복잡한 신장결석 제거는 환자에게 20년간의 고통을 안겨준다

Nguyen Phuc Cam Hoang 준교수와 의사들이 환자로부터 결석을 제거하기 위한 새로운 기술을 시행하고 있습니다. - 사진: 병원 제공

이 새로운 기술을 사용하여 의사들은 동탑 에 사는 59세 NTH 씨의 복잡한 양쪽 신장 결석을 제거했습니다.

신장 결석은 극심한 통증을 유발합니다.

H. 씨에 따르면, 그녀는 지난 1년 동안 허리 양쪽에 지속적인 통증을 겪었다고 합니다. H. 여사는 수년간 신장 결석으로 고통받았고, 지역에서 신장 결석 수술을 두 번이나 받았기 때문에 통증이 신장 결석이 재발해서 생긴 것이라고 의심했습니다. 한 달 전부터 그녀의 통증은 점점 더 심해졌습니다.

지역 병원에서는 H. 씨에게 양쪽 신장 결석과 양쪽 신장 모두 1등급 수신증이 있다는 진단을 내렸습니다. H. 여사는 호치민 시의 빈단 병원으로 치료를 받기로 결정했습니다.

빈단 병원에서 H 씨는 허리 아랫부분에 양쪽 통증이 있었고, 누르면 더 심해졌다고 말했습니다.

초음파 검사 결과 오른쪽 신장에 1등급 수신증이 나타났습니다. 비조영제 복부 엑스레이와 CT 스캔을 종합한 결과, 두 신장의 많은 신장 배아(신동, 상부 배아, 중부 배아, 하부 배아)에 복잡한 결석이 있었습니다.

각 신장에는 약 4~5개의 결석이 있으며, 가장 큰 결석의 크기는 약 14 x 20 x 20mm입니다.

H. 여사는 고혈압, 당뇨병 병력이 있으며, 다양한 질병을 치료하기 위해 복부 수술을 총 5번 받았습니다.

이 환자는 복잡한 결석 환자로 평가되었으며, 이전 수술로 인한 흉터로 인해 결석을 완전히 제거하기 어려울 것으로 예상되어 병원 비뇨기과 B과 의사들은 환자에게 가장 적합한 수술 방법을 찾기 위해 상담했습니다.

환자를 위한 깨끗한 신장 결석

Nguyen Phuc Cam Hoang 부교수가 이끄는 수술팀은 사례를 연구한 후 역행성 내시경과 경피적 내시경 접근 방식을 모두 사용하여 우측 신장 결석 파쇄술을 수행하기로 결정했습니다.

이 방법은 미국, 영국, 일본, 한국 등 세계 의 많은 선진국에서 널리 적용되고 있습니다.

이 방법은 신장 배뇨관에 있는 결석에 대한 접근성이 높고, 직접 시야에 들어오는 어려운 위치에 있으며, 혈액 손실이 적고, 신장 배뇨관 손상 위험이 낮기 때문에 단일 경피내시경 또는 역행성 파쇄술 기술과 비교했을 때 단 한 번의 수술만으로 결석 없는 비율이 더 높은 것으로 보고되었습니다.

수술팀은 두 그룹으로 나뉘어 두 가지 경로를 통해 우측 신장 결석에 대한 병행 접근을 수행했습니다. 유연한 내시경을 사용한 역행성 내시경, 요도를 따라 신장으로 가는 경로, 초음파와 형광 투시법(C-ARM)의 안내를 받아 측면을 통해 신장으로 돌아가는 경피 내시경과 결합 했습니다 .

180분 후, 신장 결석은 레이저로 작은 조각으로 부서지고, 세척을 통해 몸에서 제거된 후, 결석 바구니로 집어 올렸습니다.

수술 직후 실시한 형광투시 검사 결과, 환자의 신장 결석이 완전히 제거된 것으로 나타났습니다.

주치의인 응우옌 푹 캄 호앙 부교수는 "H 환자의 수술 사례를 통해 수술팀은 가까운 미래에 역행성 내시경과 경피적 내시경이라는 두 가지 접근법을 결합한 신장 결석 파쇄술 기술을 복잡한 신장 결석 환자에게 널리 적용할 수 있을 것으로 확신합니다."라고 말했습니다.

20년 만에 처음으로 환자는 신장 결석으로 인한 통증을 느끼지 않게 되었습니다.

H. 씨가 수술 후 모니터링을 받았던 빈단 병원의 비뇨의학과 B과장인 황티엔푹 박사는 수술 후 환자가 수술 2일째에 스스로 걸을 수 있게 되었고, 수술 4일째에 퇴원했다고 말했습니다.

환자는 신장 결석으로 인한 통증을 느끼지 않은 것은 20년 만에 처음이라고 말했습니다.

H. 씨는 약 0.5cm의 피부 절개만으로 최소 침습 복강경 수술을 시행하기 때문에 기존의 신장 결석 제거 수술보다 통증이 훨씬 적고 회복 시간도 빠르다고 밝혔습니다.

출처: https://tuoitre.vn/lay-soi-than-phuc-tap-gay-dau-don-20-nam-cho-nguoi-benh-20240612120536071.htm