បន្ទាប់ពីមានការរលាកត្រចៀកអស់រយៈពេលជាយូរ រហូតដល់ត្រចៀកនាងធ្ងន់ធ្ងរ ថ្លង់ ហើយនាងមិនអាចឈរស្តាប់ឮសំឡេងខ្លាំងៗនោះ អ្នកស្រី NTA (អាយុ 60 ឆ្នាំ នៅទីក្រុង Thu Duc ទីក្រុងហូជីមិញ) បានទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីវះកាត់ជួសជុលក្រដាសត្រចៀក។
រលាកត្រចៀកជាង២ឆ្នាំ
យោងតាមប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ជាង២ឆ្នាំមុន អ្នកស្រី អេ បានដឹងថានាងមានប្រហោងត្រចៀក ប៉ុន្តែមិនបានបិតក្រដាសត្រចៀក ហើយបានទទួលការព្យាបាលតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ដោយសារនាងមានវ័យចំណាស់ និងលើសសម្ពាធឈាម ទើបនាងមិនចង់ធ្វើការវះកាត់ ។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនេះ នាងមានការឈឺត្រចៀកកាន់តែខ្លាំង ជាពិសេសឈឺត្រចៀក ឈឺត្រចៀកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅពេលស្តាប់សំឡេងខ្លាំងៗ សំលេងរំខាន និងការហូរទឹករំអិលក្នុងត្រចៀក ដូច្នេះនាងបានទៅមជ្ឈមណ្ឌល ENT មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ និងចង់ជួសជុលក្រដាសត្រចៀក។
គ្រូពេទ្យវះកាត់កែឆ្នូតកាត់ក្រដាសត្រចៀករបស់អ្នកជំងឺ
រូបថត៖ BVCC
អនុបណ្ឌិត - វេជ្ជបណ្ឌិត CKI Pham Thi Phuong, ENT Center, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City, ការពិនិត្យគ្លីនិក, ENT endoscopy, audiometry, ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលោកស្រី A. ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, រលាកត្រចៀក, បាត់បង់ការស្តាប់។ ត្រចៀកនៅតែលេចធ្លាយសារធាតុរាវនិងរលាកដូច្នេះស្ថានភាពនេះត្រូវការការព្យាបាលនិងស្ថេរភាពរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកស្រី A. ត្រូវរក្សាលំនឹងសម្ពាធឈាម មុនពេលគ្រូពេទ្យអាចធ្វើការវះកាត់ជំងឺបេះដូង atrial septal ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Phuong ពន្យល់ថា នៅពេលដែលត្រចៀកត្រចៀកត្រូវបាន perforated សំឡេងចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលដោយផ្ទាល់ដោយមិនឆ្លងកាត់ដំណើរការកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេ ធ្វើឱ្យសំឡេងខ្លាំងទម្លុះ និងបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ និងមិនស្រួល។ លើសពីនេះ ត្រចៀកត្រចៀកកាំអាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពនៃសម្ពាធរវាងត្រចៀកខាងក្រៅ និងត្រចៀកកណ្តាល ដែលធ្វើឱ្យត្រចៀកងាយនឹងរលាកដោយសារសំឡេងខ្លាំង។ នេះជាលទ្ធផលលោកស្រី A. មានអារម្មណ៍ថ្លង់ និងងាយនឹងសំឡេងខ្លាំង។ ការវះកាត់បំណះត្រចៀកជួយការពារការកើតមានម្តងហើយម្តងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលអាចបណ្តាលឱ្យហូរទឹករំអិលត្រចៀក ឈឺត្រចៀក ហើយថែមទាំងការពារត្រចៀកពីសំឡេងខ្លាំងៗផងដែរ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Phuong អ្នកស្រី A. បានត្រលប់មកពិនិត្យសុខភាពវិញ។ នាងលែងមានការឆ្លងត្រចៀក ការហូរទឹករំអិល និងសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព។ អ្នកស្រី អេ បានធ្វើការវះកាត់បំបិទមាត់ត្រចៀក ដែលធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ភួង ដើម្បីកែលម្អការឈឺត្រចៀក ឈឺត្រចៀក និងស្តារការស្តាប់ឡើងវិញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងករណីរបស់លោកស្រី A ប្រសិនបើក្រដាសត្រចៀកមិនត្រូវបានបិទភ្ជាប់ទេនោះ គាត់នឹងមានជំងឺរលាកត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃ ដែលមានប្រហោងត្រចៀក កើតឡើងច្រើនដង ថ្លង់ខ្លាំង និងអាចកើតជំងឺ mastoiditis នៅពេលក្រោយ។
ក្រុមវះកាត់បំណះ endoscopic atrial ដោយមានការគាំទ្រពីមីក្រូទស្សន៍វះកាត់ និងប្រព័ន្ធ endoscopic រាតត្បាតតិចតួចបំផុត ជាមួយនឹងការហូរឈាមតិចតួច ដូច្នេះមុខរបួសបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 60-90 នាទី។ ក្រោយការវះកាត់ អ្នកស្រី A. បានបញ្ចូលសារធាតុ merocel (សារធាតុពពុះទន់) ទៅក្នុងត្រចៀកដើម្បីជួសជុល ហើយត្រូវបានយកចេញក្រោយរយៈពេល ១ សប្តាហ៍។ អ្នកស្រី អេ បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ២ថ្ងៃក្រោយវះកាត់។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភឿង បានមានប្រសាសន៍ថា អ្នកដែលទើបវះកាត់ត្រចៀក គួរជៀសវាងកន្លែងដែលមានសំឡេងខ្លាំងពេក មិនត្រូវដេកចំហៀង ហើយសង្កត់លើកន្លែងវះកាត់ ទុកកន្លែងវះកាត់ឱ្យស្ងួត ជៀសវាងហែលទឹក ជៀសវាងផ្លុំច្រមុះខ្លាំង ជៀសវាងការហោះហើរ ត្រូវសម្រាក និងទទួលទានអាហារដែលមានជីវជាតិ។
ក្រោយពេលវះកាត់ រោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងត្រចៀក អារម្មណ៍ពេញត្រចៀក ហត់ ឮសូរចម្លែកក្នុងត្រចៀកជាដើម។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាស្រាល ហើយនឹងបាត់ទៅវិញបន្តិចម្តងៗបន្ទាប់ពីប្រហែល 1-2 សប្តាហ៍។
មិនមែនគ្រប់ករណីនៃការបែកត្រចៀកត្រូវការការវះកាត់ទេ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភឿង មិនមែនគ្រប់ករណីនៃការកាត់ក្រដាសត្រចៀកទេ តម្រូវឱ្យធ្វើការវះកាត់បំបកក្រដាសត្រចៀក។ មួយចំនួនតូចនៃរន្ធត្រចៀកតូចអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាល។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលនៃជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល (ថ្នាំ) ឬការព្យាបាលវះកាត់ (ការវះកាត់) នៅពេលចាំបាច់។ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ និងអ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋាន ការវះកាត់បេះដូង atrial septal តែងតែត្រូវបានគ្រូពេទ្យពិចារណាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។
ក្នុងករណីដែលក្រដាសត្រចៀកមិនអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង ឬក្រដាសត្រចៀកត្រូវបាន perforated ជាមួយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ម្តងហើយម្តងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគមុនពេលធ្វើការវះកាត់។ ការវះកាត់ត្រូវបាន contraindicated នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានដុំសាច់ត្រចៀកខាងក្រៅសាហាវ ឬប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis intracranial រីកចម្រើន។
ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/thung-mang-nhi-co-tu-lanh-185240902154835449.htm
Kommentar (0)