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보툴리눔 중독 환자는 점진적으로 근육 마비 증상을 보였습니다.

VnExpressVnExpress26/05/2023

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호치민시 초레이 병원에서 보툴리눔 중독 치료를 받은 환자 2명 중 1명은 점진적인 근육 마비 증상을 보였으며, 근력은 2/5 수준이었습니다.

이 정보는 5월 26일 오후, 초레이 병원 열대질환과 부과장인 CK2 도 티 응옥 칸 박사가 발표했습니다. 26세 남성인 이 환자는 입원 당시 근력이 3-4/5로, 스스로 약간 움직이고 호흡이 가능했습니다. 입원 후 며칠 후, 환자는 인공호흡기를 사용해야 했습니다. 14일간의 치료 후에도 근력은 계속 감소하여 2-3/5로 떨어졌고, 의사는 근육 마비 증상이 악화되고 있다고 진단했습니다.

이 환자의 18세 남동생 역시 보툴리눔 독소 중독으로 처음부터 인공호흡기를 사용해야 했고, 근육 마비까지 겪으며 근력의 5분의 1만 남게 되어 거의 완전히 마비된 상태였습니다. 현재 이 환자는 별다른 호전이나 회복을 보이지 않고 있습니다.

중독되었을 때, 두 형제는 해독제를 받지 못했습니다. 해독제가 부족했고, 의사들은 보조적인 치료만 할 수 있었기 때문입니다. 5월 24일, 세계 보건 기구(WHO)는 환자들을 치료하기 위해 스위스에서 베트남으로 해독제(BAT) 6병을 지원했지만, 이미 너무 늦었습니다. 두 형제는 해독제를 사용할 "골든 타임"을 이미 지나버렸습니다.

칸 박사는 "우리는 합병증을 예방하고 환자의 질병이 더 악화되는 것을 막기 위해 적극적인 치료를 시도하고 있습니다."라고 말하며, 현재로서는 이 두 환자에게 무슨 일이 일어날지 예측하는 것은 불가능하다고 덧붙였습니다.

초레이 병원과 니동 병원 의료진이 보툴리눔 독소 중독 환자 치료에 대한 전문 지식을 공유하고 있습니다. 사진: 병원 제공

초레이 병원과 니동 병원 의료진이 보툴리눔 독소 중독 환자 치료에 대한 전문 지식을 공유하고 있습니다. 사진: 병원 제공

5월 13일부터 현재까지 투득시에서 길거리에서 파는 돼지고기 롤을 먹고 보툴리눔 독소에 중독된 사람이 5명 발생했으며, 그중 한 명은 피시 소스를 먹은 것으로 의심됩니다. 이 중 10~14세 아동 3명은 해독제를 투여받고 제2소아병원에서 치료를 받았습니다. 상태는 호전되고 있으며, 한 명은 퇴원했습니다. 위의 두 형제를 포함한 나머지 3명은 해독제가 모두 소진되었으며, 피시 소스를 먹은 환자 1명은 세계보건기구(WHO)가 지원하는 해독제를 투여받기 전에 사망했습니다.

5월 25일 저녁, 환자 자택과 투득시 생산 시설에서 채취한 돼지고기 소시지 샘플 두 개에서 보툴리눔 독소 음성 반응이 나왔습니다. 투득시 보건국 관계자는 해당 생산 시설에 거의 두 달 동안 면허나 표지판 없이 운영한 것에 대해 벌금 부과를 검토 중이라고 밝혔습니다.

당국은 아직 중독 원인을 파악하지 못했습니다.

보툴리눔 독소는 혐기성 세균이 생성하는 매우 강력한 신경 독소입니다. 혐기성 세균은 통조림 식품과 같은 폐쇄된 환경이나 세균 증식을 억제하는 기준을 충족하지 못하는 식품 환경을 선호합니다.

중독 증상으로는 복통, 근육통, 피로, 시야 흐림 또는 복시, 구강 건조, 언어 장애, 삼키기 어려움, 눈꺼풀 처짐, 그리고 전반적인 근력 약화가 있습니다. 마지막으로, 환자는 호흡 곤란을 겪거나 호흡 근육 마비로 인해 숨을 쉴 수 없습니다. 이러한 증상은 섭취한 보툴리눔 독소의 양에 따라 천천히 또는 빠르게 나타납니다.

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