유방 재건을 위한 국소 플랩 기술: 유방암 환자 치료에 있어서 한 걸음 더 나아간 진전

칸호아성 종양병원은 유방암, 괴사, 출혈 등의 합병증이 있는 대형 유방 종양 환자를 대상으로 국소 플랩 회전 기술을 성공적으로 시행하여 유방을 재건했습니다. 위 기술을 성공적으로 시행하면 환자는 치료 시간을 단축하고, 신체 윤곽과 일상 기능을 회복하며, 삶에 대한 자신감을 되찾는 데 도움이 됩니다.

성공적인 플랩 이동

영어: Thach Thi T. 환자(34세, 나트랑시)는 흉부에 있는 종양(폭 20cm, 길이 28cm)을 치료하기 위해 유방절제술을 한 후 결함을 덮기 위해 플랩을 옮긴 상처 가장자리가 지방 종양 병원에서 20일 이상 치료를 받은 후 잘 진행되어 다음 주에 퇴원할 예정입니다.환자 T.는 작년에 유방에 작은 종양이 있는 것을 보고 정상인 줄 알고 병원에 가서 진찰을 받지 않았다고 말했습니다.올해 초부터 종양이 커졌고 최근에는 젖꼭지에서 체액과 피가 새고 있습니다.4월 30일에 많은 피가 흘러나오고 혈압이 급격히 떨어져서 T. 씨는 치료를 위해 병원에 입원했습니다.두 개의 병원에 입원하여 응급 처치를 받은 후 T. 씨는 지방 종양 병원으로 전원되었습니다. 환자의 위독한 상태를 고려하여 병원의 두경부외과와 마취과 및 소생외과 의료진은 환자의 생명을 구하기 위해 수술을 시행했습니다.수술 중 매우 큰 종양이 흉부 근육의 일부를 침범한 것으로 밝혀졌습니다.수술팀은 환자의 몸에서 3kg의 종양 전체를 제거했습니다.병리학적 결과는 악성 경계성 엽상 종양으로 나타났습니다.이 종양은 급속한 성장, 매우 큰 크기에 도달하고 강한 혈관 증식을 특징으로 하는 드문 유형의 유방 종양입니다.수술 후 제거된 종양은 흉벽에 매우 큰 결손(28 x 20cm)을 남겼습니다.병원 의료진은 환자의 유방을 재건하기 위해 국소 피부 플랩 회전 기술을 시행했습니다. 두경부외과 및 유방외과 레 응옥 바 타오 박사는 "이 방법을 사용하지 않으면 환자 결손 부위의 상처가 치유되기 매우 어려워 일상생활과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 연구팀은 흉복부에서 회전하여 상복부 동맥을 관통하는 가지를 통해 환자의 결손 부위를 덮는 피부 피판을 설계했습니다. 현재 피부 피판은 살아 있고 붉게 빛나고 있습니다."라고 말했습니다.

유방 재건을 위해 국소 플랩 회전 기술을 적용한 후 환자의 건강 검진.

같은 방에서 환자 Huynh Thi L. (54세, Ninh Hoa 타운)도 피부 플랩을 제자리에 돌려 유방을 재건하는 기술을 받았습니다.환자 L에 따르면 4년 전 유방에서 종양을 발견했지만 치료를 받으러 병원에 가지 않고 집에서 약초를 마시고 바르는 데 머물렀습니다.한동안 바르고 난 후에도 종양은 여전히 있었고 유두는 궤양이 생겼으며 고름이 흘러나왔기 때문에 L 씨는 치료를 받으러 병원에 갔습니다.여기서 L 씨는 매우 큰 종양이 있는 말기 오른쪽 유방암 진단을 받았습니다.치료팀은 근치적 유방 절제술을 수행하기로 결정했습니다.동시에 유방 절제술 후 환자의 피부가 부족하여 병변을 덮기 위해 자가 피부 플랩을 옮기는 기술이 적용되었습니다.환자는 가슴 뒤쪽에 피부 근육 플랩을 사용하여 유방 재건 수술을 받았습니다. 2주 이상의 치료 후 환자의 건강이 크게 호전되었고, 수술 상처는 건조해졌으며, 피부-근육 피판은 영양 공급이 잘 되었습니다.

많은 장점

지방 종양병원 두경부외과 및 유방외과 과장인 당 반 융(Dang Van Dung) 원장에 따르면, 환자의 유방 재건을 위해 자가 피부 피판을 회전시키는 기술은 고도의 전문성을 요구하는 어려운 기술이며, 여러 중앙 병원에서 시행되고 있습니다. 이 기술은 수년간 병원 개발 계획에 포함되어 왔습니다. 호치민 시 중앙 병원에서 여러 의사들이 이 기술을 이용할 수 있는 환경을 조성한 후, 2025년 초부터 이 기술을 성공적으로 시행해 왔습니다.

지방 종양학 병원의 의료진은 환자의 유방을 재건하기 위해 국소 플랩 회전 기술을 시행했습니다.

레 응옥 바 타오 박사는 이 기술의 장점은 피부 절편을 몸에서 떼어낼 때 피부에 영양을 공급하는 혈관이 그대로 남아 있기 때문에 수혜자에게 전달된 후 피부의 생존력이 매우 높다는 것이라고 말했습니다. 이는 치유 시간을 단축시켜 환자가 다음 단계의 항암 화학 요법 및 방사선 요법으로 신속하게 전환할 수 있도록 도와줍니다.

이전에는 위와 같은 큰 결손을 가진 환자들을 도립 종양병원에서 상급 병원으로 전원해야 했습니다. 현재 도립 종양병원은 위 기술의 성공적인 적용을 통해 유방암 환자 치료에 큰 진전을 이루고 있습니다. 유방 종양 제거 수술 후 심미적인 측면을 확보함으로써 환자들은 삶에 대한 자신감을 가질 수 있습니다.

씨.댄

출처: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202505/ky-thuat-xoay-vat-da-tai-chotai-tao-vu-buoc-tientrong-dieu-tribenh-nhan-ung-thu-vu-3c65b7a/