난방을 위해 석탄을 태우다 혼수상태, 가스중독

1월 17일 의료 소식: 난방용 석탄 연소로 인한 혼수상태, 가스 중독

67세 여성 환자가 폐쇄된 방을 덥히기 위해 숯불 난로를 사용한 후 깊은 혼수상태로 병원에 입원했습니다.

난방을 위해 석탄을 태우다 혼수상태, 가스 중독

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그녀의 가족은 그녀가 의식을 잃고 전화에도 응답하지 않는 것을 발견하고 즉시 그녀를 하꽝 종합병원으로 이송해 응급 치료를 받게 한 다음, 그녀를 카오방 지방 종합병원으로 이송했습니다.

1월 16일, 카오방성 종합병원 응급실 뇌졸중 치료실 의사들은 적극적으로 환자를 소생시키고 환자의 생명 징후를 면밀히 모니터링했습니다. 그러나 환자의 상태는 매우 심각했으며, 일산화탄소 중독으로 인한 뇌 손상으로 인해 깊은 혼수상태에 빠졌습니다.

북부의 많은 산악 지역에서는 겨울철 난방에 석탄을 사용하는 것이 일반적인 관행이며, 특히 날씨가 추운 지역에서는 더욱 그렇습니다.

그러나 석탄 연기에는 일산화탄소(CO), 이산화탄소(CO2), 질소산화물(NOx)과 황산화물(SOx), 그을음, 미연소 탄화수소(CnHm), 포름알데히드(HCHO) 등과 같은 많은 독성 성분이 포함되어 있습니다. 이러한 물질이 공기 중으로 방출되면 인간의 건강에 직접적인 영향을 미칩니다.

특히, CO는 무색, 무취의 기체로 감지하기가 매우 어렵습니다. 흡입 시 CO는 빠르게 혈류로 유입되어 혈중 산소 수치를 낮추고, 두통, 현기증, 어지러움, 쇠약, 메스꺼움, 흉통, 지각 장애 등의 증상을 유발합니다. 많은 양의 CO 가스를 흡입하면 의식을 잃고 매우 빠르게 사망할 수 있습니다.

의사들은 추운 날씨에는 절대로 숯을 사용하지 말고, 집안의 문을 닫아두라고 권고합니다. 박마이 병원 독극물 관리 센터장인 응우옌 중 응우옌 박사에 따르면, 밀폐된 공간에서 석탄이나 장작을 태우거나 가스를 사용하면 산소가 감소하고 CO 가스가 점점 더 많이 발생하여 중독을 유발한다고 합니다.

일산화탄소 가스는 무색, 무취이며, 특히 잠자는 동안에는 감지하기가 매우 어렵습니다. 일산화탄소 중독은 빠르게 발생합니다. 흡입되면 CO 가스가 혈류로 들어가 혈액 속 산소를 대체하여 두통, 현기증, 어지러움, 메스꺼움, 흉통, 의식 장애를 유발합니다.

이상한 징후를 느낄 경우 피해자는 저항 능력을 잃고 점차 의식을 잃을 수 있습니다. 많은 양의 CO 가스를 흡입하면 심각한 중독, 의식불명 및 급사를 초래할 수 있으며, 특히 임산부, 어린이, 노인 또는 만성 심장병이나 폐 질환이 있는 사람들에게 그렇습니다.

일산화탄소 중독에 걸린 사람의 약 40%는 기억 상실, 집중력 저하, 얼굴 마비, 비정상적인 움직임, 걷기 어려움, 사지 경직 및 떨림, 반신마비 등 장기적인 영향을 받게 됩니다.

일산화탄소 중독을 예방하기 위해 보건부 환경관리국은 밀폐된 공간에서 석탄이나 장작을 태우는 대신 안전한 난방 장치를 사용할 것을 권고합니다.

경제적으로 불리한 지역, 즉 현대적 기계가 없는 곳에서는 밀폐된 방에서 숯이나 벌집 모양의 석탄을 태워서는 안 됩니다. 날씨가 너무 추워서 석탄을 사용해야 하는 경우 짧은 시간 동안만 사용해야 하며, 환기를 위해 문을 열어두고 사람들이 깨어 있을 때만 난방을 해야 합니다. 밤새도록 난방을 전혀 하지 마시고, 방문을 꼭 닫아 두세요.

숯불 난로를 이용해 요리를 하는 가족은 난로를 통풍이 잘 되는 곳에 두고, 실내나 텐트 안에서 숯을 태우지 말고, 문을 열어두었을 때에도 방 안에서 오토바이나 자동차 엔진을 켜지 마십시오.

누군가가 일산화탄소 중독에 걸렸다는 것을 발견하면 가족은 재빨리 문을 열어 공기를 환기시키고, 젖은 마스크를 쓰고, 피해자를 위험 구역 밖으로 옮겨야 합니다. 환자가 호흡을 멈추거나 호흡이 약할 경우 즉시 입대입 인공호흡을 실시하고, 신속히 환자를 가장 가까운 의료기관으로 이송하세요.

적외선 히터(난방기, 난방램프, 벽난로 등)와 같은 현대식 난방 방식의 경우, 어린이와 노인이 접근하지 못하도록 특별히 주의해야 합니다. 히터는 1~2m 떨어진 곳에 설치해야 하며, 직접 가열을 피하기 위해 회전하도록 설정해야 합니다. 전기담요를 사용할 때는 사용 전 주의 깊게 확인하고, 따뜻해지면 보온 모드를 켜고 끄세요. 전기담요가 아직 젖은 상태에서 세탁하지 마세요.

두통인 줄 알았는데 뇌전이가 있는 폐암이었어요

70세 노인이 2주 동안 지속적인 두통, 마른 기침, 가슴 통증, 피로감을 겪고 있었습니다. 그는 병원에 가서 폐암이 뇌로 전이된 것을 발견했습니다.

가족에 따르면, 환자는 50년 이상 흡연을 해왔고, 술을 많이 마셨으며, 고혈압, 당뇨병 등의 질병을 앓고 있었습니다. 자기공명영상(MRI) 검사 결과 뇌 전이가 확인되었습니다. 이후 흉부-복부 CT 스캔을 통해 폐암이 뇌와 부신으로 전이된 것이 확인되었습니다.

박마이 병원 핵의학 및 종양학 센터장인 팜 깜 푸옹 박사는 이 환자가 수년간 흡연을 해왔고, 알코올 중독자이며, 만성 폐쇄성 폐질환을 앓고 있어 고위험군에 속한다고 말했습니다. 의사는 환자의 건강 상태에 적합한, 수명을 연장하는 치료 계획을 수립했습니다.

폐암은 전 세계적으로 가장 흔한 암 3가지 중 하나이며, 암으로 인한 사망의 주요 원인입니다. Globocan 2020의 자료에 따르면, 베트남에서는 폐암이 남성과 여성 모두에서 두 번째로 많이 발생하며, 남성의 간암, 여성의 유방암에 이어 두 번째로 많이 발생합니다. 우리나라에서는 매년 26,000건 이상의 신규 확진자와 23,700건 이상의 사망자가 발생합니다.

남성은 여성보다 폐암에 3배나 많이 걸리는데, 이는 주로 흡연 습관 때문입니다. 구체적으로 폐암 사례의 90%는 흡연과 관련이 있고, 4%는 수동흡연으로 인해 발생합니다. 흡연은 다른 암에 비해 폐암 위험을 15~30배 증가시킵니다. 또한, 유전적 요인과 오염된 환경도 질병 위험을 증가시키는 데 영향을 미칩니다.

푸옹 박사는 암을 조기에 발견하면 치료 성공률을 높이고 치료 비용을 줄이는 데 도움이 된다고 강조했습니다. 폐암 검진은 질병이 후기 단계에 있을 때보다 초기 단계에서 80%의 사례를 발견할 수 있으며, 이때 치료가 훨씬 더 효과적입니다. 검진 방법에는 혈액 검사(CEA, CA-125, Cyfra 21-1…), 엑스레이 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔이 포함됩니다.

박마이 병원의 의사는 또한 장기간의 기침, 피로, 호흡 곤란, 설명할 수 없는 체중 감소 등 특이한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 한다고 권고했습니다. 특히, 흡연자나 가족력에 암이 있는 사람은 40세가 넘으면 정기적인 검진을 받아야 합니다.

가슴 부위를 갉아먹는 희귀 곰팡이에 주의하세요

필라멘트 곰팡이가 번성하고 환자의 가슴 부위가 곰팡이 감염으로 인해 매우 복잡해지므로 살균제, 정맥 항진균제 및 철저한 살균을 통한 적극적인 치료가 필요합니다.

열대병 중앙병원은 왼쪽 가슴 부위 근육 조직 괴사를 유발한 희귀 진균에 감염된 환자를 성공적으로 치료했다고 발표했습니다.

이전에 NTT 씨(60세, 투옌꽝 출신, 묘지 관리인)는 묘지에서 하루를 일한 후 가슴에 흔한 여드름과 비슷한 작은 붉은 반점이 생긴 것을 발견했습니다. 이틀 후, 붉은 반점은 손톱만큼 커졌고, 검게 변해 퍼졌습니다. T씨는 지역 의료기관에 가서 검사를 받고 입원하기로 결정했습니다.

그러나 치료를 시작한 지 이틀이 지나도 궤양은 호전되지 않고 오히려 퍼져서 통증이 심해졌습니다. 같은 날 밤, T씨는 열대병 중앙병원으로 이송되었습니다. 의사들은 그에게 왼쪽 가슴 부위에 괴사성 셀룰라이트가 있다고 진단했고, 그는 만성 통풍과 고혈압의 병력이 있었습니다.

병원에 입원했을 당시 T씨는 아직 의식이 있었지만 가슴의 궤양은 검은색이고 괴사되어 있었으며 크기는 약 10×10cm 정도였고 퍼져 있었습니다. 외상과-정형외과-척추신경과의 의사들은 그에게 가스괴저와 유사한 조직괴사가 있다고 진단하고 괴사된 부분을 제거하기 위한 수술을 하기로 결정했습니다. 그러나 수술 후 이틀째 되는 날, 의사는 환자가 괴사를 일으키는 곰팡이 감염을 앓고 있음을 발견했습니다.

필라멘트 곰팡이가 번성했고 가슴 부위가 곰팡이 감염으로 인해 더 악화되었기 때문에 T씨는 살균제와 정맥 항진균제를 투여하고 철저한 소독을 병행하여 적극적으로 치료받아야 했습니다.

외상외과-정형외과-척추신경과의 전문의 I Pham Van Tinh에 따르면, 괴사성 진균은 드문 질환이며 초기 단계에서 발견하기가 매우 어렵습니다.

초기 증상은 종종 불분명합니다. 피부에 검은 궤양(매우 위험)이 생기지만 고름이나 붉은 감염은 나타나지 않기 때문입니다. 따라서 조기 발견을 위해 피부의 검은 병변에 주의를 기울이는 것이 필요합니다.

T씨는 괴사된 부위와 근육 조직 깊숙이 침투한 곰팡이 박테리아를 완전히 제거하기 위해 두 번째 수술을 받았습니다. 이 수술 이후 그의 건강은 점차 안정되었습니다. T씨는 7일 후에 가슴 부위의 피부를 패치하는 수술을 계속 받을 것으로 예상됩니다.

팜 반 틴 박사는 사람들, 특히 외상을 입은 사람들은 더러운 흙에 닿은 긁힌 상처에 주의를 기울여야 한다고 권고합니다. 이런 상처는 곰팡이 감염에 취약하며, 신속하게 치료하지 않으면 사망 위험이 높아질 수 있습니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-171-hon-me-ngo-doc-khi-do-dot-than-suoi-am-d241164.html