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세계 최초의 전안구 이식

VnExpressVnExpress10/11/2023

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미국 뉴욕대 랭곤 헬스 병원의 140명이 넘는 의사들이 21시간에 걸친 수술 끝에 한 남자에게 모든 눈을 이식하는 데 성공했습니다.

눈 이식을 받은 사람은 에런 제임스였는데, 그는 사고로 인해 왼쪽 눈과 얼굴 일부를 잃었습니다. 세계 최초로, 한 환자가 살아있는 사람으로부터 기증받은 눈을 이식받았습니다. 수술 후, 에런의 눈은 놀라운 진전을 보였습니다. 아직은 시력을 회복할 수 없지만, 의사들은 이 시술이 이식 의학 발전의 기반을 마련해주기를 바라고 있습니다.

제임스가 눈을 잃게 된 사고는 2021년, 그가 건설 현장에서 일하는 동안 일어났습니다. 고압 전선에서 작업하던 중, 그의 얼굴이 우연히 전선에 닿았습니다. 제임스를 통과한 7,200V의 전류는 그에게 심각한 부상을 입혔는데, 특히 왼쪽 눈, 코 전체, 입술에 부상을 입혔습니다. 그의 뺨, 턱, 왼팔도 영향을 받았습니다.

이후 제임스는 댈러스의 화상 치료 센터로 이송되었습니다. 부상이 너무 심해서 턱과 두개골 일부가 드러났습니다. 이 사진은 가족에게 큰 충격을 주었습니다.

"얼굴이 사라진 줄 알았어요. 의식이 없거나 아무것도 모르면 어쩌나 걱정했어요." 그의 딸 앨리가 말했다.

하지만 제임스는 그 사고에 대한 기억이 전혀 없다고 말했다. "사실 아침에 일어나서 출근했는데 6주 후에 댈러스에서 깨어났어요. 병원에서 깨어나는 게 이상한 느낌이었죠."라고 그 남자는 말했다.

NYU Langone Health의 안면 이식 프로그램 책임자인 에두아르도 로드리게스 박사는 에런 제임스의 전체 눈과 부분 얼굴 이식을 수행했습니다. 사진: NYU Langone Health

NYU Langone Health의 안면 이식 프로그램 책임자인 에두아르도 로드리게스 박사는 에런 제임스의 전체 눈과 부분 얼굴 이식을 수행했습니다. 사진: NYU Langone Health

한편, 뉴욕에서는 랭곤 헬스 병원의 안면 이식 프로그램 책임자인 에두아르도 로드리게스 박사가 동료를 통해 제임스의 사례에 대해 알게 되었습니다. 그는 사고와 부상에 대해 알게 된 후, 자신이 살아남은 것이 "놀랍다"고 말했습니다.

"그는 다발성 장기 부전으로 인공호흡기를 사용해야 했습니다. 보통은 그가 살아남을 수 있을지, 아니면 신경학적 손상이 있는지 궁금해했을 겁니다. 하지만 후유증이 없다는 걸 알게 되었을 때 정말 감명받았습니다."라고 그는 말했습니다.

제임스는 곧 눈 이식을 받을 수 있는 후보자로 등록되었습니다. 3개월 후에 안구 전체와 얼굴 부분 이식 수술을 할 기회가 찾아왔습니다. 로드리게스 박사와 그의 동료들에게 이것은 "위험한" 시술입니다. 그 전까지는 세계 어느 의료진 도 살아있는 환자에게 눈 이식 수술을 성공적으로 수행한 적이 없습니다.

수술은 두 개의 방에서 진행되었습니다. 먼저, 의사들은 제임스의 얼굴 일부를 제거하고 기증 조직으로 교체했습니다. 다른 방에서는 로드리게스 박사가 살아있는 기증자의 눈알을 제거했습니다. 모든 단계는 매우 빠르게 진행됩니다. 이 시점에서는 얼굴과 눈에 혈액 공급이 이루어지지 않기 때문입니다.

다음으로, 수술팀은 기증자의 골수에서 추출한 성체줄기세포에 눈을 연결했습니다. 이 세포는 신경 재생을 촉진하는 데 도움이 됩니다.

에런 제임스(왼쪽)와 그의 눈 전체와 얼굴 부분 이식 수술을 집도한 로드리게스 박사. 사진: NYU Langone Health

에런 제임스(왼쪽)와 그의 눈 전체와 얼굴 부분 이식 수술을 집도한 로드리게스 박사. 사진: NYU Langone Health

미국 안과학회의 임상 대변인인 호세 알랭 사헬 박사는 전체 눈 이식 수술에서 중요한 단계는 제임스의 시신경을 기증된 안구에 다시 연결하는 것이라고 말했습니다. 수술 과정을 더 쉽게 하기 위해, 의사는 환자의 눈을 제거할 때 시신경을 안구에서 너무 멀리 절단하지 않습니다. 사헬 박사는 이 전략을 "매우 영리한" 전략이라고 불렀습니다. 그는 이 수술로 인해 각막 및 시신경 재생 분야의 연구와 투자가 더욱 활발해질 것이라고 말했습니다.

로드리게스에 따르면, 수술이 끝났을 때 제임스는 처음으로 거울 속의 자신의 얼굴을 바라보았고 매우 행복했다고 합니다. 환자는 앞으로도 계속 면밀히 모니터링을 받으며, 새로운 장기에 대한 거부 반응 위험을 줄이기 위한 약물을 복용할 것입니다. 의료진은 그의 눈에 건강의 징후가 보이고 있으며, 혈액이 망막으로 직접 흐르고 안구 뒤쪽 조직이 이미지를 처리하기 시작했다고 밝혔습니다.

로드리게스는 제임스가 시력을 되찾을 수 있을지는 아직 불확실하다고 말했습니다. 그는 이런 유형의 이식이 이전에 한 번도 시도된 적이 없다고 말했다. 과학자들은 더 많은 진전을 이루기 위해 더 많은 연구를 해야 합니다.

몬테피오레 헬스 시스템의 성형 및 재건 외과 의사이자 두개안면외과 프로그램 책임자인 오렌 테퍼 박사는 이 시술이 이식 의학 분야에서 큰 진전을 이룬 것이라고 말했습니다.

Thuc Linh ( CNN 에 따르면)


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