환자가 비용을 지불하지 않으면 의사도 비용을 "지불"해야 합니까?
Dan Tri 기자와의 인터뷰에서 Viet Duc 병원의 Duong Duc Hung 박사는 Viet Duc 병원에서는 환자에 대한 응급 치료 절차가 보건부 의 응급 치료 규정에 따라 수행된다고 말했습니다.
"병원은 정기적으로 심각한 응급 환자를 접수하고 있으며, 응급 치료는 항상 신속하게 이루어집니다. 이러한 상황에서 환자의 생명은 종종 환자의 생명을 구할 수 있는지 여부를 결정합니다.
따라서 모든 절차를 최대한 단축하고 응급 치료에 집중하고 있습니다. 뿐만 아니라, 최고의 인력을 동원하여 환자들에게 응급 치료를 제공하고 있습니다."라고 헝 박사는 설명했습니다.
응급치료를 받을 때는 모든 절차를 최대한 단축해 전문성에 집중합니다(일러스트: iStock).
훙 씨는 또한 병원에서는 수술 시간이 이미 도래한 경우도 있지만, 이때는 응급 상황으로 수술실이 남아 있지 않을 때에도 의사가 환자에게 수술을 연기하라고 권고해야 하는 경우도 있다고 말했습니다.
응급 수술과 일반 수술 두 가지 수술 중에서 응급 수술은 항상 우선시 되어야 하며, 일반 수술은 응급 수술을 위해 중단되어야 합니다. 왜냐하면 응급 수술은 환자의 생명을 위협하지 않는 비중대 질병에 대한 수술이기 때문입니다.
비엣득 병원은 매일 수백 건의 응급 환자를 접수하는데, 그 중 30건은 수술 환자입니다. 모두 심각한 환자입니다.
예상치 못한 상황이 발생해 의료진이 돈을 지불하지 않고 치료와 응급 치료를 진행하면 환자에게 '보상'을 해야 하는지에 대한 우려에 대해 비엣득 병원장은 이는 매우 개인적인 상황이고, 이런 상황을 받아들여야 하며, 병원에서는 의사에게 '보상'에 대한 책임을 묻지 않을 것이라고 말했습니다.
115인민병원 총괄기획부장인 레 안 투안 의사도 사람들이 응급 치료를 받을 돈이 없을까 봐 걱정할 필요가 없다고 강조했습니다.
최신 진료 및 검사에 관한 법률(2024년 1월 1일부터 시행)에 따르면, 환자는 응급 진료를 받을 권리가 있으며, 의료진 과 의사는 이 권리가 실현되도록 할 책임이 있습니다.
최우선 순위는 여전히 환자의 생명을 보장하는 응급 치료이며, 응급 치료에는 지체가 없습니다. 병원의 기본 원칙은 치료를 거부하지 않는 것입니다.
수술이 필요한 경우, 환자가 가족의 지원을 받지 못하더라도 병원에서는 여전히 대수술을 시행하고, 다른 지원책을 모색합니다.
호치민시의 대형 공립병원에서 근무하는 한 의사가 병원의 응급 입원 절차에 대한 정보를 공유했습니다.
따라서 중태가 아닌 환자 중 보호자와 동반하는 경우 보호자가 행정부서에 가서 정보를 신고하고, 입원 수속을 밟고, 병원 입금 전표를 받고 진료비를 지불해야 합니다.
동시에, 환자는 의사의 1차 검진을 받고 위험 수준에 따라 분류 및 선별 검사를 받게 됩니다. 검진 후, 의사는 추가 검사(예: 엑스레이, 초음파 검사)를 지시하고 필요한 경우 약물을 처방합니다. 간호사나 조산사가 환자를 추가 검사에 데려가는 것을 도울 것입니다. 검사 결과가 나오면 의사는 환자를 계속 치료합니다.
단, 동반 가족이 없거나 저혈압, 혼수상태, 호흡부전, 의식장애 등 위중한 상태의 환자의 경우, 의사는 환자의 생명을 보장하기 위해 사전 진료비 지불을 기다리지 않고 즉각적인 치료를 우선적으로 시행합니다. 비용은 추후 가족이 지불할 수 있습니다.
환자가 의식을 회복하면 서류에 서명하고 병원비를 납부합니다. 환자가 여전히 의식을 잃고 가족에게 연락할 수 없는 경우, 사회복지부는 신분증, 사고 장소, 연락처 등 가능한 수단을 통해 가족 찾기에 협조합니다. 동시에, 언론 매체에 가족 찾기 공지를 게재하고 관계 당국과 협조합니다.
신원을 확인할 수 없는 경우, 환자는 익명(서구에서는 John/Jane Doe라고 함)으로 기록되고, 병원은 환자가 회복되거나 사망할 때까지 계속 치료를 진행합니다.
이 의사에 따르면, 병원에서는 가족에게 선금을 요청하는 것이 매우 흔한 절차라고 합니다. 일반적으로 입원 후 행정 부서에서 선금 납부 안내문을 인쇄하여 가족에게 전달합니다. 이는 환자가, 특히 심각한 응급 상황에서, 환자가 선금을 납부하지 않았다고 해서 병원이 환자를 처리하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다.
그러나 복통, 호흡곤란 등 경미한 증상이지만 활력 징후가 안정된 경우, 의사는 긴급 치료가 필요하지 않다고 판단합니다. 이 경우, 환자는 추가 진료를 받기 전에 선금을 지불하도록 요청받을 수 있습니다.
환자의 증상이 심각하고, 스스로 치료비를 지불할 수 없으며, 친척도 없는 경우, 병원에서는 먼저 필요한 임상 검사와 개입을 실시합니다.
보호자가 없는 수술이나 응급 처치의 경우, 담당 기관은 병원장(진료 시간 중에는 병원 관리자), 당직 관리자(당직 시간 중에는 당직 관리자)입니다. 그 후 가족이 비용을 지불할 수 없는 경우, 병원이 해당 비용을 지불할 책임이 있습니다.
남딘 종합병원 사례에 대해 자세히 설명하면서, 이 의사는 오해나 불분명한 절차가 있을 수 있다고 말했습니다. 6세 미만 어린이의 경우 현재 건강 보험이 100% 적용됩니다. 환자가 어린이인 경우, 보험 적용 후 남은 비용은 일반적으로 미미합니다.
5월 3일 오후 교통사고를 당한 어린이가 응급 치료를 위해 남딘 종합병원으로 이송되는 모습(사진: 영상에서 발췌)
"500달러로는 부족하다"는 말은 병원에서 응급 치료에 대한 비용을 지불해야 한다는 오해를 불러일으킬 수 있다는 점을 언급할 필요가 있습니다. 이 말이 분노를 불러일으키는 것은 당연합니다.
"돈에 대한 이야기는 때로는 적절한 절차를 따르라는 행정 부서의 알림일 뿐, 환자가 응급 치료를 받기 위한 전제 조건은 아닙니다."라고 이 의사는 말했습니다.
중요한 점은 환자가 지불을 상기시킨 후에도 여전히 검사와 엑스레이를 받을 수 있다면 병원이 여전히 "마이너스 부채" 방향으로 운영하고 있다는 것을 알 수 있다는 것입니다. 즉, 먼저 진료를 하고 나중에 지불을 계산하며 응급 치료를 거부하지 않는다는 뜻입니다.
이 의사에 따르면, 사람들이 의료계에 대해 부정적인 인식을 가지고 있어 의사에 대한 오해가 쉽게 생길 수 있다고 합니다. 실제로 의사들은 임상 치료를 우선시하기 때문에 환자가 진료비를 납부했는지 여부를 모르는 경우가 많습니다. 행정 부서는 환자의 진료비를 관리하는 부서입니다.
병원비 지불 회피: 극히 드물다
보건부 검진치료관리국 국장에 따르면, 우리나라는 매년 약 2억 건의 검진 및 치료를 건강보험으로 보장받고 있습니다. 이 중 병원비 체납 및 탈루 사례는 극히 드뭅니다.
이런 상황이 발생한다면 의료진이 이 금액을 나눠서 메울 필요는 없습니다.
현재 모든 병원에는 이러한 사례들을 처리하는 사회복지부가 있습니다. 가난한 환자가 치료비를 감당할 수 없는 특수한 상황에서는 의사들이 병원장에게 보고하여 조언을 구하고, 이를 통해 해결책을 찾을 수 있습니다.
2023년 시행된 진료 및 검사에 관한 법률은 진료 및 검사 행위에 있어 21가지 금지 행위를 규정하고 있습니다. 그중에는 환자의 응급 치료를 거부하거나 고의로 지연하는 행위도 포함됩니다.
친척이 없는 사람의 검진 및 치료의 경우, 의료기관은 환자의 재산을 목록화하고, 기록하고, 보관할 책임이 있습니다.
환자를 접수한 후 48시간 이내에도 환자의 가족을 찾을 수 없는 경우, 해당 시설은 지역 인민위원회에 연락하여 대중 매체를 통해 환자의 가족을 찾는다는 내용을 발표해야 합니다.
동시에, 6개월 미만 아동의 의료 검진 및 치료 시설에 버려지는 경우의 사회 보호법의 규정에 따라, 특히 어려운 형편에 처한 사회 보호 수급자를 사회 지원 시설에 입소시켜 줄 것을 요청하는 서류를 준비합니다.
환자가 안정적으로 치료를 받고 있으나 여전히 가족을 찾을 수 없고, 민사행위능력 상실, 인지장애, 행동조절장애 또는 민사행위능력 제한 등의 사유가 있는 경우, 의료진단 및 치료기관은 사회보장법의 규정에 따라 특히 어려운 상황에 처한 사회보장 수급자를 사회복지시설에 입소시키기 위한 서류를 준비해야 합니다.
이 조에 규정된 환자의 양육, 간병, 진찰 및 치료에 드는 비용의 지급은 정부에서 정한다.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cap-cuu-khong-cho-dong-tien-bac-si-noi-gi-ve-quy-trinh-xu-tri-benh-nhan-20250507102741324.htm
댓글 (0)