비만인 사람은 튼살, 피부염, 흑색극세포증과 같은 피부 질환에 걸리기 쉽고, 유해 세균으로 인한 염증성 및 궤양성 질환에도 걸릴 수 있습니다.
108군 중앙병원 소화기외과 과장인 응우옌 안 뚜안 부교수는 비만이 급격한 체중 증가로 인해 피부 구조를 변화시키고, 피부가 신체 변화에 적응하는 데 어려움을 겪게 한다고 설명합니다. 비만은 피부 특성의 변화를 초래하며, 심한 경우 피부를 약화시키기도 합니다. 비만으로 인한 피부 손상은 조기에 치료하지 않으면 감염 및 흑색종 발생 위험이 높아집니다.
비만인 사람에게 피부 감염이 발생하는 주된 원인은 피부 주름 부위가 넓고 피하 지방 조직이 두꺼워 땀 분비가 증가하기 때문입니다. 이러한 습한 환경은 피부 감염, 국소 염증, 간찰진, 세균 감염, 칸디다 감염, 사상균 감염 등을 유발하기 쉽습니다. 또한, 체취가 더욱 심해질 수 있습니다.
투안 부교수에 따르면 비만인에게 흔히 발생하는 피부 감염은 7가지이며, 여기에는 농피증을 유발하는 포도상구균 감염 4가지와 연쇄상구균 감염 3가지가 포함됩니다.
포도상구균 피부 감염으로 인한 농피증
- 표재성 모낭염
이 질환은 모낭 입구에 표재성 염증성 병변으로 진행됩니다. 초기에는 감염된 모낭이 약간 부어오르고 붉어지며 통증이 느껴집니다. 그 후 작은 농포가 형성되고, 주변에는 좁은 염증성 테두리가 생깁니다. 며칠 후 농포는 마르고 짙은 갈색 딱지가 남습니다. 결국 딱지는 흉터 없이 떨어져 나갑니다.
- 심부 모낭염
심부 모낭염은 모낭 주변에 덩어리진 부기가 나타나고, 모공 주변에 고름이 찬 여드름이 생기는 질환입니다. 이러한 여드름은 흩어져 있거나 무리지어 나타날 수 있으며, 붉고 단단하며 거칠고, 짜면 고름이 나옵니다. 심부 모낭염은 일반적으로 턱, 목덜미, 두피에 발생하며, 지속적으로 진행되거나 자주 재발하는 경향이 있습니다.
- 종기
종기는 모낭염의 일종입니다. 종기가 크고 여러 개인 경우, 환자는 발열과 함께 주변 림프절이 붓고 통증을 느낄 수 있습니다. 귓속에 생기는 종기는 종종 매우 고통스러워 "귀 종기"라고 불립니다. 입 주변에 생기는 종기, 즉 수염 종기는 정맥 혈전증과 패혈증을 유발하여 쉽게 사망에 이를 수 있으므로 매우 위험합니다.
목덜미, 등, 엉덩이에 황색포도상구균으로 인해 발생하는 종기는 독성이 매우 강하며, 노인, 허약한 사람, 알코올 중독자, 당뇨병 환자, 그리고 영양 상태가 좋지 않은 사람에게서 흔히 발생합니다. 종기가 터지면 고름이 벌집처럼 작은 구멍들을 통해 퍼져나가는데, 이는 패혈증이나 사망과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 종기
겨드랑이 종기는 모낭염의 일종으로, 겨드랑이의 땀샘과 피지선에 염증이 생겨 진피와 피하 조직에 깊은 고름 주머니가 형성되는 질환입니다. 겨드랑이 종기는 보통 겨드랑이에 융기된 울퉁불퉁한 병변으로 나타납니다. 처음에는 종기가 단단하다가 점차 부드러워지면서 터져 고름이 나옵니다. 한쪽 겨드랑이에 하나 이상의 종기가 발생할 수 있습니다. 이 질환은 흔히 지속적으로 진행되고 특히 여름철에 자주 재발합니다.
연쇄상구균 박테리아로 인한 농피증을 유발하는 피부 감염:
- 갑자기
농가진에서는 연쇄상구균과 포도상구균이 함께 존재하는 경우가 흔하며, 비만 아동이 성인보다 감염에 더 취약합니다. 이 질환은 주로 머리, 목, 얼굴, 팔다리에 발생하여 다른 부위로 퍼집니다. 전염성이 매우 강하기 때문에 "전염성 농가진"이라는 이름이 붙었습니다. 병변은 붉고 염증이 생긴 테두리가 있는 작고 둥근 물집으로 시작됩니다. 처음에는 투명한 액체가 나오다가 점차 탁한 고름으로 변합니다. 물집과 고름이 나오는 단계는 매우 짧으며, 그 후 노란 딱지가 형성됩니다. 딱지 아래에는 얕고 붉은색의 융기되지 않은 미란이 나타납니다.
두피에 농가진이 발생한 소아는 짙은 노란색의 끈적끈적한 딱지가 생기고, 딱지 아래에는 붉고 진물이 나며 궤양성 피부염이 나타납니다. 병변은 전신에 퍼질 수 있으며, 발열 및 급성 사구체신염과 같은 합병증, 그리고 사구체신염으로 인한 하지 및 눈꺼풀 부종이 동반될 수 있습니다.
- 농가진(궤양)
이는 진피 깊숙이 퍼지는 농가진의 일종으로, 주로 하지, 특히 정맥류가 있는 부위에 발생합니다. 이 질환은 위생 상태가 불량하거나 당뇨병, 알코올 중독 환자에게서 흔하게 나타납니다.
농가진은 처음에는 물집이나 농양으로 나타나다가 터지면서 두껍고 짙은 노란색 또는 갈색을 띤 검은색 딱지가 생깁니다. 어떤 딱지는 달팽이 껍데기처럼 여러 겹으로 솟아오르기도 합니다. 딱지를 제거하면 조직 증식이 거의 없는 창백하고 진물이 나는 궤양이 남고, 주변 피부는 보라색을 띤 푸른색으로 변하며 잘 낫지 않습니다. 농가진이 심하고 오래 지속되면 경계가 뚜렷한 타원형의 깊은 궤양으로 발전할 수 있습니다. 주변 피부는 섬유화되고 창백해지며, 증상이 매우 오래 지속됩니다.
- 간찰진 (기저귀 발진)
간찰진은 땀을 많이 흘리는 통통한 어린이 또는 비만인 사람에게 흔히 발생하는 질환입니다. 병변은 목 주름, 사타구니, 엉덩이, 귀 뒤, 배꼽 및 기타 피부 주름 부위에서 자주 발견됩니다. 간찰진 환자는 얇은 피부 경계를 가진 붉고 진물이 나는 피부 주름을 경험하며, 궤양성 병변에서 진물이나 고름이 나오고 심한 통증과 작열감을 느낍니다.
투안 부교수에 따르면, 피부 감염을 예방하려면 먼저 질환의 근본 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 증상이 나타나면 반드시 의료기관 을 방문하여 진찰을 받고 질환을 진단받아 합병증(사구체신염, 패혈증 등)을 예방해야 합니다. 항생제, 연고, 반창고, 한약 등으로 자가 치료를 해서는 안 됩니다. 염증이 생긴 부위를 긁거나, 고름이 생기기 전의 염증성 여드름을 짜거나 터뜨리지 마십시오.
급격한 체중 증가를 피하려면 건강한 생활 습관을 유지하십시오. 정기적인 건강 검진을 통해 체중 증가의 원인이 될 수 있는 질환을 조기에 발견하고 치료하십시오. 비만인 경우, 가장 효과적인 치료를 위해 의사와 상담해야 합니다.
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