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조기 진단 - 위암 치료 효과 향상의 핵심

"조기에 발견하고 적절하게 치료하면 환자는 10년 이상 건강한 삶을 살 수 있고, 심지어 질병에서 완치될 수도 있습니다." 호치민시 의과대학 병원 소화기외과 부과장인 보 두이 롱(Vo Duy Long) 조교수는 위암 검진과 조기 진단의 중요성에 대해 강조했습니다.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân23/06/2025

기술의 발전으로 조기 발견에 도움이 됩니다.

위암은 베트남뿐만 아니라 아시아에서도 가장 흔한 암 중 하나입니다. 이 질환의 성공적인 치료를 위해서는 조기 발견이 필수적입니다.

롱 박사는 "적절한 치료를 받으면 조기에 진단받은 환자의 5년 생존율은 95%가 넘을 수 있다"고 단언했습니다.

위암을 진단하는 데 어려운 점은 질병이 종종 조용히 진행되고 초기 단계에서는 눈에 띄는 증상이 거의 없다는 것입니다.

많은 환자들이 정기 건강 검진이나 내시경 검사를 통해서만 발견됩니다. 많은 환자들이 종양이 진행된 후에야 병원에 오는데, 이전에는 단순한 복통이라고 생각했습니다.

롱 박사는 이렇게 경고합니다. "복통이 2주 이상 지속되고, 특히 밤에 통증이 심하고, 약으로 가라앉지 않을 경우, 정확한 원인을 파악하기 위해 위내시경 검사와 생검이 필요합니다."

특히, 현재 위암 환자의 약 20%가 40세 미만의 연령대에서 발생하는데, 이 중에는 늦은 단계에서야 발견되는 20대 초반 환자도 포함됩니다.

따라서 그는 증상이 없더라도 40세가 넘은 사람, 특히 만성 위염, HP 박테리아 감염, 위암 가족력, 발효 및 훈제 식품의 잦은 섭취, 흡연 등 위험 요인이 있는 사람은 주기적인 위내시경 검사를 받는 것이 좋다고 권장합니다.

현대 의학의 급속한 발전으로 병변을 조기에 발견하는 것이 점점 더 가능해지고 있습니다.

"이전에는 1cm보다 큰 병변만 발견할 수 있었습니다. 이제 확대 내시경 기술, 컬러 내시경, 그리고 특히 인공지능 적용 덕분에 1cm보다 작은 병변도 식별할 수 있습니다."라고 롱 박사는 말했습니다.

내시경 검사에서 의심스러운 병변이 발견되면 의사는 조직을 생검하여 암세포를 확인하고 적절한 치료 계획을 세웁니다.

작은 병변은 내시경으로 제거할 수 있지만, 큰 병변은 위절제술이 필요합니다. 조기에 발견된 경우, 내시경 수술은 위의 대부분을 보존하고 환자의 삶의 질을 유지하는 데 도움이 됩니다.

대표적인 사례는 정기 건강 검진을 통해 조기에 위암을 발견한 환자 LTH(22세)입니다.

복강경 수술로 위와 림프절을 완전히 제거한 후, 환자는 수술 후 항암 화학요법을 받을 필요가 없었습니다. 수술 후 5년이 지난 지금도 환자는 건강하며, 가정을 꾸리고 자녀를 낳았고, 재발이나 전이의 징후는 없습니다.

헬리코박터 파일로리(HP) 감염은 중요한 위험 요소이지만, HP에 감염된 모든 사람이 암에 걸리는 것은 아닙니다.

HP 감염자의 암 진행률은 1,000명당 약 1~2명에 불과합니다. HP를 적시에 발견하고 철저히 치료하면 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

복강경 수술, 위암 치료의 큰 진전

위암 치료를 위한 복강경 수술은 지난 10~15년 동안 눈부신 발전을 이루었습니다. 호치민 시 의약대학병원 소화기외과 쩐 꽝 닷 원장은 "이전에는 큰 절개를 하는 개복 수술이 많은 통증과 느린 회복을 초래했습니다. 이제 복강경 수술은 약 5mm에서 1cm 정도의 피부 절개만으로 가능하여 통증과 출혈량이 적고 환자의 빠른 회복을 가능하게 합니다."라고 말했습니다.

내시경 수술은 특히 초기 단계나 작은 종양에 효과적입니다. 암이 광범위하게 전이되었거나 심혈관 질환이나 호흡기 질환과 같은 심각한 기저 질환이 있는 경우, 수술 전 신중한 평가가 필요합니다.

일반적으로 환자는 12시간 후에 움직일 수 있고, 1~2일 후에 다시 식사할 수 있으며, 5~6일 후에 퇴원할 수 있습니다. 한 병원 연구에 따르면 합병증 발생률은 거의 0%입니다.

닷 박사는 위암, 당뇨병, 고혈압을 앓고 있는 81세 남성의 사례를 언급했습니다. 환자는 면밀한 상담 후 내시경 수술을 받기로 동의했습니다.

수술은 성공적으로 끝났고, 수술 후 단 하루 만에 환자는 병동을 ​​돌아다닐 수 있게 되었고, 3일 후에는 죽을 먹을 수 있게 되었으며 6일 만에 퇴원했습니다. 현재까지 환자는 건강하며 정기 검진을 받고 있습니다.

위우회술 후 환자는 식단을 조정해야 합니다. 식사를 소량으로 나누어(하루 6~7회) 섭취하고, 부드럽고 소화하기 쉬운 음식을 우선시하며, 자극적인 음식은 제한해야 합니다. 흡수 기전 변화로 인해 환자는 철분과 비타민 B12 결핍에 취약하므로, 정기적인 모니터링과 영양 보충이 필요합니다.

신체 건강뿐만 아니라 정신 건강도 중요한 역할을 합니다. 롱 박사는 "운동, 긍정적인 마음가짐 유지, 그리고 시기적절한 추적 관찰은 환자의 회복을 돕고 재발 위험을 조기에 발견하는 데 도움이 되는 세 가지 중요한 요소입니다."라고 강조했습니다.

현재 호치민시 의약대학교 병원에서는 혈액 내 유리 암세포를 검사하는 방법인 액체 생검 기법을 적용하고 있습니다. 이 방법은 재발 위험을 조기에 감지할 수 있어 정기적인 정기 검사보다 더 높은 효율성을 제공합니다.

출처: https://nhandan.vn/chan-doan-som-chia-khoa-nang-cao-hieu-qua-dieu-tri-ung-thu-da-day-post888893.html


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