11월 6일, 열대병 병원에서 중증 파상풍 환자를 보고했지만, 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 환자는 하이즈엉( Hai Duong ) 출신의 65세 LVS 씨로, 평소 건강 상태가 양호했고 몸에 상처나 긁힌 자국도 없었습니다. 그러나 입원 10일 전, S 씨는 인후통은 있었지만 열은 없었고 급성 인두염 진단을 받아 외래 치료를 위해 약을 처방받았습니다.
LVS 씨는 파상풍으로 응급 치료를 위해 입원했지만, 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. (사진: MT)
S 씨는 약을 복용한 지 6일 만에 입을 벌리기 어렵고, 말하기 어렵고, 식욕이 저하되는 등 이상 증상을 보여 가족들은 병원에 데려갔습니다. 병원 에서 파상풍 진단을 받고 열대병 중앙병원으로 이송되었습니다.
열대병 중앙병원 응급실에서 환자의 초기 상태는 상당히 의식이 명료했고, 열이나 경련은 없었지만, 입을 벌리는 데는 약 1cm 정도 제한이 있었습니다. 특히 복부와 전신에 뚜렷한 근육 경련이 있어 전신 파상풍 진단을 받았습니다. 현재 환자는 진정제를 투여받고 기관내 삽관을 통해 인공호흡기를 사용하고 있습니다.
열대병 중앙병원 응급의학과 응우옌 탄 방(Nguyen Thanh Bang) 석사 박사는 다음과 같이 말했습니다. "S 환자의 경우 파상풍 포자가 침투할 수 있는 피부 상처나 외상 흔적이 없었습니다. 일반적으로 파상풍균은 피부의 열린 상처, 외상 또는 수술을 통해 체내에 침투합니다. 그러나 환자가 침투 경로를 명확히 알 수 없는 경우, 파상풍은 잠복기가 길기 때문에 환자가 알아차리지 못한 채 이전 작업이나 일상생활에서 생긴 작은 긁힘으로 인해 파상풍 감염 위험이 여전히 발생할 수 있습니다."
방 박사는 충치, 발치, 치주농양 등 구강 감염 후 파상풍이 발생한다는 보고가 있다고 덧붙였습니다. S 환자의 경우, 구강에서 발생한 파상풍의 원인에 대해 더 자세히 살펴보고 있습니다. 또한, 드물지만 파상풍균이 장 병변이나 내시경 검사 중 발생한 수술 상처나 위, 직장, 항문의 작은 상처와 같은 감염을 통해 침투할 수도 있습니다.
방 박사는 "파상풍의 경우 의심스러운 징후(진행성 턱 경직, 근육 경직)를 조기에 인식하고 적절한 예방 조치를 취하는 것이 건강을 보호하고 질병의 심각한 발전을 예방하는 데 중요한 요소입니다."라고 말했습니다.
감염병 전문의들은 또한 다음과 같이 권고합니다. "농업, 육체노동, 그리고 지면과 자주 접촉하는 사람들은 정기적으로 파상풍 예방 접종을 받고 작업 시 부상을 최소화하기 위한 보호 조치를 취해야 합니다. 신체의 모든 상처는 아무리 작더라도 적절하게 치료해야 합니다. 깊고 더러운 상처는 의료기관에서 치료해야 하며, 열린 상처는 진흙에 노출되어서는 안 됩니다. 또한, 전반적인 구강 위생을 유지하는 것이 중요합니다. 입을 벌리기 어렵거나, 말하기 어렵거나, 먹기 어려운 등의 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하여 진찰을 받고 질병을 조기에 발견해야 합니다."
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