위 천공 소아 환자의 응급 구조

TNB(13세, 광남성 거주)는 위천공 진단을 받기 전, 심한 복통과 복부 경련을 호소하며 부모에 의해 다낭 가족 병원 응급실로 이송되었습니다.

응급실에서 진찰한 결과, 환자 B는 매우 피곤하고, 입술이 건조하고, 혀가 더럽고, 얼굴 표정이 감염되어 있고, 복통이 심하고, 복벽이 나무처럼 뻣뻣하고, 복벽 반응이 (+)였습니다.

초음파 검사와 복부 엑스레이 검사 결과 복강 내에 공기가 있고 많은 양의 자유 복막액이 있는 것으로 나타났습니다. 환자는 중공 장기의 천공으로 인한 전신성 복막염 진단을 받고 응급 수술을 위해 이송되었으며, 위와 십이지장 천공이 의심되어 복강경 수술로 치료했습니다.

13세 환자의 1cm 위 천공을 복구하기 위한 복강경 수술

석사 가족병원 외과과장인 응우옌 호앙 박사는 수술 중에 의사가 환자의 복강에 많은 고름, 위막, 오래된 음식물이 있는 것을 관찰했다고 말했습니다. 병변은 간 아래, 담낭 옆, 위의 위문동에 가까운 위치에 집중되어 있습니다.

의사들은 생리식염수로 복막강을 세척했습니다. 탐색 결과, 약 1cm 크기의 위문동 천공이 발견되었습니다. 이 구멍은 의료진에 의해 내시경 수술로 완전히 봉합되었습니다. 수술 후 5일째, 환자는 안정을 되찾고, 먹고 마실 수 있었으며, 더 이상 복통도 없어져 병원에서 퇴원할 수 있었습니다.

TNB 환자는 퇴원하기 전, 이전에 검사를 받은 적이 없었고 위염 진단을 받았다고 말했습니다. 여름방학 동안에는 끊임없이 게임을 하고, 불규칙한 식습관을 가지며, 패스트푸드와 탄산음료를 많이 섭취합니다.

그는 복통으로 응급실에 입원했을 당시, 며칠 동안 둔한 복통을 느꼈지만 참았고 부모님께도 말하지 않았기 때문에 제때 검사를 받지 못했습니다.

환자 B는 "저는 변할 것이고, 저와 같은 아이들이 부모님의 말씀을 잘 듣고 규칙적인 일과를 갖고 저와 같은 경험을 하지 않기를 바랍니다."라고 말했습니다.

석사 응우옌 호앙 박사가 퇴원하기 전에 어린이 환자를 진찰하고 있습니다.

의사들에 따르면, 십이지장 천공은 20~50세 사이의 사람들에게 흔한 질환입니다. 일반적으로 환자는 이전에 위십이지장 궤양이나 염증을 앓은 적이 있는데, 이를 철저히 치료하지 않으면 천공이 생기고 전신성 복막염이 발생하여 환자의 생명이 위협받습니다.

예전에는 십이지장 천공이 어린이에게는 드문 질환이었습니다. 이로 인해 어린이의 부모는 주관적으로 단순한 장염이라고 생각하여 질병으로 인해 전신성 복막염이 발생하고 예후가 심각한 환자를 병원에 데려가게 됩니다.

"환자가 이전에 위 질환 진단을 받거나 치료를 받지 않았더라도 어린이의 경우 위 천공이 발생할 수 있다는 점을 항상 기억하세요."라고 응우옌 호앙 박사는 조언했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm