위 천공 소아 환자의 응급 구조

TNB(13세, 광남성 거주)는 위천공 진단을 받기 전, 심한 복통과 복부 경련을 호소하며 부모에 의해 다낭 가족 병원 응급실로 이송되었습니다.

응급실에서 진찰한 결과, 환자 B는 매우 피곤하고, 입술이 건조하고, 혀가 더럽고, 얼굴 표정이 감염되었고, 복통이 심했으며, 복벽이 나무처럼 딱딱하고 복벽 검사에서 양성 반응이 나타났습니다.

초음파 및 복부 X선 검사 결과 복강 내 공기와 다량의 유리 복막액이 관찰되었습니다. 환자는 중공 장기 천공으로 인한 전신성 복막염 진단을 받고 응급 수술실로 이송되었으며, 위와 십이지장 천공이 의심되어 복강경 수술로 치료했습니다.

13세 환자의 1cm 위 천공을 복구하기 위한 복강경 수술

가정병원 외과과장인 응우옌 호앙 박사는 수술 중 의사가 환자의 복강에 고름, 위막, 오래된 음식물이 많이 있는 것을 관찰했으며, 병변이 간 아래, 담낭 옆, 위의 위문동 근처에 집중되어 있었다고 전했습니다.

의사들은 식염수로 복강을 세척했습니다. 검사 결과 유문동에 약 1cm 크기의 천공이 발견되었습니다. 의료진은 복강경 수술을 통해 이 천공을 완전히 봉합했습니다. 수술 후 5일째, 환자는 안정을 되찾고 음식물 섭취가 가능했으며, 복통도 더 이상 없어져 퇴원할 수 있었습니다.

퇴원 전 TNB 환자는 이전에 진찰을 받은 적이 없었고 위염 진단을 받았다고 말했습니다. 여름 방학 동안 그는 끊임없이 비디오 게임을 했고, 불규칙적인 식습관을 보였으며, 패스트푸드와 탄산음료를 많이 섭취했습니다.

그가 복통으로 응급실에 입원했을 당시, 그는 여러 날 동안 가벼운 복통을 느꼈지만 참았고 부모님께도 말하지 않았기 때문에 제때 검사를 받지 못했습니다.

"저는 변할 것이고, 저와 같은 아이들이 부모님 말씀을 잘 듣고 규칙적인 일상을 유지해서 저와 같은 운명을 겪지 않기를 바랍니다."라고 환자 B는 말했습니다.

MSc. Nguyen Hoang 박사가 퇴원 전 환자 NB를 검사하고 있습니다.

의사들에 따르면 십이지장 천공은 20~50세 연령대에서 흔한 질환입니다. 환자는 일반적으로 이전에 위십이지장 염증이나 궤양을 앓은 적이 있는데, 이를 제대로 치료하지 않으면 천공이 발생하고 전신 복막염을 유발하여 환자의 생명을 위협할 수 있습니다.

이전에는 십이지장 천공이 소아에서 드문 질환이었습니다. 이로 인해 부모들은 주관적으로 단순 장염으로 생각하고, 질병으로 인해 전신 복막염이 발생하고 예후가 좋지 않은 환자를 병원에 데려가곤 했습니다.

"환자가 이전에 위 질환 진단을 받고 치료를 받지 않았더라도 어린이의 경우 위 천공이 발생할 수 있다는 점을 항상 기억하세요."라고 응우옌 호앙 박사는 조언했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm