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의사들은 우기철 어린이들의 뱀 물림 사고에 대해 경고했습니다.

Công LuậnCông Luận10/08/2023

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구체적으로, 첫 번째 환자는 뚜옌꽝에 사는 VT라는 이름의 28개월 된 남자아이였습니다. 7월 25일 밤, 가족과 함께 바닥에서 잠을 자던 중 왼쪽 발 엄지발가락을 뱀에 물렸습니다.

뱀에 물린 아이는 고통스러워하며 울었습니다. 가족은 침대 밑에서 뱀을 발견하고 죽였습니다. 독사라는 것을 알고 아이를 데리고 전통 치료사를 찾아가 상처에 바를 약을 처방받았습니다. 하루 동안 약을 바른 후, 아이의 발이 붓고 괴사되어 허벅지까지 번졌으며, 아이는 경련을 일으켰습니다. 이에 가족은 공포에 질려 아이를 응급실로 급히 데려갔습니다.

뱀에 물린 지 약 36시간 후, 아이는 호흡 부전, 순환 부전, 혼수, 발작, 왼쪽 다리와 발의 광범위한 괴사, 구획 증후군, 횡문근융해증 등 심각한 상태로 국립 어린이 병원에 입원했으며, 예후는 매우 좋지 않았습니다.

의사들은 어린이들의 뱀 물림 사고 증가에 대해 경고하고 있습니다(이미지 1).

코브라에 물린 아이가 병원에 ​​입원했을 당시의 모습 (병원 제공 사진).

물린 부위의 특징, 부종, 진행성 괴사, 호흡근 마비 등을 종합적으로 고려하여 의사들은 아이가 코브라에 물렸을 가능성을 의심했습니다. 같은 날 밤, 환자는 코브라 항독소 40병을 투여받고 혈액순환 유지를 위해 인공호흡기를 착용했습니다. 동시에 구획 증후군 완화를 위해 왼쪽 발의 대퇴근막을 절개하는 수술을 시행했습니다. 또한, 횡문근융해증으로 인한 급성 신부전 합병증을 예방하기 위해 정맥 수액과 이뇨제를 투여했습니다.

두 번째 사례는 응에 안성 출신의 3세 아동 NH가 7월 25일 바닥에서 잠을 자던 중 오른쪽 팔을 흑백 줄무늬 뱀에 물린 사건입니다. 가족은 즉시 아이를 데리고 지역 전통 치료사를 찾아가 치료를 받게 했습니다.

그러나 약초 찜질을 한 지 한 시간도 채 되지 않아 아이의 눈꺼풀이 처지고 동공이 확장되었으며, 말하기 어려워하고 사지마비와 호흡근 마비가 진행되는 것을 가족은 알아차렸습니다. 아이는 응급 치료를 위해 지역 병원으로 급히 옮겨져 삽관 후 국립아동병원으로 이송되었습니다.

가족이 제공한 뱀 사진을 바탕으로 의사들은 아이가 북방크레이트에 물렸다고 판단했습니다. 북방크레이트는 가장 독성이 강한 뱀 종 중 하나로, 동공 확장, 사지로 퍼지는 근육 마비, 특히 호흡근 마비를 유발하여 생명을 위협하는 경우가 많습니다.

의사들은 어린이들의 뱀 물림 사고가 증가하고 있다고 경고했습니다(이미지 2).

치료 후 아이의 상태는 점차 안정되었다. (사진 제공: 병원)

한편, 현재 베트남에서는 크레이트뱀 해독제를 생산하지 않고 있으며, 국내 공급은 해외에 의존하고 있는데, 해외 공급량이 부족하거나 아예 없는 경우가 많습니다.

국립아동병원 중환자실의 트란 티 미 한 석사 박사에 따르면, 의료진은 북부 줄무늬뱀독사 해독제를 구하기 위해 베트남 국내외 병원들과 접촉하는 데 많은 노력을 기울였다고 합니다.

호치민 시의 초라이 병원에는 남부 크레이트 뱀에 대한 단일가 항독소(북부 크레이트 뱀과는 교차 작용 없이 특정 남부 크레이트 종의 독을 중화하는 데 사용됨)와 다가 항독소(다양한 뱀 종에 효과적임)만 구비되어 있었습니다. 북베트남과 남베트남 의사들의 전문적인 합의와 가족의 신뢰와 의지 덕분에 아이는 다가 항독소 10병을 투여받았습니다.

8월 1일 정오, 응급 및 독성학과 의사들은 작업 중 독사에 물린 타이응우옌 출신의 13세 소년 QH를 진료했습니다. 사고를 발견한 가족은 아이를 인근 병원으로 데려가 응급처치를 받게 한 후 국립아동병원으로 이송했습니다.

의사들은 우기 동안 뱀에 물리는 어린이 수가 증가하고 있다고 경고했습니다(이미지 3).

QH라는 이름의 이 소년은 응급 및 독성학과에서 집중 치료를 받고 있습니다. (사진 제공: 병원)

이 아이는 심각한 혈액 응고 장애와 저알부민혈증이 있는 것으로 진단되었습니다. 즉시 아이는 대나무뱀 해독제 10병과 신선 혈장 수혈, 그리고 집중 치료를 받았습니다. 단 하루 만에 아이의 상태가 안정되어 퇴원했습니다.

베트남에서 흔히 볼 수 있는 독사로는 코브라, 크레이트, 살모사, 핏살모사 등이 있습니다. 각 뱀 종은 형태적 특징과 독의 종류가 다릅니다.

국립아동병원 전문의인 팜 티 탄 탐 박사에 따르면, 여름은 뱀의 번식기이며, 뱀에 물리는 사고는 4월부터 11월까지 가장 많이 발생합니다. 특히 강, 호수, 산간 지역 근처에서 어린이 뱀 물림 사고가 증가하는 경향이 있습니다. 환자들은 주로 바닥에서 자거나, 들판 근처에 살거나, 가금류를 기르는 곳에 있을 때 뱀에 물리는 경우가 많습니다.

팜 티 탄 탐 박사에 따르면, 많은 환자 가족들이 뱀에 물린 후 응급처치로 민간요법을 무심코 사용하다가 호흡 부전, 청색증, 심한 출혈과 같은 증상이 나타날 때에야 비로소 의료기관을 찾는다고 합니다.

의사들은 뱀에 물린 환자는 사지 괴사, 혈액 응고 장애, 감염, 심지어 사망 위험을 줄이기 위해 신속한 치료와 응급 처치를 받아야 한다고 권고합니다.

르 트랑


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