8월 19일 의학 뉴스: 치료받지 않은 B형 간염으로 인한 간암
MEDLATEC 종합병원은 방금 D.VT(63세, 하노이 )라는 남자 환자를 입원시켰습니다. 이 환자는 10년 이상 만성 B형 간염을 앓았지만 주관적으로 치료를 받지 않았습니다.
B형 간염이 간암으로 진행된다
왼쪽 가슴 통증과 복부 팽만감을 느낀 남성은 병원을 찾아 간암 진단을 받았습니다. D.VT 씨는 입원 일주일 전 왼쪽 가슴 통증 증상이 있었지만, 통증이 퍼지지 않았고, 운동 시 통증이 심해지지 않았으며, 호흡 곤란도 없었습니다. 또한, 환자는 복통, 복부 팽만감, 소화불량 등의 증상을 보였습니다.
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병력 조사 결과, 환자는 10년 이상 만성 B형 간염을 앓았지만 정기 검진이나 특별한 치료를 받지 않았으며, 하루 120~200ml 정도의 음주를 규칙적으로 했다고 합니다. 특히 T 씨의 가족 중 생모는 간암으로 10년 전에 세상을 떠났고, 큰형도 8년 전에 세상을 떠났습니다.
의사는 환자에게 필요한 검사와 영상 검사를 지시했습니다. HBeAg 검사 결과는 양성이었고, HBV DNA 바이러스 수치는 높았습니다. 복부 초음파 검사에서 우측 간에 60x53mm 크기의 고에코성 종괴가 발견되었고, 간 조직 탄성파 검사 결과 간 실질이 거칠다는 결론이 나왔습니다.
컴퓨터 단층촬영(CT)을 계속 시행한 결과, 우측 간 제8절에 과혈관성 종괴(LIRADS 4)가 관찰되었고, 우측 간/이질성 간 실질에 비정형 조영 증강 결절이 관찰되었습니다. 진단을 확정하기 위해 의사들은 간 종양 생검을 시행하고 병리 검체를 보냈습니다. 병리 검사 결과 중등도 분화도 간세포암으로 결론지었습니다.
임상 검사 결과를 토대로 의사는 환자에게 간세포암(HCC) 진단을 내렸습니다.
B형 간염은 전 세계적인 건강 위협이자 흔한 간 감염입니다. 이 질병은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하며, 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 황달, 피부 황달, 짙은 소변, 복통, 근육 및 관절 통증, 비정상적인 체중 감소 등의 일반적인 증상이 나타납니다.
세계보건기구(WHO)의 통계에 따르면 현재 전 세계적으로 B형 간염에 걸린 사람이 2억 5,700만 명(전체 인구의 8.1%)입니다.
2020년 베트남의 추산 데이터에 따르면 만성 B형 간염 환자가 890만 명, 간경변 환자가 58,650명, 간암 환자가 25,000명이었으며, 매년 이 질병으로 인해 최대 40,000명이 사망했습니다.
메들라텍 종합병원 내과 부원장 겸 메들라텍 헬스케어 시스템 감염내과 및 열대의학과장인 응오 치 꾸엉 박사는 B형 간염이 신속하고 적절하게 치료되지 않으면 만성 질환으로 진행되어 간경변, 간부전, 간암 등 여러 심각한 건강 문제로 이어질 수 있다고 말했습니다. 특히 B형 간염 환자는 간암 발병 위험이 정상인보다 100배나 높고 사망률도 매우 높습니다.
현재 B형 간염 바이러스에 대한 우려스러운 수치에 직면하여, 쿠옹 박사는 사람들이 정기적인 건강 검진을 받고 간염 바이러스를 검출하기 위한 검사를 실시하는 것이 바람직하다고 권고합니다.
질병의 단계에 따라 의사는 적절한 치료 계획을 세웁니다. 질병을 발견하는 시점은 치료 효과를 결정하고, 위험한 합병증을 줄이며, 환자의 비용을 절감합니다.
국민 건강 증진을 위한 애국 위생의 날 2024
하노이 보건부는 2024년 애국 위생의 날에 대응하여 국민의 건강을 개선하기 위한 계획 제3659/KH-SYT를 발표했습니다.
이 계획의 목적은 애국적인 위생 운동에 대한 인식을 높이고, 모든 정부 기관, 노동조합, 사회 단체, 각 기관, 단위, 가족 및 사회 전체의 책임을 홍보하여 사람들의 건강을 개선하는 것입니다.
대응 활동은 보건부의 지침에 따라 실용적이고 효과적이어야 합니다. 이 계획에는 2024년 애국 위생의 날을 맞아 국민 건강 증진을 위한 4가지 대응 활동 내용이 명시되어 있습니다.
첫째, 전염병 예방을 위한 위생, 식품 안전, 깨끗한 식사, 깨끗한 음주, 깨끗한 생활 등 건강 관련 위생 문제를 올바르게 해결하기 위한 인식과 행동을 제고하기 위한 선전입니다.
동시에 쓰레기를 수거하고 버리지 않으며, 위생과 환경 조경을 유지한다. 위생적인 화장실을 건설하고 사용한다. 위생적인 헛간을 건설하고 가축과 가금류 헛간을 집에서 멀리 옮기고 푸르고 깨끗하고 아름다운 의료 시설을 건설하고 학교, 생산 및 사업장, 기관, 서비스 지역, 관광지, 공공 장소의 위생을 보장한다.
둘째, 본 단위는 현지 실정에 맞춰 환경위생 캠페인을 실시하고, 공공장소, 관광지, 병원, 의료시설, 학교, 직장 등의 위생시설을 청소하며, 마을 도로와 골목길을 대대적으로 청소하고, “전민신농촌건설” 운동과 연계하여 문명화된 생활양식과 문화생활을 건설합니다.
셋째, 주거 지역, 학교, 기관, 사무실 등에서 국민 건강 증진을 위한 애국 위생 운동에 부응하는 경연 대회를 개최하고 개최합니다. 보건부의 지시에 따라 지역 의료기관이 "녹색-깨끗-아름다운 의료기관" 경연 대회에 참여하도록 안내합니다.
넷째, 위생 및 질병 예방, 개인 위생, 식품 안전, 일상생활에 필요한 깨끗한 물의 품질, 생산 및 사업장의 직업 위생, 의료 시설 및 학교의 환경 위생, 핫스팟, 질병 발생 위험 지역, 홍수 지역, 폭풍 등의 질병 예방 및 통제에 대한 검사 및 감독을 강화하여 효과성과 현행 규정 준수를 보장합니다.
2024년 애국 위생의 날에 맞춰 국민의 건강을 개선하기 위한 활동을 전개하고 조직하기 위해 산업계 단위를 안내하는 중심 역할을 질병통제예방센터에 맡긴다. 이는 보건부의 지시에 따른다.
언론사와 대중매체 기관과 협력하여 애국 위생의 날과 애국 위생 운동에 대한 대중의 인식을 높이고 언론을 통해 사람들의 건강을 개선하기 위한 콘텐츠와 선전 기사를 개발하고 제공합니다.
지역 내 분산화에 따라 질병 예방, 환경 위생에 대한 검사를 조직하고, 가정용으로 사용되는 깨끗한 물의 품질을 모니터링하기 위해 부대와 협력합니다.
보건 분야 각 부서의 대응 결과를 접수하여 요약하고, 규정에 따라 보건부 및 의료환경관리국(보건부)에 보고합니다.
하노이 식품안전위생부는 업계 내 각 부서가 식품 안전을 보장하기 위한 활동을 전개하고 조직하도록 안내합니다.
학교, 산업단지, 관광지 등에서 식품 안전 및 식중독 예방에 대한 홍보 및 교육 활동을 강화합니다. 분권화에 따라 해당 지역의 식품 안전 작업에 대한 검사를 조직하기 위해 부서와 협력합니다.
보건부는 또한 2024년에 국민 건강을 개선하기 위한 애국 위생 운동에 부응하기 위한 계획을 수립하고 활동을 조직할 것을 업계의 검진 및 치료 기관에 요청했습니다.
애국 위생 운동에 부응하여 국민의 건강을 증진하기 위한 경연 대회를 조직하고 개최하며, 보건부의 지시에 따라 "녹색-깨끗-아름다운 의료 시설" 경연 대회에 참여합니다.
만성 폐쇄성 폐질환 및 천식의 병원 관리
베트남에서는 인구의 약 4.1%가 기관지 천식을 앓고 있지만, 천식 환자의 29.1%만이 유지 치료를 받고 있으며, 천식을 잘 조절하는 비율은 40% 미만이고, 연간 평균 천식 발작 횟수는 2.14%입니다.
만성 폐쇄성 폐질환의 경우, 베트남의 40세 이상 인구 중 이 질환을 앓고 있는 비율은 4.2%로, 이는 우리나라 사망 원인 중 4위를 차지합니다.
하노이에서 천식과 만성 폐쇄성 폐질환 관리의 질을 개선하기 위해 하노이 보건부 부국장인 응우옌 딘 훙 박사는 의료 시설이 지역 사회에서 천식과 만성 폐쇄성 폐질환에 대한 검진 활동을 늘리고, 외래 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환 관리 부서를 더 많이 설립해야 한다고 제안했습니다.
동시에 병원에서는 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환에 대한 검사 및 치료 과정을 표준화하기 위해 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환에 대한 진단 및 치료 프로토콜을 개발해야 합니다. 이는 선별검사, 진단부터 유지 치료 및 급성 악화 관리까지 포함됩니다.
2023년 11월 1일, 보건부는 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환의 진단, 치료 및 관리의 질 평가 기준에 대한 시범 발행에 관한 결정 제4032/QD-BYT를 발표했습니다. 이 기준의 목적은 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환 관리의 질을 개선하고, 환자가 양질의 의료 서비스를 받고 질병을 통제하며 부담을 줄일 수 있도록 관리 시스템을 구축하는 것입니다.
최근 보건부는 하노이 폐병원에 이 기준을 평가하기 위해 해당 지역 병원을 대상으로 설문 조사를 실시하도록 지시했습니다.
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출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html
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