자폐증 아동에게 중요한 식단 고려 사항은 무엇일까요?

국립아동병원 영양과에 따르면 자폐아동을 위한 영양 개입의 이점은 특수 교육 지원, 자폐 증상 완화, 정상적인 신체 성장 및 발달 보장 등을 포함합니다.

1. 자폐증 아동에게 식단이 중요한 이유

자폐증 및 발달 장애 저널(Journal of Autism and Developmental Disorders)에 발표된 여러 연구에 따르면, 자폐증 아동은 신경 장애가 있는 또래 아동보다 식사 관련 어려움을 겪을 가능성이 5배 더 높습니다. 다만, 대부분의 연구는 2세 이상 아동의 식사 어려움에 초점을 맞추고 있습니다. 자폐증 아동의 약 45%에서 90%가 음식 제한(음식 편식)을 포함한 식사 문제를 겪는 것으로 추정됩니다.

에모리 대학교 의과대학 마커스 자폐증 센터에서 수행된 과학 연구들의 메타 분석 결과가 자폐증 및 발달 장애 저널에 발표되었는데, 이 연구는 자폐증과 관련된 가장 흔한 영양 결핍에 대한 정보를 제공했습니다.

연구진은 섭식과 자폐증에 관련된 수많은 발표된 동료 검토 연구들을 검토했습니다. 그 결과, 자폐증 아동은 짜증, 극심한 음식 편식, 의례적인 식사 행동과 같은 식사 관련 문제를 겪을 가능성이 5배 더 높다는 것을 발견했습니다. 또한 자폐증 아동에게서 영양실조가 더 흔하게 나타나는 것으로 밝혀졌습니다. 특히, 연구 결과는 전반적인 칼슘과 단백질 섭취량이 낮다는 것을 보여주었습니다. 칼슘은 튼튼한 뼈를 만드는 데 필수적이며, 적절한 단백질 섭취는 성장, 지적 발달 및 전반적인 건강에 매우 중요합니다.

연구자들은 만성적인 섭식 장애가 아동의 사회성 저하와 학업 성취도 저하 위험을 높인다고 지적합니다. 이는 청소년기와 성인기에 비만 및 심혈관 질환과 같은 식이 관련 질병의 위험을 증가시킬 수도 있습니다.

많은 자폐아동들이 식사에 어려움을 겪습니다.

미국 정신의학협회에 따르면, 연구 결과는 아동의 식단에서 염증 수치와 영양 상태, 소화기 증상, 수면 습관, 자폐 스펙트럼 장애 사이에도 연관성이 있음을 보여줍니다. 따라서 식습관 개선, 스트레스 감소, 체중 및 칼로리 섭취량 증가는 매우 중요합니다.

영국영양학회에 따르면 자폐증 환자는 빛, 촉각, 소리, 맛에 대한 민감도가 높을 수 있습니다. 이는 섭취하는 음식의 다양성에 영향을 미칩니다. 영양사는 식사에 대한 불안감을 줄이는 방법을 조언해 줄 수 있습니다. 심리학자와 작업 치료사 또한 특히 환자가 감각적인 어려움을 겪는 경우 도움을 줄 수 있습니다.

2. 자폐증 아동 식단에 필요한 필수 영양소

영국영양협회는 대부분의 사람들을 위한 건강한 식단과 자폐증 아동을 위한 식단 사이에 큰 차이가 없다고 주장합니다. 비타민과 미네랄 보충과 관련하여, 부모/보호자는 영양 요구량을 충족하는 데 도움이 되는 적절한 보충제에 대한 조언을 얻기 위해 영양사, 일반의 또는 약사와 상담해야 합니다. 이는 또한 부적절한 식단으로 인한 영양 결핍을 예방하는 데 도움이 됩니다.

2.1. 소화 기능 개선은 자폐증 환자에게 중요합니다.

연구 결과에 따르면 자폐증 환자의 장내 미생물 구성 불균형이 자폐증 증상과 관련이 있을 가능성이 제기되었습니다. 이는 변비나 설사와 같은 소화기 문제로 인한 불편함 때문에 나타나는 과민성 및 집중력 저하와 같은 증상과 연관될 수 있습니다.

자폐증 환자에게는 장 건강을 회복하는 것이 매우 중요합니다. 소화 효소 보충제와 프로바이오틱스는 장내 세균 균형을 회복하여 정상적인 영양소 흡수를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

장내 유익균 증식을 위해 프로바이오틱스 보충제를 섭취하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 김치, 케피어, 콤부차, 사우어크라우트와 같은 발효식품 섭취를 늘리는 것도 음식을 통해 프로바이오틱스를 늘리는 한 가지 방법입니다.

섬유질이 풍부한 식사를 규칙적으로 하고 하루에 물 6~8잔을 마시는 것이 도움이 됩니다. 섬유질이 풍부한 식품으로는 통곡물 시리얼, 통곡물 빵이나 토스트, 과일, 채소, 콩류 등이 있으며, 이러한 식품들을 섭취하면 섬유질 섭취량을 늘릴 수 있습니다.

건강한 소화 시스템은 모든 사람에게 중요하지만, 자폐증이 있는 사람들에게는 더욱 중요합니다.

2.2. 혈당 수치 균형 유지

여러 식이 연구에 따르면 과잉행동장애를 가진 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 설탕을 더 많이 섭취하는 것으로 나타났습니다. 과잉행동장애를 가진 265명을 대상으로 한 연구에서는 4분의 3 이상이 비정상적인 포도당 내성을 보였는데, 이는 그들의 신체가 섭취한 설탕을 처리하고 혈당 수치를 균형 있게 유지하는 능력이 떨어진다는 것을 의미합니다.

정제된 탄수화물, 단 음식, 초콜릿, 탄산음료, 과일 주스 등을 규칙적으로 섭취하면서 식이섬유, 단백질, 단일불포화지방 및 다중불포화지방을 충분히 섭취하지 않아 포도당(설탕) 흡수를 늦추지 못하면 혈당 수치가 끊임없이 변동하게 됩니다. 이는 어린이의 경우 활동량, 집중력, 주의력, 행동에 변화를 일으킬 수 있으며, 뇌 기능 및 발달에도 영향을 미칠 수 있습니다.

혈당 수치의 균형을 유지하려면 설탕이 많이 든 음식과 음료, 가공식품 섭취를 줄이고 카페인 섭취를 제한하세요. 채소, 과일, 통곡물, 생선, 살코기, 닭고기, 견과류, 콩류와 같은 자연식품을 더 많이 섭취하면 혈당 안정에 도움이 됩니다.

2.3. 오메가-3 지방산 섭취량 늘리기

필수 지방산 결핍은 자폐증 환자에게 흔히 나타나는 증상입니다. 스털링 대학교의 고든 벨 박사 연구에 따르면, 일부 자폐증 환자는 뇌세포막에서 필수 지방산을 정상보다 빠르게 제거하는 효소에 결함이 있는 것으로 나타났습니다. 이는 자폐증 환자에게 더 많은 양의 필수 지방산이 필요할 수 있음을 의미합니다.

결함이 있는 효소의 활동을 늦출 수 있는 EPA(불포화 지방산) 보충이 임상적으로 자폐증 진단을 받은 사람들의 행동, 기분, 상상력, 자발적인 언어, 수면 패턴 및 집중력을 개선하는 것으로 밝혀졌습니다. 그 후, 오메가-3 보충제에 대한 임상 시험이 진행되었고, 자폐증 환자에게 오메가-3 보충제를 투여했을 때 과잉 행동, 사회성, 집중력, 과민성 및 공격성과 같은 증상이 개선되었다는 보고가 있었습니다.

연어, 고등어, 정어리 같은 기름진 생선을 일주일에 최소 두 번 섭취하고, 아마씨와 치아씨 같은 견과류는 거의 매일 드세요. 또한, 생선 기름이나 비건 대체품을 통해 오메가-3 섭취량을 보충하세요. EPA와 DHA, 두 가지 종류의 불포화 지방산이 모두 함유된 보충제를 선택하는 것이 좋습니다.

연구가 가장 많이 진행된 오메가-3 지방산인 EPA를 풍부하게 함유한 최고의 생선은 고등어(100g당 1,400mg), 청어(1,000mg), 정어리(1,000mg), 신선한 참치(900mg), 멸치(900mg), 연어(800mg), 송어(500mg)입니다. 하지만 참치는 수은 함량이 높아 중금속 오염 우려 때문에 자폐증 환자는 섭취를 피하는 것이 좋습니다.

가장 좋은 씨앗은 아마씨와 치아씨입니다. 아마씨는 크기가 매우 작아서 갈아서 시리얼에 뿌려 먹는 것이 가장 좋습니다. 또는 아마씨유를 샐러드 드레싱 등에 사용할 수도 있습니다. 엄밀히 말하면 이 씨앗에 함유된 오메가-3(알파 리놀렌산) 중 약 5%만이 체내에서 EPA로 전환되지만, 식물성 식단을 따르는 사람들은 비건 오메가-3 보충제를 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.

오메가-3 지방산이 풍부한 식품 섭취를 늘리는 것은 자폐증 환자에게 매우 유익합니다.

2.4. 비타민과 미네랄 섭취량을 늘리십시오.

비타민 B6, 비타민 C, 그리고 마그네슘

영양학적 접근법이 자폐증에 도움이 된다는 것은 1970년대 캘리포니아주 샌디에이고에 있는 개인행동연구소의 버나드 림랜드 박사의 선구적인 연구 덕분입니다. 그는 비타민 B6, C, 마그네슘을 보충하면 자폐증 환자의 증상이 크게 개선된다는 것을 보여주었습니다.

짙은 녹색 잎채소, 강낭콩, 연어는 비타민 B6의 훌륭한 공급원입니다. 피망, 감귤류 과일, 브로콜리, 콜리플라워는 비타민 C의 좋은 공급원입니다. 녹색 채소, 견과류, 코코아, 통곡물은 모두 마그네슘의 좋은 공급원입니다. 이상적으로 자폐증 환자는 이러한 영양소를 음식으로 섭취해야 합니다. 종합 비타민 및 미네랄 보충제 복용은 의사 또는 영양사와 상담 후 고려해야 합니다.

비타민 A

버지니아주 리치먼드의 소아과 의사 메리 멕슨 박사는 자폐증 환자 중 상당수가 비타민 A 결핍이라고 지적합니다. 비타민 A는 시력에 필수적이며 장과 뇌의 건강한 세포를 만드는 데 매우 중요합니다.

비타민 A(레티놀)의 가장 좋은 공급원은 모유, 내장육, 생선, 대구 간유입니다. 레티놀은 당근이나 고구마 같은 식물성 식품에 함유된 베타카로틴으로부터도 합성될 수 있지만, 이 전환 과정은 체내 비타민 A 수치뿐 아니라 철분, 아연, 단백질 함량 등의 영향을 받습니다.

비타민 A 보충제는 모든 사람이, 특히 간 질환이나 신장 질환, 알코올 중독, 여드름이 있는 사람은 신중하게 사용해야 합니다.

비타민 D

최근 연구 및 임상 시험에서 자폐증과 비타민 D 수치 사이의 연관성이 시사되고 있습니다. 자폐증 환자를 대상으로 한 연구에서, 일반인과 비타민 D 수치를 비교한 결과 자폐증 환자의 비타민 D 수치가 유의미하게 낮은 것으로 나타났습니다. 연구 참여자들에게 3개월 동안 비타민 D3(300 IU/kg/일)를 보충한 결과, 참가자의 80%에서 주의 집중 시간, 눈맞춤, 행동 등 증상이 유의미하게 개선된 것으로 관찰되었습니다.

비타민 D는 우유나 버섯과 같은 일부 식품에 함유되어 있습니다. 하지만 우리 몸이 비타민 D를 흡수하는 주된 방법은 햇빛에 노출되는 것입니다.

3. 기타 사항

영양사는 자폐증 환자의 식단이 필요한 영양소를 충분히 제공하는지 평가할 것입니다. 식단에 중대한 변화가 있을 경우, 영양사 또는 해당 분야에 경험이 풍부한 전문가의 감독과 조언을 받아야 합니다.

음식 일기를 작성하여 개인의 식습관과 증상을 기록하고, 알레르기를 유발할 수 있는 모든 음식 목록을 작성하는 것이 좋습니다. 이를 통해 감귤류 과일, 초콜릿, 인공 색소, 살리실산염, 계란, 토마토, 아보카도, 가지, 피망, 콩, 옥수수 등과 같은 흔한 음식 민감성을 파악할 수 있습니다. 하지만 이 목록에 있는 대부분의 식품에는 유익한 영양소도 함유되어 있으므로 단순히 식단에서 제외하기보다는 대체 식품을 섭취하는 것이 중요합니다. 이러한 모든 과정은 자격을 갖춘 의사와 영양사의 지도 하에 진행하는 것이 가장 좋습니다.

출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-tre-tu-ky-can-chu-y-gi-172240527092435076.htm