크론병 - VnExpress Health

크론병은 염증이 장 조직 깊숙이 퍼져 통증과 심각한 증상을 유발하고, 때로는 생명을 위협하는 합병증으로 이어지는 염증성 장 질환입니다.

본 논문은 108 중앙군병원 소화기외과 부장인 응우옌 안 투안(Nguyen Anh Tuan) 준교수의 전문적인 자문을 받았습니다.

이유

현재 크론병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

- 이전에는 전문가들이 식습관과 스트레스가 크론병의 원인이라고 추측했습니다. 현재 연구에 따르면 이러한 요인들은 증상을 악화시키지만 크론병의 직접적인 원인은 아닙니다.

크론병 발병에는 유전적 요인과 면역 체계 문제 등 여러 가지 요소가 복합적으로 작용합니다.

* 유전: 크론병은 가족력이 있는 사람에게서 더 흔하게 나타나므로, 유전자가 다음 세대가 다른 가족보다 이 질병에 더 취약하게 만드는 데 영향을 미칠 수 있습니다.

* 면역 체계: 특정 바이러스나 박테리아가 크론병을 유발한다는 가설이 있습니다. 환자의 면역 체계가 침입한 미생물과 싸우려고 할 때 비정상적인 면역 반응이 발생하여, 면역 체계가 침입한 미생물뿐만 아니라 소화관 세포까지 잘못 공격하게 됩니다.

징후

크론병은 위장관의 만성 염증성 질환으로, 주로 소장 말단부에 발생하지만 위장관의 다른 모든 부위에서도 발생할 수 있습니다.

증상은 경미한 것부터 심각한 것까지 다양하며 서서히 나타나지만, 때로는 예고 없이 갑자기 나타나기도 합니다. 크론병 환자는 증상이 전혀 나타나지 않는 기간이 있어 자신이 관해 상태에 있다고 생각할 수 있습니다.

- 질병이 활성화되면 다음과 같은 전형적인 증상이 나타납니다.

* 설사.

* 발열.

* 피곤한.

* 복통 및 경련.

* 대변에 피가 섞여 나옴.

식욕을 억제하고 체중 감량에 도움을 줍니다.

* 항문 근처 또는 항문 주변의 통증.

- 중증 크론병 환자는 다음과 같은 다른 증상을 경험할 수 있습니다:

피부, 눈, 관절의 염증.

* 간염 또는 담관염.

* 사춘기에는 아이들의 성장이나 성적 특징 발달이 느립니다.

- 환자가 지속적인 배변 습관의 변화나 크론병의 증상(예: 설사, 배변 장애, 설사 등)을 경험하는 경우 의사의 진료를 받으십시오.

* 복통.

* 대변에 피가 섞여 나옴.

* 일반 의약품에 반응하지 않는 지속적인 설사.

* 원인을 알 수 없는 발열이 1~2일 지속되는 경우.

* 원인 불명의 체중 감소.

합병증

- 장폐색: 크론병은 장벽의 두께에 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 장의 일부에 흉터가 생기고 좁아져 소화 및 흡수된 음식물이 소화관을 통과하는 것을 막을 수 있습니다. 결과적으로 환자는 막힌 장 부분을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.

- 궤양: 만성 염증은 입과 항문을 포함한 소화관의 어느 곳에나 궤양을 일으킬 수 있습니다.

- 누공: 항문 주위나 근처 누공이 가장 흔한 유형입니다.

- 항문열상.

- 영양실조: 설사, 복통 및 경련으로 인해 환자는 식욕을 잃거나 장에서 충분한 영양분을 흡수하지 못하여 철분 결핍성 빈혈이나 비타민 B12 결핍 증상이 나타날 수 있습니다.

- 대장암: 크론병은 대장에 영향을 미쳐 암 위험을 증가시킵니다.

- 빈혈, 피부 질환, 골다공증, 관절염, 담낭 또는 간 질환.

- 크론병을 치료하기 위해 면역 체계 기능을 차단하는 특정 약물은 림프종이나 피부암과 같은 경미한 암 발생 위험 증가와 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

진단하다

- 빈혈 여부를 확인하기 위한 혈액 검사.

- 대변 잠혈 검사.

- 대장내시경 검사: 이 검사는 끝에 조명과 카메라가 달린 가늘고 유연한 관을 사용하여 의사가 대장 전체와 회장 끝부분(말단 회장)을 관찰할 수 있도록 합니다. 대장내시경 검사 중 의사는 생검을 위해 작은 조직 샘플을 채취할 수도 있습니다. 육아종이라고 불리는 염증 세포 덩어리가 발견되면 크론병 진단을 확정하는 데 도움이 됩니다.

- 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사.

- 자기공명영상(MRI): MRI 스캐너는 자기장과 전파를 이용하여 장기와 조직의 상세한 이미지를 생성합니다. MRI는 특히 항문 주변의 누공(골반 MRI)이나 소장의 누공(MRCT)을 평가하는 데 유용합니다.

- 캡슐 내시경: 이 검사는 환자가 카메라가 장착된 캡슐을 삼키면 소장 사진을 촬영하여 환자 허리에 착용한 저장 장치로 데이터를 전송합니다. 촬영된 이미지는 컴퓨터로 다운로드되어 화면에 표시되며, 이를 통해 크론병 징후를 확인합니다. 환자가 배변을 한 후 카메라는 몸에서 제거됩니다.

치료

- 현재 크론병을 치료할 수 있는 방법은 없으며 모든 환자에게 적합한 단일 치료법도 없습니다.

치료의 목표는 환자의 증상을 유발하는 염증을 줄이고, 합병증을 최소화하며, 장기적으로 증상을 완화하는 것입니다.

* 항염증제.

* 면역억제제.

* 항생제.

* 설사 방지: 일부 섬유 보충제는 대변의 양을 늘려서 가벼운 설사에서 중간 정도의 설사 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

* 진통제.

* 철분 보충: 환자가 만성 장 출혈을 겪는 경우 철분 결핍성 빈혈로 이어질 수 있으며 철분 보충이 필요합니다.

* 비타민 B12 주사: 크론병은 비타민 B12 결핍을 유발하므로, 환자에게 빈혈 예방, 정상적인 성장 및 발달 촉진, 신경 기능 유지를 위해 비타민 B12 주사가 처방될 수 있습니다.

칼슘과 비타민 D를 보충하세요.

예방하다

크론병을 앓는 사람들은 때때로 무력감을 느낄 수 있습니다. 하지만 식단과 생활 습관을 바꾸면 증상을 조절하고 재발 간격을 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다.

- 다이어트

음식이 크론병을 유발한다는 확실한 증거는 없습니다. 하지만 일부 음식과 음료는 크론병의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 다음은 도움이 될 수 있는 몇 가지 제안입니다.

* 유제품 섭취를 제한하세요.

* 저지방 식품을 드셔 보세요.

* 신선한 과일과 채소, 통곡물 등 섬유질 섭취를 제한하면 증상이 악화될 수 있습니다. 생과일과 채소가 불편하다면 찜, 굽기, 또는 끓이는 방법을 시도해 보세요.

* 매운 음식, 알코올, 카페인과 같은 음식은 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하세요.

* 여러 번에 걸쳐 소량씩 식사하세요.

* 수분을 충분히 섭취하세요: 매일 충분한 양의 수분을 섭취하도록 노력하세요. 물이 가장 좋습니다. 알코올과 카페인이 함유된 음료는 장을 자극하여 설사를 악화시킬 수 있습니다. 탄산음료는 가스를 발생시켜 복부 팽만감을 유발할 수 있습니다.

- 종합 비타민 복용을 고려해 보세요: 크론병은 영양소 흡수를 방해하기 때문에 환자의 식단이 제한될 수 있습니다. 따라서 종합 비타민과 미네랄 보충제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 하지만 비타민이나 보충제를 복용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

- 금연하세요:

흡연은 크론병 발병 위험을 높입니다. 이미 크론병에 걸린 경우, 흡연은 병세를 악화시킬 수 있습니다. 크론병 환자가 흡연할 경우 재발 가능성이 높고, 더 많은 약물이 필요하며, 재수술을 받을 가능성도 높습니다.

* 금연은 전반적인 소화기 건강을 개선할 뿐만 아니라 다른 많은 건강상의 이점도 제공합니다.

- 스트레스 관리:

스트레스가 크론병의 직접적인 원인은 아니지만, 증상을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스를 완전히 피할 수는 없지만, 크론병 환자들은 다음과 같은 스트레스 관리 방법을 배울 수 있습니다.

* 운동하세요.

* 바이오피드백.

* 규칙적으로 휴식을 취하고 호흡 운동을 하세요.

미국과 이탈리아

소스 링크: https://vnexpress.net/benh-crohn-4704423.html