한 달 동안 점점 심해지는 마른기침 때문에 남성 환자는 검진을 받았고, 대세포 신경내분비암과 편평세포암이 동반된 것으로 진단받았습니다.
환자에 따르면, CTH 씨(76세, 박닌 거주 )는 지난 한 달 동안 마른기침 증상을 겪었으며, 이 증상은 한 달간 지속되다가 점차 악화되었습니다. H 씨는 약물 치료를 받았지만 효과가 없어 메드라텍 종합병원에서 진찰을 받기로 했습니다.
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임상 검사 후, 의사는 진단을 돕기 위해 필요한 보조 검사들을 지시했습니다. 흉부 CT 촬영 결과, 좌측 폐 상엽에 43x45mm 크기의 불투명하고 흐릿한 종괴가 발견되었으며, 조영 증강 양상은 고르지 않았습니다.
이상 징후가 발견되자 의사는 조직병리학적 검사를 의뢰하여 비소세포암으로 진단했습니다. 확정 진단을 위해 면역조직화학 검사를 시행한 결과, 환자는 미분화 편평세포암이 동반된 대세포 신경내분비암(T2bNxMx 병기)으로 확진되었습니다. 정확한 진단 후, 환자는 의사로부터 적절한 치료 지침을 받았습니다.
대세포 신경내분비암(신경내분비암 그룹에 속함)은 신경내분비적 특징을 지닌 큰 세포, 뚜렷한 핵, 높은 세포 분열 속도 및 괴사를 특징으로 하는 미분화 암으로 알려져 있다.
이 질환은 WHO 2021 분류에 따르면 신경내분비 종양군에 속하며, 드문 흉부 종양으로 전체 폐암의 3%만을 차지합니다.
대세포 신경내분비암은 다른 비소세포암에 비해 악성도가 매우 높고 재발률도 높으며 생존율은 낮습니다.
조기 발견에도 불구하고 진단 후 평균 생존 기간은 여전히 짧습니다.
H씨의 경우는 대세포 신경내분비암에 편평세포암(대세포 신경내분비암의 한 아형)이 동반된 매우 드문 사례입니다.
메드라텍 병리센터의 부 쑤안 응옥 박사에 따르면, 이 사례는 베트남에서 발견된 최초의 사례 중 하나일 가능성이 높으며, 특히 이 사례는 진단이 매우 어려웠다고 합니다.
메드라텍 병원의 의사들은 대세포 신경내분비암이 비정형적인 증상으로 임상적으로 진단된다고 생각합니다.
또한, 남성에게서 여성보다 발병률이 높고, 마른기침과 가래 생성 등의 증상이 나타나며, 장기간 흡연과 밀접한 관련이 있다는 등의 몇 가지 특징이 있습니다.
조직병리학은 이 악성 종양을 진단하는 데 있어 가장 정확한 방법으로 여겨지며, 다음 다섯 가지 기준을 충족해야 합니다. 신경내분비 형태학적 구조(소주상, 띠상, 장벽상, 가성로즈클리닉)를 보이는 비소세포암의 특징을 나타내는 세포; 높은 유사분열 속도(>10 NC/10HPF); 광범위한 괴사; 다른 비소세포암 그룹의 세포학적 특징을 나타내는 종양 구성 요소의 존재; 면역조직화학: 해당 비소세포암 구성 요소의 신경내분비 및 조직화학적 표지자에 양성 반응을 보이는 종양 세포.
암은 공중 보건과 경제 에 상당한 부담을 주는 질병입니다. 국제암연구기관(글로보칸)의 최신 통계에 따르면 베트남에서는 매년 약 180,480건의 새로운 암 환자가 발생하고 120,184명이 암으로 사망하는 것으로 추산됩니다.
2022년 베트남은 185개국 중 암 발생률에서 90위를 기록했는데, 이는 2018년보다 9단계 상승한 수치입니다. 사망률 측면에서는 185개국 중 50위를 기록했습니다. 주요 암으로는 유방암, 간암, 폐암이 있었으며, 발생률과 사망률은 매년 증가 추세를 보였습니다.
글로보칸에 따르면 베트남에서는 비전염성 질환이 매년 전체 사망 원인의 77%를 차지하며, 암이 두 번째로 큰 사망 원인입니다.
베트남에서 대장암은 4대 암 중 하나입니다. 이 질병은 증가 추세에 있으며, 글로보칸(Globocan) 2022에 따르면 매년 16,800건의 새로운 사례와 약 8,400명의 사망자가 발생했습니다.
또한, 글로보칸(Globocan)의 2022년 자료에 따르면 갑상선암은 6,122건의 신규 발생 사례로 6위를 기록했으며, 2020년에는 베트남에서 신규 발생 사례 기준으로 10위를 기록했습니다. 이 자료는 갑상선암 발병 사례가 급격히 증가하고 있음을 보여줍니다.
K 병원의 레 반 꽝 원장에 따르면, 해당 병원은 2023년에 446,830명의 환자를 진료했으며, 이는 2022년에 비해 34% 증가한 수치입니다.
이 중 수술 건수는 30,600건을 넘어 22% 증가했고, 항암 치료 건수는 약 36,000건(29% 증가), 방사선 치료 건수는 약 15,900건(29% 증가)에 달했습니다.
남성에게 흔한 암으로는 간암, 폐암, 위암, 대장암, 전립선암 등이 있으며, 전립선암이 전체 암의 약 65.8%를 차지합니다.
여성에게 흔한 암으로는 유방암, 폐암, 대장암, 위암, 간암 등이 있으며, 이는 전체 암의 약 59.4%를 차지합니다. 남녀 모두에게 흔한 암으로는 간암, 폐암, 유방암, 위암, 대장암 등이 있습니다.
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출처: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html






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