1차 의료기관에서의 결핵 치료: 환자에게 많은 혜택을 제공합니다

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1차 의료 종사자는 신속한 진료 시점 검사와 Gene Xpert 검사를 실시하여 결핵과 약물 내성 결핵을 탐지합니다.

시행 후 6개월 이내에 22,604명이 결핵, COVID-19 및 기타 호흡기 감염 검진을 받았습니다. 이 중 3,776명이 결핵 검진을 받았으며, 이 중 일반 결핵 78건과 약제내성 결핵 3건이 발견되었습니다. 이 수치는 2021년과 2022년 하노이 웅호아 현과 푹토 현에서 발견된 사례 수보다 몇 배나 많습니다.

위 정보는 2022년 9월부터 2023년 6월까지 베트남의 기초 의료 시설에서 결핵, COVID-19 및 몇 가지 일반적인 호흡기 감염에 대한 검진을 위한 프로젝트 요약 워크숍에서 국가 결핵 관리 프로그램 대표가 제공한 것입니다. 이 워크숍은 국가 결핵 관리 프로그램과 FIND가 공동으로 시행했으며, 8월 3일 하노이에서 열렸습니다.

스크리닝의 높은 효율성

중앙폐병원 부원장이자 국가결핵관리프로그램 집행위원회 부위원장인 응우옌 빈 호아 부교수는 베트남에서 결핵, 코로나19, A형 독감, B형 독감, 세포융합 바이러스 및 A군 연쇄상구균에 의한 호흡기 질환 등 일부 호흡기 질환에 대한 동시 검진이 웅호아 및 푹토 지역의 1차 의료 준비도 평가를 포함한 장기간의 준비 기간을 거쳐 2022년 11월부터 시행되었다고 말했습니다.

모든 기초 의료 종사자를 대상으로 검진, 입원 및 치료 관리 과정에 필요한 장비, 기계, 보급품과 교육을 제공하고, 현장에서 신속 검사를 실시하며, 결핵 및 약제내성 결핵을 검출하기 위한 Gene Xpert 검사를 실시합니다.

2023년 6월 말 기준, 결핵 검진 활동 결과 전년 동기 대비 결핵 검출률이 매우 높은 것으로 나타났습니다. 웅호아 지역의 결핵 검출 건수는 2.6배, 푹토 지역의 결핵 검출 건수는 약 2배 증가했습니다. 이는 동일 증상을 보이는 호흡기 질환에 대한 동시 검진 모델의 효과를 보여줍니다.

조정 그룹의 대표는 이 프로젝트가 하노이의 Ung Hoa 및 Phuc Tho 지구에서 시행되고 있으며, 55개 코뮌을 관할하고 인구가 약 524,000명인 57개 의료 시설이 참여한다고 밝혔습니다.

결핵 증상이 있거나 결핵 감염 고위험군에 속하는 환자들은 지역 보건소에서 객담 검체를 채취하여 지역 보건소로 보내 GeneXpert(결핵 및 다제내성 결핵 검출 가능) 방법을 이용한 결핵 검사를 받았습니다. 이 사업에 참여하는 지역 보건소가 Xpert를 이용한 결핵 검사를 지원받은 것은 이번이 처음입니다. 특히, 결핵이 검출된 환자는 지역 보건소에서 바로 치료받아 환자 편의를 도모했고, 약제내성 결핵 환자는 하노이 폐병원으로 이송되었습니다.

초기 결과는 두 사업 구역에서 신규 결핵 사례 발견에 긍정적인 변화를 보였을 뿐만 아니라, 지역 사회의 검사 역량 강화의 중요성을 보여주었습니다. 이는 베트남을 비롯한 전 세계의 정책 개발 및 시행을 뒷받침하는 중요한 증거입니다.

1차 의료 역량 강화

세계보건기구(WHO)는 팬데믹 기간 동안 결핵 예방과 치료를 유지하는 것의 중요성을 강조했으며, 결핵과 COVID-19에 대한 이중 검진이 반드시 시행되어야 할 핵심 사업이라고 확인했습니다.

COVID-19는 또한 의료 검사 및 치료 활동에서 검사의 중요성을 분명히 보여주었으며, 고품질 진단 도구, 진단 검사를 수행할 자격을 갖춘 의료 인력, 기계, 장비, 실험실, 데이터 관리 시스템과 같은 인프라는 물론 지원 정책과 사용 가능한 자원의 합리적인 배분에 대한 시급한 요구 사항이 있음을 보여주었습니다.

베트남 FIND 사무소장인 응우옌 티 반 안 박사는 이러한 맥락에서 국가 결핵 관리 프로그램과 FIND가 협력하여 2022년 9월부터 2023년 6월까지 베트남의 기초 의료 시설에서 결핵, COVID-19 및 몇 가지 일반적인 호흡기 감염에 대한 검진 프로젝트를 시행한다고 밝혔습니다.

이 프로젝트의 목적은 1차 의료 시설에서 COVID-19, 결핵 및 일반적인 호흡기 감염에 대한 다중 검사 수행 역량을 개선하고, 1차 의료 시설에서 이 검사 모델이 결핵 검사에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

중앙폐병원 부원장인 부쑤언 푸(Vu Xuan Phu) 부교수는 결핵이나 코로나19처럼 공중보건에 큰 영향을 미치는 흔한 질병과 질환의 진단 및 발견을 포함하여 국민에게 의료 서비스를 제공하는 데 있어 기초 보건 시스템의 역량을 향상시키는 활동이 매우 필요하다고 강조했습니다. 이는 당과 국가 정책에 부합하는 방향이며, 보건부나 국가결핵관리계획이 관심을 갖고 개발하고 있는 방향이기도 합니다.

반 안 박사에 따르면, 이 프로젝트는 풀뿌리 수준에서 진단 역량을 강화하는 데 있어 국가 결핵 관리 프로그램과 FIND의 노력을 다시 한번 강조하며, 이를 통해 특히 소외된 지역의 사람들이 필수 진단에 대한 접근성을 높이고, 풀뿌리 수준에서 질병 관리와 감시의 질을 개선합니다.

이 프로젝트는 또한 2035년까지 결핵 발견을 늘리고 종식시키는 것을 목표로 새로운 이니셔티브와 모델을 시험하고 적용하기 위해 국가 결핵 관리 프로그램에 수반되는 과정에서 FIND 조직의 다음 활동에 대한 전망과 방향을 제시합니다.

VNA 에 따르면

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