일부 흔한 질병에 대한 검진 비용을 보장하는 건강 보험 제안

NDO - 국회 의원들에 따르면, 암, 고혈압, 당뇨병 등의 질병은 치료비에서 큰 비중을 차지합니다. 이러한 질병에 대한 검진은 건강 보험에서 보장되지 않아 의료 시스템의 질병 예방 잠재력이 낭비되고 있습니다.

10월 31일 오후, 국회 부의장 응우옌 티 탄의 지시로 국회 본회의장에서 건강보험법의 여러 조항을 개정 및 보충하는 법안 초안을 논의했습니다.

국회의원 대다수는 우리나라의 사회 경제적 여건에 맞춰 당과 국가의 보편적 건강보험 발전 지침, 정책, 전략을 제도화하기 위한 법률 제정에 동의했습니다.

국회 부의장 응우옌 티 탄이 토론 세션을 주재했습니다. (사진: 투이 응우옌)

동시에 건강보험 가입자의 사회보장, 권익, 진료기관을 보장하고, 건강보험 가입자의 직접 부담금 비율을 점차 낮추며, 건강보험기금을 효과적으로 관리하고 활용하며, 건강보험법 시행 15년 만에 나타난 긴급한 문제와 어려움을 극복합니다.

건강보험 진료비 가격 규제의 일관성 확보

초안 법안에 대해 논평한 하노이 대표단의 Tran Thi Nhi Ha 대표는 건강보험 가입자의 혜택 범위와 관련하여 건강보험 기금은 현재 예방 및 검진 서비스에 대한 비용을 지불하지 않는다고 말했습니다.

한편, 암, 고혈압, 당뇨병과 같은 질병은 치료비에서 큰 비중을 차지합니다. "이러한 질병에 대한 검진은 건강보험에서 보장되지 않아 의료 시스템의 질병 예방 잠재력을 낭비하고 있습니다."라고 위원들은 분석했습니다.

대표는 정기 검진 예방 서비스 목록에 건강보험 급여 범위에 관한 제21조 제1항 제1호를 추가할 것을 제안했습니다. 보건부 장관은 해당 서비스의 질병 목록, 빈도 및 가격 범위를 명시해야 합니다.

건강보험에 따른 진료비 지급과 관련하여 진료비에 관한 법률은 진료비 총비용, 누적이익 또는 예상이익, 기타 재정적 의무 등을 포함한 진료비 가격을 구체적으로 규정하고 있습니다.

쩐 티 니 하(Tran Thi Nhi Ha) 대표(하노이 대표단)가 법안 초안에 대해 의견을 밝히고 있다. (사진: 투이 응우옌)

대표단은 두 가지 방안을 제시했습니다. 첫 번째 방안은 의료진료법에 따라 의료진료 서비스 가격 규제를 조화시키는 방향으로 법안 초안을 개정하는 것입니다. 그러나 건강보험료 인상으로 기금 불안정 위험이 발생할 수 있으므로, 초안에는 기금 재원 확충 및 기금 사용 효율성 제고 등 기금 균형을 위한 정책이 포함되어야 합니다.

2번 방안 : 건강보험 진료비 지급 기준을 할당제 및 진단군별로 적용합니다. 이를 바탕으로 보건부는 전국의 건강보험 진료비에 대한 통일된 가격을 책정합니다.

의료기관 간 임상결과 연계에 대한 규정 보완이 필요하다.

토론에 참여한 Tran Thi Hoa Ry 대표(박리에우 대표단)는 환자를 진찰할 때 기술적 전문성 수준을 연결하는 규정에 동의하며, 이는 사람들이 아플 때 자신에게 가장 적합하고 좋은 검진 장소를 선택할 수 있는 헌법적 권리를 보장하기 위한 것이라고 밝혔습니다.

그러나 대의원들은 기술 전문가 수준에서 진료 및 치료 시설 간 준임상 결과 연계에 대한 규정을 추가하고, 전국적으로 진료 및 치료 시설의 준임상 결과를 인정하기 위한 연계 시행 시점을 명확히 규정할 필요가 있다고 제안했습니다.

쩐 티 호아 리(박리에우 대표단) 대표. (사진: 투이 응우옌)

대표에 따르면, 보건 부문이 검사 결과를 연결할 수 있다면 건강보험 기금에서 수천억 동(VND)을 절약할 수 있을 것입니다. 더 중요한 것은 빈곤층, 빈곤층 환자, 그리고 어려운 환경에 처한 소수 민족을 포함한 수백만 명의 사회 구성원의 의료 서비스 비용 부담을 줄일 수 있다는 것입니다.

위원들은 국회와 유관 당국이 초안 법안에 준임상 결과 연계를 구현하기 위한 로드맵을 명확하게 보여주는 시기적절한 결정을 내려 모든 국민이 건강 정책의 결과를 누릴 기회를 갖기를 바랍니다.

위의 견해에 동의하며, 응우옌 티 비엣 응아(하이즈엉 대표단) 의원은 이 법안 초안이 진료소와 치료소 간 환자 이송 절차를 간소화하고, 건강보험 진료 및 치료를 받는 사람들의 권리를 확대했다고 말했습니다. 이는 유권자들의 생각과 바람에 매우 부합합니다.