보건부, 인구 고령화에 대응한 정책 제안

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보건부는 1979년부터 1989년까지 10년 동안 인구가 20% 증가하면 노인 인구는 25% 증가했고, 1989년부터 1999년까지는 각각 18%와 33% 증가했다고 밝혔습니다. 21세기 초(1999년부터 2016년까지)에는 인구가 21.1%, 노인 인구가 49.4% 증가했습니다.

Bộ Y tế đề xuất chính sách thích ứng với già hóa dân số, dân số già

중앙노인병원의 노인 건강 관리. 사진: IT

특히, 연금이나 기타 혜택은 받지 못하더라도 사회적 혜택을 받는 80세 이상의 노인층이 가장 빠르게 성장하는 집단입니다.

인구변화 및 가족계획 조사에 따르면, 2011년 4월 1일 기준 우리나라의 노인 인구는 전체 인구의 9.9%를 차지하였고, 2012년 4월 1일 기준 10.2%로 나타났습니다. 따라서 베트남은 2011년부터 노인 인구가 10%에 도달하여 고령화 사회로 진입했다고 볼 수 있습니다.

불과 20년 만에 이 비율이 20%에 도달할 것으로 예측되며, 이는 21세기 중반까지 "고령 인구"가 24%에 달하고 노인 인구가 약 2,500만 명에 달한다는 것을 의미합니다. 아시아에서 고령화가 가장 빠르게 진행되는 국가 중 하나인 베트남의 경우, 고령 인구가 10%에서 20%로 증가하는 데 걸리는 시간이 17~20년으로, 프랑스의 115년(1865~1980년), 스웨덴의 85년(1890~1975년)보다 훨씬 짧다는 점에 주목해야 합니다.

국가인구통계에 따르면, 현재 우리나라의 노인 인구는 약 1,700만 명으로 전체 인구의 약 17%를 차지합니다. 이 중 80세 이상 노인은 약 260만 명(전체 노인 인구의 15.9%), 여성 노인은 905만 명(57.8%), 농촌 노인은 1,030만 명(64%)입니다. 평균 수명은 73.6세(남성 71세, 여성 76.4세)이며, 노인들은 평균 2~3가지 질병을 앓고 있어 건강수명은 66세에 불과합니다.

가정에서의 노인 건강 관리. 사진: IT

인구 예측에 따르면, 2032년에는 노령화 지수가 100을 넘어설 것으로 예상되는데, 이때가 우리나라의 노인 인구가 아동 인구보다 많아지는 시점이다. 2023년에는 노인 1명을 부양하는 생산 가능 인구가 7명이 넘고, 2036년에는 노인 1명을 부양하는 생산 가능 인구가 3명이 넘고, 2049년에는 2명이 넘을 것으로 예상된다.

베트남의 고령화 원인은 세계 와 유사합니다. 즉, 기대 수명은 증가하고 출산율은 감소합니다. 유일한 차이점은 베트남의 기대 수명이 1960년 44.4세에서 2016년 73.4세로 빠르게 증가한다는 것입니다. 이는 세계 평균보다 훨씬 높은 증가율입니다.

동시에 베트남은 가족계획을 장려하여 출산율 또한 급격히 감소했습니다. 1964년부터 1969년까지 어머니 한 명당 평균 7명의 자녀를 낳았던 출산율은 2003년에는 2명으로 떨어졌고, 이러한 낮은 출산율은 지금까지 지속되고 있습니다. 기대수명 증가와 출산율 감소는 앞으로도 우리나라 인구의 고령화를 가속화하는 요인으로 작용할 것입니다.

또한, 2016년 인구 조사에 따르면 베트남에서 은퇴 연령에 도달한 남성의 평균 수명은 18.3세, 여성은 24.7세입니다. 노인 중 상당수는 건강하고, 높은 전문적·기술적 기술과 능력을 갖추고 있으며, 노동력이 필요하여 감소된 소득을 보충하기 위해 계속 일할 수 있으며, 더욱 의미 있고 긍정적인 삶을 영위하고 있습니다.

따라서 경제 활동인구 비율은 증가하지 않습니다. 그러나 경제활동인구의 57%는 생산성이 낮은 농업에 종사하고 있습니다. 도시 노인들은 건강 상태가 더 좋고 전문 지식도 더 높지만, 경제활동인구 비율은 20%에 불과합니다.

반면, 농촌 지역의 이 비율은 최대 42.5%에 달합니다. 이는 인적 자원, 특히 고도로 숙련되고 기술적인 인적 자원이 충분히 활용되지 못하고 있음을 시사합니다.

현재, 어려운 노인들을 위한 일자리 창출 문제는 여전히 제한적입니다. 전국적으로 400만 명이 넘는 노인들이 경제 활동에 참여하고 있지만, 대부분은 취약 계층이며 저소득층입니다. 노인 근로자의 약 80%는 자영업자와 가사 노동자입니다.

노인의 평균 급여는 월 380만 동으로 시장 평균 급여의 34.0%에 불과합니다.

보건부는 위와 같은 상황에 직면하여, 인구 고령화와 노령 인구 증가에 적응하기 위한 솔루션을 개발하고, 노인 돌봄의 기본적인 요구와 급속히 증가하고 있는 노인의 기본적인 요구를 충족시킬 것을 제안했습니다.

구체적으로 보건부는 노인 건강 관리 및 장기 요양에 관한 절차와 전문·기술 지침을 개발하고, 노인을 위한 건강 관리 서비스 패키지를 개발할 것을 제안했습니다.

성별, 연령, 교육, 문화, 경제, 사회적 특성에 맞는 노인장기요양시스템을 구축하고 지역과 지방자치단체에 적합한 노인장기요양시스템을 구축합니다.

고령화 이전 근로자의 필요, 건강, 자격, 능력 및 시장 수요에 맞춰 교육 프로그램 및 프로젝트를 개발하고, 경력 전환을 지원합니다. 고령자 친화적인 근무 환경을 조성하고 개발합니다.

인구 고령화와 고령화 사회에 적응하기 위해 과학적 성과의 연구, 개발 및 응용을 조직합니다. 노인 전 근로자를 위한 교육 프로그램 및 프로젝트를 시행하고 직업 전환을 돕습니다. 노인 장기 요양 분야의 인력 개발을 조직하고 육성합니다.