지난 한 달 동안 수족구병 환자가 거의 150% 증가했고, 그중 상당수가 중증으로 이어짐에 따라 호치민시 보건국 은 발병 위험에 대응하기 위한 세 가지 시나리오를 준비하고 있습니다.
지난주 시에서는 수족구병 환자가 423명 발생했으며, 입원 환자와 외래 환자 모두 증가했습니다. 현재 6세 미만 어린이 147명이 병원에서 치료를 받고 있으며, 이 중 18명은 중환자실 치료가 필요한 위중한 상태이고, 14명은 인공호흡기를 사용하고 있으며, 1명은 투석 치료를 받고 있습니다. 현재까지 수족구병으로 인한 사망자는 1명입니다.
지난해 같은 기간과 비교해 수족구병 발생 건수는 53% 이상 감소했지만, 빠르게 확산되고 중증 질환을 유발하는 독성이 강한 엔테로바이러스 71형의 출현으로 보건 당국은 집단 발병 위험에 대한 우려를 표명하고 있습니다. 입원 환자의 약 10%를 차지할 것으로 예상되는 중증 환자(2a등급 이상)에 대응하기 위해 보건부는 세 가지 치료 시나리오를 마련했습니다.
첫 번째 시나리오에서는 하루 입원 환자 수가 50명 미만, 입원 환자 수가 200명 미만, 중증 환자가 20명 미만이라고 가정할 때, 중환자실 병상 30개를 포함하여 총 200개의 병상이 필요합니다. 이 경우, 시내에 있는 소아 전문 병원 세 곳에서 치료가 우선적으로 제공될 것입니다.
일일 수족구병 입원 환자 수가 50~100명으로 증가하고, 현재 입원 치료를 받는 환자 수가 200~700명이며, 이 중 20~70명이 중증으로 진행되는 경우, 호치민시는 두 번째 시나리오 로 전환할 것입니다. 이 경우 700개의 병상(중환자실 80개 포함)이 필요하며, 소아 환자는 3개의 소아 전문 병원과 시립 열대 질환 병원에서 치료를 받게 됩니다.
세 번째 시나리오 는 수족구병 환자가 하루 100~200명 입원하고, 그중 약 700~1400명이 중증 환자인 경우를 가정한 것입니다. 총 치료 병상 수는 1400개(중환자실 150개 포함)입니다. 치료 시스템은 외래 및 입원 소아 환자를 분류하는 절차와 단계별 시스템을 도입하여 3차 병원의 과부하를 방지하고 사망률을 최소화합니다.
수족구병 3단계에 걸린 어린이가 시립 어린이 병원에서 치료를 받고 있다. 사진: 병원 제공 .
보건부는 의료기관들이 위의 세 가지 시나리오에 대비하여 의약품, 정맥 수액, 장비 및 의료용품을 비축할 것을 권고합니다. 시립 병원은 하위 병원 및 인근 지방 병원에 전문적인 지원을 제공하고, 안전하지 않은 환자 이송을 피해야 합니다. 모든 단계의 의료진은 환자 이송에 관한 상담 및 결정을 위한 핫라인을 설치해야 합니다.
보건부는 다른 성 및 도시에서 중증 환자가 유입되는 반면, 시내 의약품 공급은 부족한 상황에 대해 우려하고 있습니다. 6월 초, 보건부는 의약품 공급처 확보를 위해 보건복지부 산하 의약품관리국에 지원을 요청했으며, 7월쯤에는 의약품이 공급될 것으로 예상됩니다.
수족구병은 소화관을 통해 전염되는 급성 바이러스 감염으로, 주로 5세 미만의 어린이에게 발생하며 대규모 집단 발병을 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 발열, 인후통, 구강 점막 및 피부 병변이 있으며, 주로 손바닥, 발바닥, 무릎, 엉덩이에 물집이 생깁니다. 대부분의 환자는 경미한 증상을 보이지만, 일부 심각한 경우에는 뇌수막염이나 패혈증과 같은 위험한 합병증으로 이어져 사망에 이를 수도 있습니다.
예방 조치에는 어린이 장난감 소독과 비누, 표백제 또는 기타 일반 소독제를 사용한 집안 청소가 포함됩니다. 어린이에게서 수족구병 증상을 조기에 발견하는 것은 적시에 격리하고 확산을 막는 데 매우 중요합니다. 지속적인 고열, 잦은 구토, 갑작스러운 놀람 반응, 손발 떨림과 같은 심각한 증상이 나타나면 즉시 입원해야 합니다.
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