1. 약으로 목과 어깨 통증 치료하기
목과 어깨 통증은 흔한 질환으로, 종종스포츠 로 인한 근육 염좌나 삐끗함, 과로나 나쁜 자세, 탈구, 목이나 팔 위쪽 뼈의 골절, 또는 신경 압박(신경근병증이라고도 함)으로 인해 발생합니다.
목과 어깨 통증은 가벼운 것부터 심각한 것까지 다양하며, 따끔거림, 근육 경직, 경련, 통증이 포함됩니다. 어떤 경우에는 목과 어깨 통증이 심장마비와 뇌졸중의 징후일 수 있습니다.
목과 어깨 통증이 지속되고 가라앉지 않는 경우, 다음과 같은 진통제를 사용해야 합니다.
1.1 경구 약물
- 진통제: 아세트아미노펜(파라세타몰)은 단기적인 통증이 있을 때 가장 먼저 시도해 볼 약으로 권장되는 경우가 많습니다.
그러나 아세트아미노펜을 남용하거나 과도하게 사용할 경우, 독성으로 인해 간 손상이 빠르게 발생할 수 있습니다. 따라서 아세트아미노펜을 하루에 4g 이상 복용해서는 안 됩니다.
- 이부프로펜이나 나프록센, 아스피린과 같은 비스테로이드성 항염제(NSAID)는 신체의 염증 반응을 억제하여 통증을 완화하고 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
이 그룹은 부작용을 일으킬 수 있습니다: 위 출혈, 복통, 고혈압, 수분 잔류, 소화불량, 두통, 현기증, 졸음...
목과 어깨 통증은 종종 환자에게 불편함과 통증을 유발합니다.
NSAID를 사용하는 동안에는 알코올 섭취를 제한하거나 피해야 합니다. 이러한 약물의 조합은 장을 자극하고 위장 출혈 위험을 높일 수 있습니다. NSAID를 장기간 또는 고용량으로 복용하면 소화성 궤양이 생길 수도 있습니다.
또한, NSAID에 알레르기가 있는 사람, 천식이 있는 사람, 임신 중이거나 모유 수유 중인 사람, 심장 질환이 있는 사람은 이러한 약물 사용을 피하거나 의사의 지시에 따라서만 사용해야 합니다.
- 신경학적 원인에 따른 진통제: 항우울제(아미트립틸린, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린...), 항경련제(가바펜틴, 페니토인...), 신경 차단제(부피바카인)...는 신경 압박이나 신경 장애로 인한 목과 어깨 통증을 치료하는 데 자주 선택됩니다. 이 약물 그룹은 뇌가 통증 신호를 받거나 해석하는 방식을 방해하거나 자극받은 신경에서 보내는 통증 신호를 차단하는 방식으로 작용합니다.
이 약물의 일반적인 부작용으로는 불안, 안절부절못함, 졸음, 구강건조증, 체중 증가 등이 있습니다.
참고사항: 의사의 지시가 있을 때에만 약물을 사용하세요.
1.2. 국소 약물
일부 진통제는 젤이나 크림 형태로 통증 부위에 직접 바를 수 있으며, 이는 단기적인 통증 완화에 유용합니다.
국소 진통제에는 종종 디클로페낙이나 피록시캄과 같은 NSAID가 포함되어 있습니다. 이러한 약물은 염증과 부기를 줄이는 방식으로 작용합니다. 국소적으로 투여하는 경우 경구 투여보다 부작용이 적습니다. 캡사이신은 고추에서 추출한 성분으로, 때로는 목이나 어깨 통증 등 국소 진통제에도 사용됩니다.
목과 어깨 통증을 치료하기 위해 약을 사용하려면 반드시 의사의 지시를 따라야 합니다.
1.3 코르티코스테로이드 주사
어떤 경우에는 국소 코르티코스테로이드 주사를 사용하여 목과 어깨 통증을 완화할 수 있으며, 특히 어깨 관절염에 효과적입니다. 약이 빨리 작용하기 때문에 통증을 빨리 치료할 수 있습니다.
코르티코이드 주사는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다: 장기 사용자의 경우 골다공증 및 골절, 근위축, 쇠약, 메스꺼움, 구토, 설사, 장기간 사용하는 경우 어린이의 성장 둔화, 감염, 백내장, 수면 장애, 불안, 정신 장애...
메모:
- 코르티코스테로이드 주사는 다른 치료가 실패한 경우에만 사용해야 합니다.
- 심각한 관절염이 있는 환자, 혈액 문제(혈우병)가 있는 사람 또는 항응고제(예: 와파린)를 복용 중인 사람에게는 주사하지 마십시오.
- 코르티코스테로이드를 정기적으로 주사하지 마십시오. 주사 부위의 뼈와 연조직이 약해질 위험이 높아집니다.
- 고혈압, 2형 당뇨병 또는 열린 상처가 있는 환자는 코르티코스테로이드 주사를 맞기 전에 의사와 상담해야 합니다.
어떤 경우에는 목과 어깨 통증에 국소 코르티코스테로이드 주사를 사용할 수 있습니다.
1.4 근육 이완제
근육 이완제는 중추 신경계에 직접 작용하여 환자를 진정시키고 뇌로 통증을 전달하는 신경을 차단하여 목과 어깨 근육을 이완시키고 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
일반적으로 사용되는 약물: 카리소프로돌, 사이클로벤자프린, 티자니딘, 바클로펜, 메토카르바몰...
이 약을 복용할 때 나타날 수 있는 부작용으로는 졸음, 현기증, 혼란 등이 있으며, 이로 인해 명확하게 생각할 수 없게 되고 자동차를 운전하거나 기계를 조작하는 것이 위험해질 수 있습니다.
참고: 근육 이완제는 약물 의존성을 피하기 위해 단기적인 근육 통증 완화를 위해 처방되는 경우가 많습니다. 따라서 약은 2~3주 동안 처방됩니다. 게다가, 글루코사민이나 콘드로이틴과 같은 보충제를 사용하여 만성 통증을 조절할 수 있습니다.
NSAID를 복용하는 동안에는 알코올 섭취를 제한하거나 피해야 합니다. 알코올과 NSAID를 함께 복용하면 장이 자극을 받고 위 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. NSAID를 장기간 또는 고용량으로 복용하면 소화성 궤양이 생길 수도 있습니다.
2. 비약물 치료
가벼운 통증의 경우, 다음과 같은 방법으로 통증을 완화할 수 있습니다.
영향을 받은 부위에 열이나 얼음을 적용하세요:
- 통증이 시작되면 처음 3일 동안 목과 어깨 부위에 얼음 팩을 올려 놓으세요. 얼음팩을 수건에 싸서 하루 5번, 최대 20분 동안 찜질하면 붓기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 발열 패드나 따뜻한 찜질팩으로 열을 가하세요.
- 목과 어깨를 가볍게 마사지하세요.
가벼운 운동: 가벼운 스트레칭과 근력 운동을 하세요.
통증을 유발할 수 있는 나쁜 습관을 피하세요.
- 편안한 자세로 앉아 머리를 앞으로 기울이고 턱을 목의 움푹 들어간 부분에 대고 5~10초간 그 자세를 유지하세요.
- 천천히 머리를 뒤로 젖히고 천장을 바라보세요. 5~10초간 유지합니다.
- 머리를 오른쪽으로 기울여 귀가 어깨에 닿도록 하세요.
- 어깨를 편안하게 유지하고 5~10초간 자세를 유지하세요.
- 왼쪽에서도 동작을 반복합니다. 머리를 살짝 오른쪽으로 돌려서 시선이 어깨 쪽으로 향하게 하세요. 머리를 5~10초간 그 자세로 유지하세요.
- 반대쪽에서도 동작을 반복합니다.
3. 약을 사용할 때의 주의사항
목과 어깨 통증을 치료하기 위해 약물을 사용할 때 다음 사항에 유의하는 것이 중요합니다.
- 의사의 처방 없이 약을 복용하지 마시고, 다른 사람이 처방한 약을 복용하지 마시고, 오래된 처방을 재사용하지 마십시오.
- 전문의의 복용 지시를 따르고, 의사와 상의 없이 임의로 복용량을 늘리거나 줄이거나 중단하지 마십시오.
- 약물 복용 중 특이한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려 적절한 치료를 받아 합병증을 예방해야 합니다.
- 목과 어깨 통증을 악화시킬 수 있는 스포츠나 기타 활동을 피하세요.
디.에스. 호앙 반
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