여성 환자 NHA(21세, 남단 군 거주)는 왼쪽 옆구리에 둔한 통증과 장시간 배뇨 시 통증을 호소하며 빈시 종합병원 비뇨의학과에 입원했습니다.
전문의의 철저한 검진 후, 환자는 초음파, 방광경 검사, 그리고 요로계 256단면 컴퓨터 단층촬영(CT) 등 특수 임상 검사를 받았습니다. 검사 결과, 좌측 요관이 탈출하여 방광 내에 요관 결석이 포함된 탈수낭을 형성한 것으로 나타났습니다. 특히, 진단 영상에서 환자는 좌측 이중 신장 기형(상극 요관)이 있는 것으로 확인되었습니다. 이는 특히 성인에서 흔하지 않은 선천적 기형입니다.
이 복잡한 사례에 직면한 빈시 종합병원 비뇨의학과 팀은 초레이 병원의 차우 꾸이 투안(Chau Quy Thuan) 원장과 온라인 상담을 통해 요도를 통한 내시경 수술을 시행하기로 결정했습니다. 수술 방법은 다음과 같습니다. 탈출된 요낭을 절개하고, 바이폴라 나이프를 이용하여 요관 입구를 재건한 후, 홀뮴 레이저를 이용한 쇄석술을 시행합니다. 이는 최신 최소 침습 수술법이지만 최적의 치료 결과를 제공합니다.
수술은 40분 만에 순조롭게 진행되었고, 출혈은 최소화되었습니다. 탈출된 요낭은 완전히 제거되었고, 요로는 회복되었으며, 요관 결석은 완전히 파쇄되었습니다. 수술 후 환자는 빠르게 회복되었습니다. 수술 직후 의식이 명료해졌고, 소변도 정상적으로 볼 수 있었으며, 허리 통증도 더 이상 없었고, 3일 만에 퇴원했습니다.
일반외과 과장인 트란 득 트롱 박사는 "요관 탈출증은 드문 기형으로, 특히 이중 신장과 요로 결석이 동반될 경우 더욱 그렇습니다. 이 질환을 신속하게 발견하고 치료하지 않으면 재발성 요로 감염 및 신장 기능 손상과 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 성공적인 치료를 위해서는 치료팀과 양극성 전기 칼, 홀뮴 레이저와 같은 최신 장비 시스템 간의 긴밀한 협력이 필요합니다."라고 말했습니다.
수술의 성공은 환자가 합병증의 위험을 피할 수 있도록 도울 뿐만 아니라 빈시 종합병원의 비뇨기과 의사 팀이 복잡한 비뇨기 질환을 근본적 수준에서 접근하고 치료하는 점점 더 견고해지는 전문적 역량을 보여주는 사례입니다.
출처: https://baonghean.vn/benh-vien-tai-nghe-an-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-ca-sa-loi-nieu-quan-tren-than-doi-hiem-gap-10299529.html
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