ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានមកមន្ទីរពេទ្យសើស្បែកកណ្តាលដោយមានស្នាមអុជខ្មៅនៅលើជើង និងដៃរបស់ពួកគេ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមេឡាណូម៉ា ហើយកំពុងទទួលការព្យាបាល។
អ្នកជំងឺ NVT (កើតនៅឆ្នាំ 1950) ដែលស្គម និងទន់ខ្សោយ បានលេចចេញជាចំណុចខ្មៅមួយនៅតំបន់ថ្លើមជិតកែងជើងខាងស្តាំ។
| សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំង។ |
អ្នកជំងឺបាននិយាយថា ដំបៅនេះមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ ប៉ុន្តែដោយសារតែវាមិនរមាស់ ឈឺចាប់ ឬបង្កភាពមិនស្រួលណាមួយ អ្នកជំងឺមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវាទេ។
យូរៗទៅ ចំណុចខ្មៅនេះមិនត្រឹមតែមិនបាត់ទៅវិញទេ ថែមទាំងកាន់តែធំឡើង និងផ្លាស់ប្តូររូបរាង ដោយក្លាយជាចំណុចៗនៅលើផ្ទៃស្បែក។ នៅពេលដែលសមាជិកគ្រួសារអានអត្ថបទអំពីជំងឺមហារីកស្បែកតាមអ៊ីនធឺណិត ហើយឃើញថារោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាត្រូវគ្នានឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ពួកគេបានលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
នៅមន្ទីរពេទ្យជាតិសើស្បែក អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ ការធ្វើតេស្តឈាម អ៊ុលត្រាសោន និងការពិនិត្យឌឺម៉ូស្កូប ដែលជាការធ្វើតេស្តឯកទេសមួយផ្នែកសើស្បែក ដែលអាចរកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ានៅបាតជើងខាងស្តាំ។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង និងបានធ្វើការពិនិត្យជាលិកាវិទ្យា ដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃការឈ្លានពាន និងដំណាក់កាលនៃជំងឺបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដោយហេតុនេះបង្កើតផែនការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងសមស្រប។
ជាសំណាងល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ ការថតរូបភាព អ៊ុលត្រាសោន និងការពិនិត្យកូនកណ្តុរក្នុងពេលវះកាត់មិនបានបង្ហាញសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។
បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់យកចេញយ៉ាងទូលំទូលាយ ដោយអនុវត្តតាមពិធីការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក ដើម្បីធានាបាននូវការដកយកកោសិកាមហារីកចេញទាំងស្រុង កាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញ និងការពារពិការភាពស្បែកបន្ទាប់ពីការដកដុំសាច់ចេញ ដែលត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញដោយប្រើបច្ចេកទេសផ្សាំស្បែក។
ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក អ្នកជំងឺជាច្រើនបានមកមន្ទីរពេទ្យសើស្បែកកណ្តាល ដោយមានដំបៅនៃស្នាមអុជខ្មៅនៅលើជើង និងដៃរបស់ពួកគេ ដែលយើងបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាជំងឺមហារីកស្បែក ហើយបានបន្តការព្យាបាល។
នេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីការពិតដែលថាមនុស្សនៅតែខ្វះការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពសើស្បែកជាទូទៅ និងជាពិសេសជំងឺមហារីកស្បែក។
មេឡាណូម៉ា គឺជាជំងឺសាហាវមួយប្រភេទដែលវិវត្តចេញពីមេឡាណូស៊ីត ដែលជាកោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផលិតមេឡានីន ដែលជាសារធាតុពណ៌ដែលផ្តល់ពណ៌ដល់ស្បែក។ បច្ចុប្បន្ននេះ អត្រាកើតជំងឺនេះកំពុងកើនឡើង។
នៅឆ្នាំ ២០២៣ ករណីថ្មីនៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាចំនួន ៩៧.៦១០ ករណីបានកើតឡើងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលបណ្តាលឱ្យមានមនុស្សស្លាប់ប្រហែល ៧.៩៩០ នាក់។
ស្ថិតិពីប្រទេសជាច្រើនបង្ហាញថា អត្រាកើតជំងឺកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 10-15 ឆ្នាំម្តង ហើយកើនឡើងតាមអាយុ។ អត្រាកើតជំងឺខ្ពស់បំផុតត្រូវបានកត់ត្រាទុកនៅប្រទេសអូស្ត្រាលីក្នុងអត្រា 40/100,000 នាក់; នៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងអត្រា 12/100,000 នាក់; និងនៅប្រទេសវៀតណាមក្នុងអត្រា 0.4/100,000 នាក់។
ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ដូចជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។ ទោះបីជាវាមានប្រហែល 1% ក៏ដោយ ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាគឺជាមូលហេតុនៃការស្លាប់ភាគច្រើនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកស្បែក ដោយសារតែលក្ខណៈឈ្លានពាន និងការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វា។
កោសិកាមហារីកមេឡាណូម៉ាឈ្លានពាន និងរាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតដោយធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ជាលិកា ឈាម និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។
កោសិកាមហារីកអាចរាលដាលដល់ទីតាំងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន ភាគច្រើនជាខួរក្បាល សួត និងថ្លើម។ ទោះបីជាជំងឺនេះមានអត្រាខ្ពស់នៃការរាលដាលក៏ដោយ ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលតាមពិធីការត្រឹមត្រូវ លទ្ធផលគឺល្អ ហើយអត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំគឺខ្ពស់ណាស់។
ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាអាចលេចឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងលើរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះជនជាតិអាស៊ី វាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅបំផុតនៅលើបាតដៃ និងបាតជើង ដែលមានចំនួនប្រហែល 50% នៃករណីទាំងអស់។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលយើងព្យាបាលគឺជាករណីស្រដៀងគ្នា។ ពួកវាចាប់ផ្តើមជាតំបន់ដែលមានពណ៌ស្បែកមិនស្មើគ្នា លាយឡំគ្នារវាងពណ៌ត្នោត និងពណ៌ប្រផេះ-ខ្មៅ ជាមួយនឹងព្រំដែនមិនច្បាស់លាស់ មិនឈឺចាប់ និងមិនរមាស់។ ដំបៅរាលដាលទៅខាងក្រៅ ហើយអាចបង្កើតជាដំបៅ ឬវិវត្តទៅជាដុំពក។
អ្នកនិពន្ធខ្លះបានណែនាំថា ប្រជ្រុយនៅតំបន់ដែលងាយនឹងរងរបួសមួយចំនួនដូចជា ដៃ ជើង ឬតំបន់ដែលកោរពុកមាត់ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកស្បែក ហើយណែនាំឱ្យដកប្រជ្រុយចេញទាន់ពេលវេលានៅកន្លែងទាំងនេះ។
លើសពីនេះ យើងក៏ជួបប្រទះនឹងជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ានៅក្រោមក្រចកជាញឹកញាប់ផងដែរ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញជាដំបៅដែលមានសារធាតុពណ៌មិនទៀងទាត់ ដែលគ្របដណ្តប់ផ្នែកខ្លះ ឬទាំងមូលនៃគ្រែក្រចក។
ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូមក្រោមស្បែក (subungual melanoma) ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត ពីព្រោះវាងាយនឹងច្រឡំជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជា ប្រជ្រុយក្រោមស្បែក ការហូរឈាមដោយសាររបួស paronychia ការឆ្លងមេរោគផ្សិត និងឬសក្នុងស្បែកក្រោមស្បែក។
ដូច្នេះ សារធាតុពណ៌លើសណាមួយនៅក្រោមក្រចកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ជាពិសេសដំបៅទាំងនោះដែលលាតសន្ធឹងដល់ប្រវែងក្រចកទាំងមូល។
ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនលេចឡើងជាដំបៅដែលមានសារធាតុពណ៌ខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ស្បែកដែលទទួលរងនូវសម្ពាធ ឬការកកិត។
ដុំសាច់សាហាវដែលកើតឡើងក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយ ជារឿយៗមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពអ្នកជំងឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ ដូច្នេះហើយ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេមើលរំលង និងមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។
សញ្ញាដំបូងៗនៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ តាមពិតទៅ អ្នកជំងឺអាចអនុវត្តច្បាប់ ABCDE ដែលរាយបញ្ជីសញ្ញាដំបូងៗនៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា ដើម្បីពិនិត្យមើលដំបៅមិនប្រក្រតីនៅលើខ្លួនរបស់ពួកគេ។
A (អស៊ីមេទ្រី)៖ ប្រជ្រុយ ឬដំបៅដែលមានសារធាតុពណ៌លើស ដែលមិនមានរាងស៊ីមេទ្រី។
B (ព្រំដែន): ព្រំដែននៃដំបៅមិនទៀងទាត់ រដិបរដុប ឬព្រិលៗ។
C (ពណ៌): ពណ៌មិនស្មើគ្នាទេ ហើយអាចរួមបញ្ចូលស្រមោលផ្សេងៗដូចជាខ្មៅ ត្នោត និងសូម្បីតែក្រហម ឬខៀវ។
D (អង្កត់ផ្ចិត)៖ អង្កត់ផ្ចិតធំជាង 6 ម.ម។
E (កំពុងវិវឌ្ឍ)៖ ដំបៅផ្លាស់ប្តូរទំហំ រូបរាង ឬពណ៌តាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើដំបៅមានលក្ខណៈណាមួយដូចខាងក្រោម ការពិនិត្យជាបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសគឺចាំបាច់។
យោងតាមស្ថិតិពីគណៈកម្មាធិការចម្រុះអាមេរិកស្តីពីជំងឺមហារីក (AJCC) ក្នុងឆ្នាំ 2009 ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទ melanoma នៅនឹងកន្លែងជាទូទៅគឺល្អណាស់ ដោយមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំជាង 90%។
ចំពោះដុំសាច់ដែលរាតត្បាតជ្រៅជាងនេះ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំមានចាប់ពី 50-90% អាស្រ័យលើកម្រាស់ ដំបៅស្បែក និងអត្រានៃការបែងចែកកោសិកានៃដុំសាច់សាហាវ។
នៅពេលដែលដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ចាប់ពី 20-70%។ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ាដែលបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរឆ្ងាយគឺប្រហែល 10%។
នេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការសម្គាល់សញ្ញាដំបូងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃស្បែក និងការស្វែងរកការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមិនត្រឹមតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរីករាលដាលផងដែរ។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html






Kommentar (0)