមេរិកក៏បានពង្រឹងវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តនៅតាមច្រកព្រំដែនដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមិនឱ្យចូល។

នាថ្ងៃទី ១១ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០២៤ នាយកដ្ឋានឱសថបង្ការ ក្រសួងសុខាភិបាលវៀតណាមក៏បានចេញឯកសារណែនាំអំពីការអនុវត្តវិធានការត្រួតពិនិត្យជំងឺនៅច្រកព្រំដែន។ នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលបានបញ្ជាឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុងឱ្យអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យអ្នកដំណើរពីជើងហោះហើរដែលទាក់ទងនឹងប្រទេស Rwanda ។

ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតដែលមិនធ្លាប់មានក្នុងពិភពលោក មន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញបានអនុវត្តយ៉ាងសកម្មនូវវិធានការដូចជា៖ បង្កើនការអាប់ដេតព័ត៌មានអំពី MVD ក៏ដូចជាជំងឺឆ្លងដែលកំពុងកើតមានផ្សេងទៀតនៅលើពិភពលោក។

ពង្រឹង​ការ​តាម​ដាន​អ្នក​ឆ្លង​ពី​តំបន់​ឆ្លង​តាម​ការ​ណែនាំ​របស់​ក្រសួង​សុខាភិបាល ត្រៀម​អន្តរាគមន៍​បើ​រក​ឃើញ​ករណី​នាំ​ចូល។ ការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ Marburg និងវិធានការការពារដែលបុគ្គលអាចអនុវត្តបាន គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឆ្លងរបស់មនុស្ស។

ប្រជាជនគួរតែកំណត់ការធ្វើដំណើរមិនចាំបាច់ទៅកាន់ប្រទេសដែលមានជំងឺរាតត្បាត។ សម្រាប់អ្នកដែលបានធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានការផ្ទុះឡើង ប្រសិនបើពួកគេរកឃើញថាពួកគេមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលគេសង្ស័យនោះ ពួកគេគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ និងផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញអំពីប្រវត្តិធ្វើដំណើររបស់ពួកគេទៅកាន់តំបន់ឆ្លងរាតត្បាត ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ក៏ដូចជាកំណត់ការឆ្លងផងដែរ។

មន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ នឹងបន្តតាមដាន និងផ្តល់ព័ត៌មានភ្លាមៗ នៅពេលដែលព័ត៌មានផ្លូវការត្រូវបានទទួលពី WHO និងក្រសួងសុខាភិបាលវៀតណាម។

មន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងអំពាវនាវឱ្យប្រជាពលរដ្ឋយោងព័ត៌មានអំពីជំងឺរាតត្បាតដែលបានបង្ហោះនៅលើប្រភពផ្លូវការ ដោយមានការដកស្រង់ (ប្រសិនបើត្រូវបានបង្ហោះឡើងវិញ) ដើម្បីជៀសវាងព័ត៌មានដែលមិនបានបញ្ជាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោ និងការថប់បារម្ភ។

ការវះកាត់យក hemangioma យក្សចេញ ដើម្បីសង្គ្រោះជើងក្មេងស្រីតូច

ដុំសាច់សរសៃឈាមនេះ មាននៅក្នុងពោះរបស់ក្មេងស្រីអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយសង្កត់លើខួរឆ្អឹងខ្នង បណ្តាលឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើងទាំងពីរ និងហានិភ័យនៃការខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានវះកាត់។

កាលពី 4 ឆ្នាំមុន Linh (អាយុ 15 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុង Nghe An) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមនៅតំបន់ជាប់នឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះដែលបង្កើតជា hemangioma ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើ sclerotherapy ចំនួនបួននៅមន្ទីរពេទ្យធំមួយ បរិមាណដុំសាច់បានថយចុះ ហើយវាលែងមានហានិភ័យនៃការដាច់រហែកដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមទៀតហើយ។ ក្នុងរយៈពេលពីរខែកន្លងមកនេះ Linh តែងតែមានភាពតានតឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ហើយជើងរបស់នាងក៏ស្ពឹក ហើយនាងមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ដើម្បីពិនិត្យ។

អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដោយ​មាន​ជើង​ឆ្វេង​ទន់​ខ្សោយ​ខ្លាំង ឈឺ​ធ្ងន់​ស្ទើរ​ដើរ​មិន​បាន ។ ការពិនិត្យ Paraclinical បានកត់ត្រានូវដុំសាច់ចំនួនពីរនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដែលមានទំហំ 10x5x3 សង់ទីម៉ែត្រ និង 4.5x1x1 សង់ទីម៉ែត្រ និងដុំសាច់មួយនៅក្នុងសាច់ដុំ iliopsoas ដែលមានទំហំ 10x12 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះ retroperitoneal ខាងក្រោមក្រលៀន ខាងក្រោយពោះវៀនធំ នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃឆ្អឹងខ្នង។

ផ្នែកមួយនៃដុំសាច់រីករាលដាលចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង បង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង និងធ្វើឱ្យជើងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ លើសពីនេះ ដុំសាច់នេះក៏បានរុញសាច់ដុំ iliopsoas ទៅមុខ រុញក្រលៀនខាងឆ្វេងត្រឡប់មកវិញ និងផ្លាស់ទីលំនៅ បង្ហួរនោម និងពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើដុំសាច់មិនត្រូវបានគេយកចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហានិភ័យនៃអ្នកជំងឺទៅជាខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺខ្ពស់ណាស់។

អ្នកឯកទេសខាងការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ ការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ ការវះកាត់ thoracic-vascular អន្តរាគមន៍សរសៃឈាម និង urology បានពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាល hemangioma ។

ដោយកំណត់ថាមិនអាចដកដុំសាច់ទាំងមូលចេញក្នុងការវះកាត់តែមួយបានទេ ក្រុមការងារបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ធំៗចំនួនពីរ៖ ទីមួយ បញ្ចេញ hemangioma ដែលបង្ហាប់សរសៃប្រសាទក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីកែលម្អមុខងារដើររបស់អ្នកជំងឺ បន្ទាប់មកយកដុំសាច់ធំដែលនៅសេសសល់ក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ។

ដើម្បីត្រួសត្រាយផ្លូវឱ្យការវះកាត់ធំៗទាំងពីរទទួលបានជោគជ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់។ រូបភាព CT ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការ embolization ដើម្បីបិទសាខាទាំងនេះ ការពារឈាមមិនឱ្យទៅដល់ដុំសាច់ និងជួយបង្រួមទំហំដុំសាច់ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមក្នុងពេលវះកាត់។

មួយថ្ងៃក្រោយមក វេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមវះកាត់ ដោយមានជំនួយពីមីក្រូទស្សន៍ K.Zeiss Kinevo 900 និងរូបភាព 3D ធំៗ បានបើកការវះកាត់នៅផ្នែកខាងក្រោយ ហើយយកចេញទាំងស្រុងនូវដុំសាច់ពីរដែលបានរាលដាលចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។

រូបភាពនៃដំបៅប្រហាក់ប្រហែលនឹងផ្លែទំពាំងបាយជូដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចផ្លែឈើ ផ្លែឈើនីមួយៗគឺជារូបភាពនៃសរសៃឈាមប៉ោងដែលមានឈាមនៅខាងក្នុង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺនៃការស្ពឹក និងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើងបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ Linh អាចដើរដោយមានជំនួយ។ លទ្ធផលរោគសាស្ត្របានបញ្ជាក់ថានេះគឺជា hemangioma cavernous ។

មួយសប្តាហ៍ក្រោយមក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ និងក្រុមរបស់គាត់បានធ្វើការវះកាត់លើកទី ២ ដោយបើកស្នាមវះនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃខ្នង ដោយបំបែកដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់ចេញពីជាលិកាជុំវិញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃការហូរឈាមដ៏ធំ (ដោយសារតែដុំសាច់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីការរីកសាយនៃសរសៃឈាមច្រើនពេក) ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់សរីរាង្គក្បែរនោះ។ សេណារីយ៉ូករណីដ៏អាក្រក់បំផុតគឺត្រូវដកក្រលៀនខាងឆ្វេងចេញ ប្រសិនបើ hemangioma ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គនេះមិនអាចបំបែកបាន។

ដើម្បីការពារហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរូបភាព CT មុនពេលវះកាត់ដើម្បីកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដ និងកម្រិតនៃការបង្ហាប់នៃដុំសាច់។ លើសពីនេះ ថ្វីត្បិតតែដុំសាច់នេះមានទំហំធំក៏ដោយ វាមិនជាប់ស្អិតពេកទេ ហើយនៅតែមានព្រំដែនជាមួយសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ សូមអរគុណដល់ការនោះ ក្រុមការងារអាចយកចេញ hemangioma ទាំងមូលបន្ទាប់ពីបីម៉ោង ដោយរំដោះតម្រងនោម ពោះវៀនធំ បង្ហួរនោម និងអ័រតាពីការបង្ហាប់រយៈពេលវែង។

មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Linh លែងឈឺពោះ ឃ្លានអាហារល្អ ហើយត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីស្តារសមត្ថភាពដើររបស់នាងឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អដោយចលនាបានស្ដារឡើងវិញដល់ 4/5 នៃជើងទាំងពីរ។

Cavernous hemangiomas គឺជាប្រភេទមួយនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម (ប្រភេទផ្សេងទៀតរួមមាន ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម , fistulas arteriovenous dural, ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមវ៉ែនរីកចម្រើន និង telangiectasias) ។ Cavernous hemangiomas គឺជាចង្កោមនៃសរសៃឈាមមិនធម្មតាដែលពោរពេញទៅដោយឈាម។

ដុំសាច់អាចរីកធំឡើង ប៉ុន្តែមិនមែនជាមហារីកទេ ហើយមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឡើយ។ hemangiomas cavernous ភាគច្រើនលេចឡើងនៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលទាំងពីរ ជួនកាលនៅក្នុង fossa ក្រោយ ឬ brainstem កម្របង្កើតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ឬបែហោងធ្មែញ peritoneal ដូចអ្នកជំងឺ Linh ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត, នរណាម្នាក់មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hemangioma cavernous ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះមានកត្តាហ្សែន ដូច្នេះប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់កើតជំងឺនេះ កូនដែលកើតមកមានហានិភ័យ 50% នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។

អ្នកជំងឺដែលមាន hemangioma cavernous ត្រូវគោរពតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីកែលម្អសុខភាពទូទៅ កំណត់ផលវិបាក។ អ្នក​ជំងឺ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់​អាច​នឹង​ត្រូវ​រួម​បញ្ចូល​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​កាយសម្បទា ការ​ព្យាបាល​ការ​និយាយ ... ដើម្បី​ជា​សះស្បើយ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1410-tang-cuong-kiem-dich-ngan-chan-ca-benh-marburg-tu-cua-khau-d227387.html