ការជំនួសសន្ទះ aortic percutaneous ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ផ្ទាល់ខ្លួន

(Dan Tri) - មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង - មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិទីក្រុង Vinmec Times ទើបតែបានអនុវត្តការជំនួសសន្ទះបិទបើក transcatheter aortic valve (TAVI) ជាមួយនឹងកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ ដោយមានការគាំទ្រពីបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ផ្ទាល់ខ្លួន។

គំរូ 3D ត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយដំណើរការធ្វើផែនការអន្តរាគមន៍របស់ TAVI ទាំងមូល ដោយជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតក្លែងធ្វើរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងបានត្រឹមត្រូវ ទស្សន៍ទាយផលវិបាក និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពយុទ្ធសាស្ត្រអន្តរាគមន៍ពីជំហានរៀបចំ។

គំរូបោះពុម្ព 3D ក្លែងធ្វើសន្ទះ aortic របស់អ្នកជំងឺមុនពេលអន្តរាគមន៍ (រូបថត: BVCC) ។

ការវះកាត់ជាច្រើន។ ការប្រកួតប្រជែង

អ្នកជំងឺ D.TH (អាយុ 68 ឆ្នាំ Tien Hai, Hung Yen ) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងឆ្នាំ 2017 ។ អស់រយៈពេលជាង 8 ឆ្នាំហើយ ដែលជំងឺនេះបានរីកចម្រើនដោយស្ងៀមស្ងាត់។ ក្នុងខែតុលា នាងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់ - ពិបាកដកដង្ហើម ដកដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូងពេលប្រឹងខ្លួនឯង រអ៊ូរទាំបេះដូងរាលដាលតាមកញ្ចឹងក ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវភាពប្រចាំថ្ងៃ។

កាលពីមុន អ្នកស្រី H. ធ្លាប់ត្រូវបានណែនាំអំពីការវះកាត់ប្តូរសន្ទះបិទបើកតាមសរសៃឈាម ប៉ុន្តែមានការព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃការវះកាត់ធំ ដូច្នេះអ្នកស្រីបានបដិសេធ។ វាសនាបាននាំនាងទៅជួបលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Doan Duc Dung នាយកមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង - មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Vinmec Times City ។

នៅទីនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dung បានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ និងផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់នាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះបានឈានទៅដល់ដំណាក់កាលរោគសញ្ញា ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយអត្រាមរណភាពប្រសិនបើមិនព្យាបាលអាចឈានដល់ 40-50% បន្ទាប់ពី 1 ឆ្នាំ និង 75-90% បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យ paraclinical បានបង្ហាញថា កញ្ញា D.TH មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្ទះ aortic stenosis សន្ទះ aortic regurgitation ស្រាល និង ventricular diastolic dysfunction ខាងឆ្វេង។ នេះជាករណីធ្ងន់ធ្ងរ ស្មុគស្មាញ និងមានហានិភ័យខ្ពស់។

ក្រោមការដឹកនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឌុង ក្រុមការងារបានធ្វើការពិគ្រោះយោបល់បែបអន្តរកម្មសិក្សា ដោយពិចារណាលើជម្រើសនៃការជំនួសសន្ទះបិទបើក transcatheter aortic valve (TAVI) ដែលជាជម្រើសដែលមិនសូវរាតត្បាត និងសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីរបស់លោកស្រី D.TH គឺមិនសាមញ្ញទេ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រពិបាក ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍។

"នេះគឺជាអន្តរាគមន៍ដ៏លំបាកមួយ។ ខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើកធម្មជាតិរបស់អ្នកជំងឺបានខូចមុខងារ និងបាត់បង់មុខងារ ប៉ុន្តែមានរយៈពេលយូរខុសប្រក្រតី។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលអនុវត្តបច្ចេកទេសជំនួសសន្ទះបិទបើក transcutaneous aortic វាមានហានិភ័យនៃការបិទបាំងរន្ធសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងអំឡុងពេលដំណើរការជំនួសសន្ទះបិទបើក។ សូម្បីតែគម្លាតតូចមួយអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ។ " Dr. ឌុក យុង។

ចំណុចរបត់នៃបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ផ្ទាល់ខ្លួន

ដោយប្រឈមមុខនឹងករណីដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ក្រុមការងារ Vinmec បានសម្រេចចិត្តអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ដើម្បីបង្កើតគំរូសន្ទះបិទបើកដែលផ្អែកលើទិន្នន័យ CT-Scan របស់អ្នកជំងឺ។ សូមអរគុណចំពោះគំរូផ្ទាល់ខ្លួន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើតេស្តទំហំសន្ទះផ្សេងគ្នា ក្លែងធ្វើហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និងវាយតម្លៃអន្តរកម្មរវាងសន្ទះជីវសាស្ត្រ និងរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងពិត។ ការក្លែងធ្វើជួយក្រុមកំណត់យុទ្ធសាស្ត្រដ៏ល្អប្រសើរ ជ្រើសរើសប្រភេទសន្ទះដែលសមស្រប និងរៀបចំផែនការព្យាបាលក្នុងករណីមានឧបទ្ទវហេតុ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Dung បានចែករំលែកអំពីដំណើរការរៀបចំថា "គំរូបោះពុម្ព 3D អនុញ្ញាតឱ្យយើងយល់យ៉ាងច្បាស់អំពីទីតាំងមុំ កម្រិតនៃការបង្កើតកាល់ស្យូម ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងឫស aortic និងបេះដូង ដោយហេតុនេះការកសាងផែនការប្រតិបត្តិការដ៏ត្រឹមត្រូវ និងសកម្មសម្រាប់គ្រប់ស្ថានភាពដែលអាចកើតមាន" ។

នៅ​ព្រឹក​ថ្ងៃ​ទី​១១ តុលា កិច្ច​អន្តរាគមន៍​នេះ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​មានការ​សម្របសម្រួល​យ៉ាង​រលូន​ពី​ក្រុម​អន្តរ​ជំនាញ ។ សូមអរគុណចំពោះការក្លែងធ្វើមុនកាយវិភាគសាស្ត្រដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា 3D វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវចំណុចស្មុគស្មាញ ដោយព្យាករណ៍ពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាំងអស់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 ម៉ោង ការវះកាត់បានបញ្ចប់ដោយជោគជ័យ ស្របតាមយុទ្ធសាស្ត្រដែលបានស្នើឡើង។

បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍រយៈពេល 24 ម៉ោង អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការរអ៊ូរទាំបេះដូងបានបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង មានតែភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែមាននៅលើអ៊ុលត្រាសោន ហើយគាត់អាចដើរបានដោយឯករាជ្យ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 6 ថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកជំងឺ និងកូនប្រុសអំឡុងពេលពិនិត្យតាមដាន 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ (រូបថត៖ BVCC)។

ចែករំលែកក្នុងវគ្គប្រឡងឡើងវិញ អ្នកស្រី H. បានបង្ហាញថា៖ «បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍បាន ២ សប្តាហ៍ សុខភាពរបស់ខ្ញុំបានជាសះស្បើយស្ទើរតែទាំងស្រុងហើយ។ ពេលនេះខ្ញុំហូប និងគេងធម្មតា ដើរបានស្រួល ហើយថែមទាំងអាចឡើងជណ្តើរទៅជាន់ទី ៤ និងទី ៥ បានយ៉ាងងាយស្រួល។ ខ្ញុំសូមអរគុណក្រុមគ្រូពេទ្យ Vinmec សម្រាប់ការថែទាំរបស់ពួកគេ»។

យោងតាមលោកបណ្ឌិត Doan Duc Dung បច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D មិនត្រឹមតែជួយសម្រួលដល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប្រតិបត្តិការក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ TAVI ដោយបើកមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការអនុវត្តអន្តរាគមន៍បេះដូងរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញនាពេលអនាគត។

ភាពជោគជ័យនេះមិនត្រឹមតែបង្ហាញពីការបោះជំហានទៅមុខគួរឱ្យកត់សម្គាល់សម្រាប់ការវះកាត់បេះដូងក្នុងប្រទេសវៀតណាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបញ្ជាក់ពីតួនាទីត្រួសត្រាយរបស់ Vinmec ក្នុងការនាំយកបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ផ្ទាល់ខ្លួនទៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកផងដែរ។

"បច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D នឹងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងជំងឺបេះដូង ជាពិសេសជាមួយករណីរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ យើងនឹងពឹងផ្អែកលើកាយវិភាគសាស្ត្របុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ដើម្បីបោះពុម្ពគំរូ ឧបករណ៍ វេជ្ជសាស្ត្រ និងសូម្បីតែផ្នែកជំនួសសមរម្យ ជួយរៀបចំផែនការ និងព្យាបាលឱ្យកាន់តែត្រឹមត្រូវ បើកជំហានថ្មីសម្រាប់ថ្នាំផ្ទាល់ខ្លួននៅប្រទេសវៀតណាម"។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/thay-van-dong-mach-chu-qua-da-bang-cong-nghe-in-3d-ca-the-hoa-20251125153304737.htm