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정형외과 부상 치료의 새로운 돌파구.

최근 호치민시의 FV 병원에서 개최된 의사 연수(CME) 워크숍 '정형외과 외상 문제에 대한 접근성 기반 접근법'에 약 500명의 의사가 참석했습니다.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên15/04/2025

워크숍의 사회를 맡은 도 푸옥 훙(Do Phuoc Hung) 부교수 겸 호치민 의약대학교 정형외과 및 재활학과 학과장은 "처음 어깨 탈구 - 보존적 치료 또는 수술?"이라는 주제로 발표를 진행했습니다. 어깨 탈구는 특히 운동선수들 에게 흔히 발생하는 부상입니다. 탈구가 발생하면 관절을 제자리로 맞추는 수술을 받지만, 재발 방지를 위해 수술적 치료를 할지 보존적 치료를 할지에 대한 고민이 생깁니다.

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 1.

호치민시 의약대학교 정형외과 및 재활학과 학과장인 도 푸옥 훙 부교수 겸 박사가 이번 학회에서 발표를 했습니다.

사진: TQ

헝 박사에 따르면, 보존적 치료를 받은 환자의 약 50%는 재탈구를 경험하지 않으므로, 처음 탈구를 경험한 모든 환자에게 수술이 필요한 것은 아닙니다. 수술(주로 반카르트 관절경 수술)의 장점은 재탈구율을 낮추는 것(수술 전 55%에 비해 수술 후 10%)으로, 특히 운동선수들이 경기에 더 빨리 복귀할 수 있도록 도와줍니다. 하지만 일부 환자에게는 합병증이 발생할 수도 있습니다. 의사는 임상 경험을 바탕으로 환자의 나이(젊은 사람일수록 재탈구 위험이 높음), 뼈 손상 정도, 운동 능력, 임상 검사 결과 등 여러 요인을 고려하여 수술의 필요성을 판단할 수 있습니다.

엄지발가락 변형: 흔한 질환이지만 충분한 관심을 받지 못하고 있습니다.

FV 병원 정형외과 및 수부외과 과장인 레 트롱 팟 박사는 발표에서 엄지발가락 기저부 관절이 한쪽으로 발달하여 엄지발가락 뼈가 새끼발가락 쪽으로 기울어지는 변형인 무지외반증에 대해 언급했습니다. 18세에서 65세 사이 성인의 최대 23%가 이 질환을 앓고 있으며, 여성의 발병률이 남성보다 2~3배 높습니다. 주요 원인 중 하나는 하이힐을 자주 착용하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이 질환은 충분한 관심을 받지 못하고 있습니다.

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 2.

FV 병원에서 시행한 무지외반증 수술 전후 사진

사진: BVCC

무지외반증 치료는 경미한 경우 신발 교체, 패드 사용, 발가락 분리대 또는 정형외과용 부목 착용으로 충분할 수 있습니다. 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 팟 박사는 "수술의 목표는 뼈와 연조직(힘줄, 근육)을 교정하는 것입니다. 연조직을 고려하지 않고 뼈만 교정할 경우 실패율이 90%에 달할 수 있습니다."라고 설명했습니다.

어린이 평발에 대한 오해

발과 관련된 또 다른 문제는 유연성 평발인데, FV 병원 정형외과 및 수부외과 전문의인 쯔엉 호앙 빈 키엠 박사가 이번 학회에서 발표했습니다. 최근 많은 부모들이 어린 자녀의 평발 검진 및 치료를 위해 병원을 찾고 있습니다. 그러나 키엠 박사에 따르면 조기 치료는 불필요합니다. 한 연구에 따르면 2세 아동의 거의 94~100%가 평발이지만, 10세가 되면 그 비율이 4%로 떨어집니다. 이는 대부분의 아이들이 성장하면서 정상적인 발 아치를 갖게 된다는 것을 의미합니다.

증상이 있는 소아 평발 치료는 8세에서 13세 사이에 시작하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 맨발로 걷도록 하여 발의 구조, 근육, 인대를 강화하고, 깔창을 사용하여 아치를 만들어 주는 방법이 있습니다. 심한 경우(아이가 밤에 발 통증을 호소하거나, 걸음걸이가 어색하거나, 자주 넘어지는 등)에는 수술이 필요할 수 있습니다.

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 3.

전문의 쯔엉 호앙 빈 키엠 박사가 평발과 관련된 문제들을 소개합니다.

사진: TQ

머지않아 류마티스 관절염을 완치할 수 있을 것이다.

이는 류마티스 관절염(류마티즘이라고도 함)의 치료를 의미합니다. 류마티스 관절염은 관절 활막에 영향을 미치고 연골과 뼈를 파괴하여 장애를 유발할 수 있는 만성 염증성 관절 질환입니다. 인구의 약 1~2%가 이 질환을 앓고 있습니다.

호치민시 대학병원 내과 및 근골격계 질환 전문의인 응우옌 차우 뚜안 박사는 환자들에게 조기 진단과 치료를 받을 것을 권고합니다. 다발성 관절염의 원인은 다양하기 때문에 개별 맞춤 치료가 매우 중요합니다. 환자는 약물 치료와 물리 치료를 병행할 수 있으며, 관절 변형이 있는 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다. 뚜안 박사는 "류마티스 관절염 치료의 궁극적인 목표는 질병을 호전시키고, 합병증을 예방하며, 환자의 삶의 질을 유지하는 것"이라고 강조했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/dot-pha-moi-trong-dieu-tri-chan-thuong-chinh-hinh-185250415210440133.htm


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