표적 방사선 치료를 통한 암 치료 개인화

동나이 종합병원의 전직 직원이자 현재 Jaeger Group(USA)에서 임상 업무를 담당하고 있는 의학물리학자인 DUONG THANH TAI 박사는 Jaeger Group(USA)의 Abben Cancer Center, Spencer Hospital 및 June E.Nylen Cancer Center에서 임상 업무를 담당하고 있습니다. 그는 이 분야에서 유망한 방향은 표적 방사선 치료(TRT)라고 강조했습니다.

Duong Thanh Tai 박사. 사진 : NVCC

* 방사선량이 미리 예측되는 경우

* TRT 요법에 대해 더 자세히 설명해 주실 수 있나요?

- 이 방법에서는 방사성 약물을 암세포를 인식할 수 있는 특정 분자에 부착합니다. 체내에 투여되면 이 화합물은 종양의 정확한 위치에 집중되어 방사선을 방출하여 악성 세포를 선택적으로 파괴합니다. 동시에 주변의 건강한 조직에 대한 손상은 최소화합니다.

* 암 방사선 치료에 15년의 경험을 가지고 계시는데, TRT로 암을 치료하는 데 어떤 어려움이 있다고 보십니까?

- 오늘날 TRT를 이용한 암 치료에 있어 가장 큰 과제 중 하나는 약물이 체내에 투여된 후 종양과 건강한 장기가 실제로 흡수하는 방사선량을 어떻게 측정하느냐는 것입니다. 이 질문에 대한 해답이 제시된다면, 의사들은 방사선량을 더욱 정확하게 조절하고, 치료 효과를 높이며, 환자의 부작용을 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.

이는 저와 동료들이 최근 Frontiers in Oncology에 게재한 연구의 목표이기도 합니다. 이 저널은 스위스의 권위 있는 국제 학술지로, 암 진단, 치료 및 생물학 분야의 임상 및 전임상 연구 논문을 전문으로 출판합니다.

* 연구 내용을 자세히 설명해 주시겠습니까?

- 이전에는 TRT에서 선량을 추정하기 위해 환자들이 약물 주입 후 여러 차례 SPECT/CT 검사를 받아야 했습니다. 이는 많은 병원에서 시간 소모적이고 비현실적이었습니다. 저희가 수행한 연구는 더 간단하고 효과적인 해결책을 제시했습니다. 즉, 치료 전 촬영한 PET/CT 영상을 몬테카를로 시뮬레이션(방사선량 계산을 위한 매우 정확한 컴퓨터 시뮬레이션 기법)을 사용하여 방사선량 분포를 예측하는 것입니다. 이 과정 덕분에 의사는 치료 시작 전에 방사성 의약품을 사용할 경우 각 복셀(의료 영상에서 가장 작은 영역)에 얼마나 많은 방사선량이 조사될지 미리 알 수 있습니다. 이를 통해 현재처럼 "모든 환자에게 동일한 선량을 적용"하는 대신, 각 환자에게 맞는 선량을 "맞춤"할 수 있는 가능성이 열립니다.

성마크 의약대학 병원에서 암 환자들이 최첨단 Halcyon 가속기 방사선 치료 시스템으로 치료를 받고 있다. 사진: 후 차트

베트남 핵의학의 기회

* 이를 통해 베트남에서 암 치료의 기회가 어떻게 생길까요?

- TRT와 개인맞춤선량 시뮬레이션 기술은 베트남에서는 아직 생소한 개념이지만, 향후 활용 가능성은 무궁무진합니다. 제가 가진 지식과 기술을 바탕으로, 제 경험을 공유하고 국내 연구진 및 병원들과 협력하여 이 분야를 함께 발전시키고자 합니다. 베트남은 훌륭한 의료진과 과학자들 로 구성된 팀을 보유하고 있으며, 국제적인 네트워크를 조금만 더 강화한다면 핵의학의 개인맞춤치료 추세를 따라잡을 수 있을 것이라고 생각합니다. 이를 바탕으로, 더욱 정밀한 치료법을 통해 더 많은 환자를 살리는 궁극적인 목표를 향해 나아가겠습니다.

* 동나이에는 현재 종양학과를 갖춘 병원이 두 곳 있습니다. 동나이 종합병원과 성마크 의약대학 병원입니다. 이 두 병원의 적용 가능성을 어떻게 평가하십니까?

- 동나이성에서는 암 방사선 치료가 상당히 일찍부터 시행되어 왔습니다. 동나이 종합병원은 2009년부터 암 환자를 대상으로 방사선 치료를 시작하여 지역 주민과 인근 지역의 의료 서비스 질 향상에 크게 기여했습니다. 2021년까지 성마크 의약대학 병원은 최신 Halcyon 시스템과 숙련된 의료진을 통해 이러한 선봉을 더욱 발전시켜 나갈 것입니다. 또한, 이곳은 베트남에서 현존하는 가장 진보된 방사선 치료기 중 하나인 Halcyon 시스템을 도입한 최초의 병원이기도 합니다.

캐나다에서 박사후 연구원으로 일하고 미국에서 일하기 전에는 약 10년 동안 두 병원에서 방사선 치료를 직접 시행하고 감독했습니다. 저는 세기 변조 방사선 치료(IMRT) 기법의 시행 및 최적화에 핵심적인 역할을 했습니다. IMRT는 선량 분포의 정확도를 높이고 건강한 조직의 손상을 최소화하며 암 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되는 현대적인 방법입니다.

가까운 미래에 이 개인화된 TRT 방법이 베트남 전체, 특히 동나이에 널리 적용되어 암 환자의 치료 효과를 높이고 비용과 노력을 줄이는 데 기여하기를 바랍니다.

* 감사합니다, 의사님!

후이 호앙 (공연하다)

출처: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/ca-nhan-hoa-dieu-tri-ung-thu-bang-lieu-phap-phong-xa-trung-dich-d091c26/