환자가 비용을 지불하지 않으면 의사도 비용을 "지불"해야 합니까?
Dan Tri 기자와의 인터뷰에서 Viet Duc 병원의 Duong Duc Hung 박사는 Viet Duc 병원에서는 환자에 대한 응급 치료 절차가 보건부의 응급 치료 규정에 따라 수행된다고 말했습니다.
"병원은 정기적으로 심각한 응급 환자를 접수하고 있으며, 응급 치료는 항상 신속하게 이루어집니다. 이러한 상황에서 환자의 생명은 종종 환자의 생명을 구할 수 있는지 여부를 결정합니다.
따라서 모든 절차를 최대한 단축하고 응급치료에 집중합니다. 뿐만 아니라, 최고의 인력도 동원돼 환자들에게 응급 치료를 제공하고 있습니다."라고 헝 박사는 전했다.

응급치료를 받을 때는 모든 절차를 최대한 단축해 전문성에 집중합니다(일러스트: iStock).
훙 씨는 또한 병원에서는 수술 시간이 이미 도래한 경우도 있지만, 이때는 응급 상황으로 수술실이 남아 있지 않을 때에도 의사가 환자에게 수술을 연기하라고 권고해야 하는 경우도 있다고 말했습니다.
응급 수술과 일반 수술 두 가지 수술 중에서 응급 수술은 항상 우선시 되어야 하며, 일반 수술은 응급 수술을 위해 중단되어야 합니다. 왜냐하면 응급 수술은 환자의 생명을 위협하지 않는 비중대 질병에 대한 수술이기 때문입니다.
비엣득 병원은 매일 수백 건의 응급 환자를 접수하는데, 그 중 30건은 수술 환자로, 모두 심각한 환자입니다.
예상치 못한 상황이 발생해 의료진이 돈을 지불하지 않고 치료와 응급 치료를 진행하면 환자에게 '보상'을 해야 하는지에 대한 우려에 대해 비엣득 병원장은 이는 매우 개인적인 상황이고, 이런 상황을 받아들여야 하며, 병원에서는 의사에게 '보상'에 대한 책임을 묻지 않을 것이라고 말했습니다.
115인민병원 총괄기획부장인 레 안 투안 의사도 사람들이 응급 치료를 받을 돈이 없을까 봐 걱정할 필요가 없다고 강조했습니다.
최신 진료 및 검사에 관한 법률(2024년 1월 1일부터 시행)에 따르면, 환자는 응급 진료를 받을 권리가 있으며, 의료진과 의사는 이 권리가 실현되도록 할 책임이 있습니다.
최우선 순위는 여전히 환자의 생명을 보장하는 응급 치료이며, 응급 치료에 지연이 없습니다. 병원의 기본 원칙은 치료를 거부하지 않는 것입니다.
수술이 필요한 경우, 환자가 가족의 지원을 받지 못하더라도 병원에서는 여전히 대수술을 시행하고, 다른 지원책을 모색합니다.
호치민시의 대형 공립병원에서 근무하는 한 의사가 병원의 응급 입원 절차에 대한 정보를 공유했습니다.
따라서 중태가 아닌 환자 중 보호자와 동반하는 경우 보호자가 행정부서에 가서 정보를 신고하고, 입원 수속을 밟고, 병원 입금 전표를 받고 진료비를 지불해야 합니다.
동시에 환자는 의사의 첫 번째 검사를 받고 위험 수준에 따라 분류 및 선별됩니다. 검사 후, 의사는 추가 검사(예: 검사, 엑스레이, 초음파)를 처방하고, 필요한 경우 약물을 처방합니다. 간호사나 간병인은 환자를 임상 검사에 데려가는 데 도움을 줍니다. 결과가 나오면 의사는 치료를 진행합니다.
그러나 보호자가 없는 환자나 저혈압, 혼수상태, 호흡부전, 의식장애 등 위독한 상태의 환자의 경우, 의사는 사전에 진료비를 지불하지 않고도 환자의 생명을 보장하기 위해 즉각적인 치료를 우선시합니다. 비용은 나중에 가족이 지불할 수 있습니다.
환자가 의식을 되찾으면 서류에 서명하고 병원비를 지불하게 됩니다. 환자가 여전히 의식을 잃고 가족에게 연락할 수 없는 경우, 사회복지부는 신분증, 사고 장소, 연락처 정보 등 가능한 수단을 통해 가족을 찾도록 협조하고, 동시에 미디어 채널에 가족 찾기 공지를 게시하고 당국과 협조합니다.
신원을 확인할 수 없는 경우, 환자는 익명(서구에서는 John/Jane Doe라고 함)으로 기록되고, 병원은 환자가 회복되거나 사망할 때까지 계속 치료를 진행합니다.
이 의사에 따르면, 병원에서는 가족에게 선금을 지불해 달라고 요청하는 것이 매우 흔한 절차라고 합니다. 일반적으로 입원 후 행정부서는 선불금 통지서를 인쇄하여 가족에게 전달하여 지불하게 됩니다. 이는 환자가 치료비를 내지 않았다고 해서 병원이 치료를 거부한다는 의미는 아니며, 특히 심각한 응급 상황에서는 더욱 그렇습니다.
그러나 복통, 호흡곤란 등 가벼운 증상이지만 생명 징후가 안정적일 경우, 의사는 응급 치료가 필요하지 않다고 분류합니다. 이때 환자는 추가 서비스를 받기 전에 선금을 지불하라는 요청을 받을 수 있습니다.
환자의 증상이 심각하고, 스스로 치료비를 지불할 수 없으며, 친척도 없는 경우, 병원에서는 먼저 필요한 임상 검사와 개입을 실시합니다.
보호자가 없는 수술 상황이나 응급 처치의 경우, 유능한 사람은 병원 책임자(진료 시간인 경우) 또는 당직 책임자(근무 시간인 경우)가 됩니다. 그러면 가족이 비용을 지불할 수 없는 경우, 병원이 그 비용의 일부를 지불해야 합니다.
남딘 종합병원의 사례에 대해 더 자세히 공유하면서, 이 의사는 오해나 불분명한 절차가 있을 수 있다고 말했습니다. 6세 미만 어린이의 경우 건강 보험이 현재 100% 적용됩니다. 환자가 어린이인 경우, 보험 적용 후 남은 비용은 대개 무시할 만합니다.

5월 3일 오후 교통사고를 당한 어린이가 응급 치료를 위해 남딘 종합병원으로 이송되는 모습(사진: 영상에서 발췌)
"500달러면 충분하지 않다"는 말은 병원에서 응급 치료에 대한 비용을 요구한다는 오해를 불러일으킬 수 있다는 점을 언급하는 것이 좋습니다. 이 발언이 불쾌하다는 것은 당연합니다.
"돈에 대한 이야기는 때로는 적절한 절차를 따르라는 행정 부서의 알림일 뿐, 환자가 응급 치료를 받기 위한 전제 조건은 아닙니다."라고 이 의사는 말했습니다.
중요한 점은 환자가 지불을 상기시킨 후에도 여전히 검사와 엑스레이를 받을 수 있다면 병원이 여전히 "마이너스 부채" 방향으로 운영하고 있다는 것을 알 수 있다는 것입니다. 즉, 먼저 진료를 하고 나중에 지불을 계산하며 응급 치료를 거부하지 않는다는 뜻입니다.
이 의사에 따르면, 사람들은 의료 산업에 대해 부정적인 인식을 가지고 있으며, 이로 인해 의사에 대한 오해가 쉽게 생길 수 있다고 합니다. 사실, 의사들은 환자가 치료비를 지불했는지 여부를 모르는 경우가 많습니다. 의사들은 임상적 치료를 먼저 우선순위로 두기 때문입니다. 새로운 행정부서는 환자의 병원 이용료를 관리하는 부서입니다.
병원비 지불 회피: 극히 드물다
보건부 검진 및 치료 관리국장에 따르면, 우리나라에서는 매년 약 2억 건의 건강보험 검진 및 치료가 이루어진다고 합니다. 그 중에서도 병원비를 탈루하거나 미납하는 사례는 극히 드뭅니다.
이런 상황이 발생한다면 의료진이 이 금액을 나눠서 메울 필요는 없습니다.
요즘 병원에는 이런 사례를 처리하기 위한 사회복지부가 있습니다. 가난한 환자가 치료비를 지불할 수 없는 특별한 상황에서는 의사는 항상 리더에게 보고하여 조언을 구하고, 이를 통해 해결책을 찾습니다.
2023년 진료 및 검사에 관한 법률은 진료 및 검사 활동에서 금지되는 행위를 21개로 규정하고 있습니다. 환자의 응급 치료를 거부하거나 고의로 지연하는 행위를 포함합니다.
친척이 없는 사람의 검진 및 치료의 경우, 의료기관은 환자의 재산을 목록화하고, 기록하고, 보관할 책임이 있습니다.
환자를 접수한 후 48시간 이내에도 환자의 가족을 찾을 수 없는 경우, 해당 시설은 지역 인민위원회에 연락하여 대중 매체를 통해 환자의 가족을 찾는다는 내용을 발표해야 합니다.
동시에, 6개월 미만 아동의 의료 검진 및 치료 시설에 버려지는 경우의 사회 보호법의 규정에 따라, 특히 어려운 형편에 처한 사회 보호 수급자를 사회 지원 시설에 입소시켜 줄 것을 요청하는 서류를 준비합니다.
환자가 안정적으로 치료를 받고 있으나 여전히 가족을 찾을 수 없고, 민사행위능력 상실, 인지장애, 행동조절장애 또는 민사행위능력 제한 등의 사유가 있는 경우, 의료진단 및 치료기관은 사회보장법의 규정에 따라 특히 어려운 상황에 처한 사회보장 수급자를 사회복지시설에 입소시키기 위한 서류를 준비해야 합니다.
이 조에 규정된 환자의 양육, 간병, 진찰 및 치료에 드는 비용의 지급은 정부에서 정한다.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cap-cuu-khong-cho-dong-tien-bac-si-noi-gi-ve-quy-trinh-xu-tri-benh-nhan-20250507102741324.htm
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