당뇨병 환자의 발이 종종 감각이 없고 가려운 이유

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저는 10년 넘게 당뇨병을 앓아 왔습니다. 지난 3개월 동안 발이 저리고, 가렵고, 가끔은 아프고, 따끔거리는 느낌이 있습니다. 이 증상의 원인은 무엇이며 어떻게 치료할 수 있을까요? (홍타이, 까마우 )

회신하다:

당뇨병성 발 신경 손상은 당뇨병의 합병증으로, 말초신경병증이라고도 합니다. 일반적으로 느리게 진행되며 점차 악화됩니다.

당뇨병 환자는 발의 신경 손상, 감각 저하 또는 소실, 감염, 그리고 발 궤양 위험이 더 높습니다. 이러한 심각한 합병증은 절단(부분 다리 절단)으로 이어질 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있습니다.

신경 손상은 당뇨병성 말초신경병증의 특징이며, 혈당 조절이 잘 안 되는 사람들에게 흔히 발생합니다. 발의 여러 신경에 영향을 미치는 경우가 많습니다. 손상된 신경은 궤양 발생 위험을 증가시킵니다.

혈당 조절이 제대로 되지 않으면 당뇨병성 발 합병증이 발생합니다. 사진: Freepik — 혈당 조절이 잘 안 되면 당뇨병성 발 합병증이 발생합니다. 일러스트: *Freepik*

당뇨병성 신경 손상의 증상은 다음과 같습니다.

감각신경병증 : 발에 감각마비, 따끔거림, 찌르는 듯한 통증, 타는 듯한 통증, 다리 아랫부분에 통증이나 불편함이 느껴집니다.

운동 뉴런 질환 : 발과 다리의 근육 약화와 근긴장 상실, 균형 감각 상실, 발 모양의 변화로 인해 압력이 증가하는 부위가 생길 수 있습니다.

자율신경병증 : 발이 건조하고 피부가 갈라짐.

당뇨병성 신경 손상의 증상으로는 망치발가락, 갈고리발가락, 또는 발가락과 같은 기형, 발의 감염을 인지하지 못하는 것, 감각 저하로 인한 찰과상, 작은 물체를 밟거나 피부를 자를 때 감각 상실 등이 있습니다. 자율신경병증으로 인한 피부 갈라짐, 감각신경병증으로 인한 무감각, 운동신경병증 관련 문제가 함께 나타나면 발 궤양으로 이어질 수 있습니다.

이 질환을 진단하기 위해 의사는 발의 무감각, 작열감, 감각 상실 등의 증상을 평가하고 발 검사 키트를 사용하여 진찰합니다. 이를 통해 의사는 반사 신경, 압력, 통증, 진동 등을 감지하는 능력 등을 평가합니다. 또한, 필요한 경우 신경을 평가하기 위한 다른 검사도 실시합니다.

당뇨병 신경병증을 치료하기 위해 의사는 신경 손상으로 인해 발생하는 무감각, 통증, 이상감각 등의 불편한 감각을 조절하는 약물을 처방합니다.

환자는 혈당을 잘 조절하고, 발궤양을 예방하기 위해 잘 맞는 신발을 착용하고, 매일 발을 검사하고, 당뇨병성 신경병증을 예방해야 합니다.

발의 저림과 따끔거림은 당뇨병 때문일 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사의 진료 예약에 따라 정기적으로 발 검진을 받아야 할 수도 있습니다.

MSc.MD.CKI Do Truc Anh
호치민시 땀안 종합병원 내분비내과-당뇨병과

독자들이 당뇨병에 관해 질문하는 내용을 여기에 올려 의사들이 답변합니다.

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