ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីៗ ថ្ងៃទី ៤ ខែធ្នូ៖ ការថតរូបភាព Polysomnography បង្ហាញពីហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។

លោក ថាង អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ បានដួលសន្លប់ម្តងហើយម្តងទៀតអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ដែលដំបូងឡើយគិតថាគ្រាន់តែជាភាពទន់ខ្សោយធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញាងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបង្កហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។

ការធ្វើតេស្ត Polysomnography រកឃើញហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។

លោក ថាង មានប្រវត្តិជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ហើយបានដំឡើងស្តេនកាលពី ១២ ឆ្នាំមុន។ ក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមកនេះ គាត់ចាប់ផ្តើមស្រមុកខ្លាំងជាងធម្មតា ភ្ញាក់ពីដំណេកញឹកញាប់ដោយសារអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម អស់កម្លាំងយូរ និងដួលសន្លប់ជាញឹកញាប់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។

ទោះបីជាការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូងមិនបានបង្ហាញភាពមិនប្រក្រតីក៏ដោយ ក៏គ្រូពេទ្យសង្ស័យថាគាត់មានអាការៈងងុយគេង ហើយបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត polysomnography (PCI) ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារផ្លូវដង្ហើមរបស់គាត់អំឡុងពេលគេង។

កង្វះអុកស៊ីសែនម្តងហើយម្តងទៀតអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការស្លាប់ភ្លាមៗ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗទៀត។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ដាំង ធី ម៉ៃ ខឿ អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវដង្ហើមខាងក្នុង លទ្ធផលបានបង្ហាញពីសូចនាករមិនប្រក្រតីជាច្រើន ដោយអត្រាដកដង្ហើមឈប់ដកដង្ហើមឈានដល់ 75 ដងក្នុងមួយម៉ោង (ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់គឺ 0-5 ដងក្នុងមួយម៉ោង) និងកម្រិតតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនមានចាប់ពីអប្បបរមា 61% ដល់ជាមធ្យម 85%។

ពេញមួយរយៈពេលនៃការគេងទាំងមូល សន្ទស្សន៍ SpO₂ ស្ថិតនៅក្រោម 90% ដែលបង្ហាញពីបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។ ភាពញឹកញាប់នៃការស្រមុកបានឈានដល់ 388 ដង/ម៉ោង ដែលខ្ពស់ជាងធម្មតាច្រើនដង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេងធ្ងន់ធ្ងរ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khue ការគេងមិនលក់គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្ទះផ្លូវដង្ហើមបណ្តោះអាសន្នដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10 វិនាទី ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃលំហូរខ្យល់ច្រើនជាង 30% និងការថយចុះនៃការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់ 4%។

កង្វះអុកស៊ីសែនម្តងហើយម្តងទៀតអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការស្លាប់ភ្លាមៗ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗទៀត។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាលោក Thang ហានិភ័យនៃជំងឺគាំងបេះដូងអាចកើនឡើង 2-3 ដង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khue បានព្រមានថា «ក្នុងអំឡុងពេលនៃវគ្គនៃជំងឺដកដង្ហើមខ្លីៗនីមួយៗ កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង និងភ្លាមៗ ដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស៊ីមផាទីកសកម្ម បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងភ្លាមៗនៃសម្ពាធឈាម និងអត្រាចង្វាក់បេះដូង។ សរីរាង្គដូចជាបេះដូង និងខួរក្បាលរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅពេលយប់ និងសូម្បីតែការស្លាប់ភ្លាមៗប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល»។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម CPAP ដែលជាឧបករណ៍ដែលផ្តល់សម្ពាធវិជ្ជមានជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីរក្សាផ្លូវដង្ហើមឱ្យបើកចំហក្នុងពេលគេង។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់នៅយប់ដំបូង អត្រានៃការដកដង្ហើមបានថយចុះពី 75 ទៅ 25 ដង/ម៉ោង។ នៅយប់បន្តបន្ទាប់ អត្រានេះបានថយចុះមកក្រោម 5 ដង/ម៉ោង ដែលជាកម្រិតធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់គាត់ លោក Thang ត្រូវបន្តប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីននេះរយៈពេលវែង រួមផ្សំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khue បានថ្លែងថា មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការគេងមិនលក់គឺការដួលរលំម្តងហើយម្តងទៀតនៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើដោយសារតែកត្តាកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា។

ភាពធាត់ជ្រុល ថ្គាមខាងក្រោមតូច អណ្តាតធំ ឆ្អឹងច្រមុះកោង ជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ អាឡែស៊ី ការដកដង្ហើមតាមមាត់ និងអាយុច្រើន សុទ្ធតែមានហានិភ័យខ្ពស់។ លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំងងុយគេងអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបំពង់ករធូរស្រាលខ្លាំងពេក ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការស្ទះ។

អ្នកជំនាញណែនាំថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាស្រមុក ងងុយគេងមិនលក់ និងអស់កម្លាំងពេលភ្ញាក់ពីដំណេក គួរតែទៅជួប គ្រូពេទ្យ ដែលមានអ្នកឯកទេសខាងផ្លូវដង្ហើម និងឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ការគេង ដើម្បីរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយទាន់ពេលវេលា។

ស្ត្រីវ័យក្មេងរូបនេះបានកើតដុំសាច់អាងត្រគាក "យក្ស" ដោយមិននឹកស្មានដល់។

ឌី.ធីវី (អាយុ ២០ ឆ្នាំ មកពីខេត្តហ៊ុងយ៉េន ) បានរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍មួយកាលពីខែសីហា ឆ្នាំ ២០២៥ ហើយបានទទួលការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ និងផ្សាំឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលនៅមន្ទីរពេទ្យខេត្ត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សុខភាពរបស់នាងមានស្ថេរភាព ហើយមុខរបួសក៏កំពុងជាសះស្បើយយ៉ាងល្អ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពីរខែក្រោយមក វី បានលេចចេញនូវទឹករំអិលពណ៌លឿងពីស្នាមវះវះកាត់ចាស់នៅតំបន់ឆ្អឹងក្បាលខាងឆ្វេង។ ទោះបីជាមិនមានគ្រុនក្តៅ ឬឈឺក្បាលក៏ដោយ ក្រុមគ្រួសារបាននាំនាងទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាកន្លែងដែលគេបានរកឃើញរន្ធឆ្អឹងទំហំ 5 មីលីម៉ែត្រ ដែលមានការរួញឆ្អឹងនៅតំបន់ឆ្អឹងក្បាលផ្នែកខាងមុខ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគរបួសវះកាត់លលាដ៍ក្បាល។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 7 ថ្ងៃដោយគ្មានការប្រសើរឡើង អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅវះកាត់បន្ថែមទៀត។ ទោះបីជាមានការផ្សាំឆ្អឹងម្តងទៀតក៏ដោយ ការស្រូបយកឆ្អឹងយ៉ាងច្រើនបានបណ្តាលឱ្យមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងការផ្សាំ។ ជាពិសេស ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យទូទៅ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញដុំសាច់ធំមួយបន្ថែមទៀតនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាតិសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។

ពេលចូលសម្រាកព្យាបាលនៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងទូទៅ មន្ទីរពេទ្យជាតិសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច លោក V. ចាប់ផ្តើមមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងលើសពី 38.5°C។ ការធ្វើតេស្តបានបញ្ជាក់ថា អ្នកជំងឺមានផ្ទុកជំងឺគ្រុនឈាម ហើយក៏មានមុខរបួសវះកាត់ខួរក្បាលដែលឆ្លងមេរោគ និងដុំសាច់អាងត្រគាកដែលមិនទាន់ព្យាបាលផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 20 ថ្ងៃ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺគ្រុនឈាម អ្នកជំងឺមានសិទ្ធិត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកវះកាត់ទូទៅ - ផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម និងផ្នែកបុរស ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់វះកាត់ទាក់ទងនឹងដុំសាច់សាហាវដែលសង្ស័យ។

ការពិនិត្យគ្លីនិកបានបង្ហាញពីដុំសាច់ធំមិនប្រក្រតីនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ការស្កេន CT បានបង្ហាញដុំសាច់មួយដែលមានទំហំ 110 x 163 x 244 ម.ម ដែលមានគែមមិនទៀងទាត់ មានជាតិកាល់ស្យូម និងហើមពោះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់។

ពេលបើកប្រហោងពោះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន យី ហៀន បានរកឃើញដុំសាច់អូវែរដ៏ធំមួយ ដែលគ្របដណ្តប់ស្ទើរតែគ្រប់ប្រហោងពោះខាងក្រោម ហើម និងឡើងខ្ពស់ សង្កត់ស្បូន និងបំពង់ស្បូនទាំងពីរ។ ដោយសារតែការខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយ និងហានិភ័យនៃការបាត់បង់កោសិកាមហារីក ក្រុមគ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តយកស្បូន អូវែរ បំពង់ស្បូន និងអូម៉ង់តូមធំចេញទាំងស្រុង។ ការវះកាត់មានរយៈពេល 3 ម៉ោង ដោយយកដុំសាច់ទាំងមូលដែលមានទម្ងន់ជិត 2.9 គីឡូក្រាម និងមានទំហំប្រហែល 30 x 24 សង់ទីម៉ែត្រចេញ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន យីហៀន ជំងឺមហារីកអូវែរគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ពីព្រោះរោគសញ្ញាដំបូងរបស់វាច្រើនតែមិនច្បាស់លាស់ ហើយងាយនឹងច្រឡំថាជាជំងឺរំលាយអាហារ ឬជំងឺរោគស្ត្រីដទៃទៀត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាត្រូវបានរកឃើញលុះត្រាតែដុំសាច់នោះធំឡើង បណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ ត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ និងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការមានកូន និងសុខភាពរយៈពេលវែង។

សញ្ញាព្រមានរួមមាន ឈឺពោះ ឬមិនស្រួលខ្លួន ហើមពោះ បាត់បង់ចំណង់អាហារ រំលាយអាហារមិនបានល្អ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការនោម ឬបន្ទោរបង់ រង្វង់ពោះធំ ការសម្រកទម្ងន់ ហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា និងអស់កម្លាំងជាប់រហូត។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះគឺខ្ពស់ជាងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកអូវែរ ឬសុដន់ដែលទាក់ទងនឹងហ្សែន BRCA1-BRCA2 អ្នកដែលមិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ឬមានផ្ទៃពោះនៅពេលក្រោយនៃជីវិត និងអ្នកដែលធាត់ ឬជក់បារី។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំស្ត្រី ជាពិសេសស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះភាពមិនប្រក្រតីនៃអាងត្រគាកសូម្បីតែកម្រិតស្រាលបំផុត។ ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោន ការពិនិត្យរោគស្ត្រី និងការពិនិត្យសុខភាពទូទៅជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជួយរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីតាំងពីដំបូង និងអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដោយជៀសវាងផលវិបាកមិនល្អដូចករណីខាងលើ។

មហារីកសួត ទោះបីជាមិនជក់បារីក៏ដោយ។

លោក Toan អាយុ ៤៦ ឆ្នាំ មកពី ខេត្តអាន យ៉ាង បានរកឃើញដុំសាច់សាហាវមួយនៅក្នុងសួតខាងឆ្វេងរបស់គាត់ដោយចៃដន្យ អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពទូទៅ។ ទោះបីជាមិនជក់បារី មិនមានការក្អកជាប់រហូត ឬឈឺទ្រូងក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការពិនិត្យជំងឺមហារីកនៅមន្ទីរពេទ្យបានបង្ហាញថាមានដុំសាច់ទំហំ ២៧ មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងសួតខាងឆ្វេងរបស់គាត់ លើការស្កេន CT កម្រិតទាប ដោយប្រើប្រព័ន្ធ CT ១០០,០០០ ចំណិត។ ដំបៅនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា Lung-RADS 4X ដែលជាក្រុមមហារីកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដែលត្រូវការការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមជាមួយ PET/CT ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ឬការវះកាត់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ក្វឹក ហ្វាយ អ្នកឯកទេសផ្នែកវះកាត់ទ្រូង និងសរសៃឈាម នៅមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ទ្រូង និងសរសៃឈាម បានកត់សម្គាល់ថា អ្នកជំងឺធ្វើការជាជាងជួសជុលគ្រឿងអេឡិចត្រូនិច ហើយទំនងជាតែងតែប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុគីមីពុលដូចជា សំណ បារត និងកាដមីញ៉ូម។ ក្រៅពីកត្តាបរិស្ថាន វេជ្ជបណ្ឌិតក៏មិនបានច្រានចោលលទ្ធភាពដែលអ្នកជំងឺមានហ្សែនដែលបង្កជំងឺមហារីក ហើយនឹងធ្វើតេស្តផ្លាស់ប្តូរហ្សែនបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន អាញ យុង ប្រធានផ្នែកវះកាត់ទ្រូង និងសរសៃឈាម នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ បានសន្និដ្ឋានថា វិធីសាស្ត្រល្អបំផុតគឺការវះកាត់តាមប្រហោងសួត ជាមួយនឹងការវះកាត់ដោយប្រើមនុស្សយន្ត Da Vinci Xi នៃផ្នែកខាងក្រោមនៃសួតខាងឆ្វេង និងការវះកាត់កូនកណ្តុរផ្នែកកណ្តាល។

នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំនឹងចាក់ថ្នាំសណ្តំទងសួតសម្រាប់សួតតែមួយ ដើម្បីសម្រួលដល់ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ មនុស្សយន្ត Da Vinci Xi ដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ា 3D ដ៏មុតស្រួច ដែលពង្រីករូបភាពបាន 15 ដង អនុញ្ញាតឱ្យមានការសង្កេតយ៉ាងច្បាស់អំពីសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួត។

ដៃរ៉ូបូតស្តើងបំផុត ដែលបង្វិលបាន 540 ដឺក្រេ ជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការវះកាត់ តោង និងកាត់ជាលិកាសួតយ៉ាងច្បាស់លាស់ ព្រមទាំងយកកូនកណ្តុរចេញយ៉ាងជ្រៅនៅក្នុង mediastinum ដោយមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងអ្នកជំងឺឡើយ។

បន្ទាប់ពីប្រហែល 3 ម៉ោង គ្រូពេទ្យវះកាត់បានយកផ្នែកខាងក្រោមទាំងមូលនៃសួតខាងឆ្វេងចេញ រួមជាមួយនឹងដុំសាច់ ហើយបានបញ្ជូនកូនកណ្តុរទៅពិនិត្យរោគសាស្ត្រ។ អ្នកជំងឺបានបាត់បង់ឈាមតិចតួចណាស់ សួតបានពង្រីកបានល្អនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចក្រោយការវះកាត់ បំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានយកចេញទាន់ពេលវេលា ហើយការព្យាបាលដោយចលនាផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានចាប់ផ្តើមដើម្បីស្តារសមត្ថភាពសួតឡើងវិញ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជិតប្រាំមួយថ្ងៃ លោក Toan បានជាសះស្បើយ ហើយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ លទ្ធផលរោគសាស្ត្របានបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាល IIIA ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរ។ ដូច្នេះ គាត់ត្រូវការបន្តការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលគោលដៅ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

មនុស្សយន្ត Da Vinci Xi ជំនាន់ទីបួន នឹងត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ចាប់ពីខែមេសា ឆ្នាំ២០២៥។ ប្រព័ន្ធនេះគាំទ្រដល់ជំងឺមហារីកជាង ១២០ប្រភេទ និងនីតិវិធីវះកាត់ស្មុគស្មាញ ក្នុងវិស័យវះកាត់ទ្រូង ជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម ជំងឺសម្ភព និងរោគស្ត្រី និងជំងឺក្រពះពោះវៀនជាដើម។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត ការប្រើប្រាស់មនុស្សយន្តបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ កាត់បន្ថយផលវិបាក និងកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការជាសះស្បើយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់តាមប្រហោងពោះបែបប្រពៃណី ដែលបើកឱកាសសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកមិនជក់បារីដែលនៅតែវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតដោយសារតែកត្តាហ្សែន ឬការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីក្នុងការងារ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-412-do-da-ky-ho-hap-phat-hien-nguy-co-dot-tu-d450373.html