54세 여성, 베트남인들 대부분 무시하는 증상으로 갑상선암 발견

GĐXH - 목에 덩어리가 생겼지만 양성 림프절염이라고 생각하고 며칠 후에는 저절로 없어지곤 했지만, 2주 후에 덩어리가 더 커지고 누르면 아팠어요. 그래서 히엔 씨는 병원에 가서 검사를 받아보니 초기 단계의 유두상 갑상선 암을 발견했어요.

이 여성은 자신이 림프절염이라고 생각하고 병원에 가서 유두상 갑상선 암을 발견했습니다.

호치민시 땀안 종합병원의 정보에 따르면, 히엔 씨는 약 한 달 전 목에 혹이 생겼다고 합니다. 처음에는 림프절이 양성이라 며칠 후면 저절로 없어질 거라고 생각했습니다. 하지만 2주 후, 혹이 더 커지고 만지면 통증이 느껴져 병원에 가서 진찰을 받았습니다.

3월 19일, 흉부혈관외과 판 부 홍 하이 원장은 히엔 씨의 초음파 검사 결과 양성 갑상선 결절을 동반한 다발성 갑상선종이 발견되었으며, TIRADS 2 분류에 해당하며, 여기에는 3cm 크기의 갑상선 결절이 포함되어 있어 내부 출혈이 의심되고 통증을 유발한다고 밝혔습니다.

협부(목 바로 앞, 갑상선 뒤, 기관 위, 후두 아래)에 14×9mm 크기의 결절이 있으며, TIRADS 3등급입니다. TIRADS는 갑상선 손상 정도를 분류하는 방법으로, 갑상선 종양의 악성 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다. TIRADS 1~3등급은 양성, TIRADS 4등급은 악성 징후, TIRADS 5~6등급은 악성 위험이 높은 것으로 간주됩니다.

외과의가 환자의 갑상선 결절이 있는 갑상선엽을 제거하는 모습. 사진: BVCC

하이 박사에 따르면, 히엔 씨의 경우는 양성일 가능성이 높으며 갑상선 결절만 제거하는 수술만 필요하고, 작은 결절이라도 제거할 필요는 없다고 합니다. 그러나 일부 결절은 고형 결절이나 내부에 석회화가 있는 등 악성 의심 소견을 보입니다. 따라서 의사는 갑상선의 한쪽 엽을 절제하고 나머지 엽을 모두 제거하는 수술을 통해 나중에 큰 결절이 재발할 위험을 줄이기로 결정했습니다.

2시간 남짓 만에 하이 박사와 그의 팀은 결절이 있는 갑상선을 분리하고 협부에서 결절을 제거했습니다. 신경과 혈관은 보존되었습니다. 수술 후 환자는 쉰 목소리나 사지 감각 저하 등의 합병증 없이 빠르게 회복했습니다. 환자는 이틀 후 퇴원했습니다.

1주일 후의 병리학적 결과, 갑상선 실질에 크기가 0.5cm에서 3cm까지 다양한 콜로이드 결절이 다수 발견되었으며, 그 중 악성 갑상선 결절 하나가 크기가 3mm에 불과해 초기 단계의 모낭형 유두상 갑상선 암으로 진단되었습니다.

하이 박사에 따르면, 여포변이 유두상 갑상선암의 발견은 이전 영상 검사에서 악성을 명확히 시사하지 않더라도 수술 후 조직병리학적 평가의 중요성을 보여줍니다. 수술은 갑상선의 일부를 보존하면서 악성 병변을 제거하는 데 도움이 되므로, 완전 갑상선기능저하증으로 인한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

이 경우 환자의 예후는 매우 좋으며, 특히 전이 또는 침윤의 증거가 없는 경우 더욱 그렇습니다. 그러나 재발 위험이나 남아 있는 갑상선에 새로운 병변이 나타나는 것을 조기에 발견하기 위해 환자를 정기적으로 모니터링해야 합니다.

갑상선암을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있나요?

호치민시 땀안 종합병원 흉부혈관외과 레 티 응옥 항(Le Thi Ngoc Hang) 박사는 갑상선암은 갑상선 부위에 악성 종양이 발생할 때 발생한다고 밝혔습니다. 갑상선암은 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암의 네 가지 유형으로 나뉩니다. 히엔 씨는 여포변이 유두암으로 예후가 좋으며, 적극적으로 치료할 경우 5년 생존율이 최대 98% 이상입니다.

초기 갑상선암은 증상이 없는 경우가 많으며, 초음파 검사나 기타 건강 검진을 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 일부 환자는 목에 만져지는 종괴, 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 삼킬 때 통증, 쉰 목소리 또는 음성 변화, 원인 불명의 체중 감소, 피로, 목 앞쪽의 통증 없는 부종 등의 징후를 보입니다.

따라서 이러한 증상이 나타나면 조기에 병원을 찾아 치료 과정을 최적화하고 재발률을 낮추는 것이 중요합니다. 가족력, 갑상선 질환(갑상선종, 갑상선염, 바세도우병, 갑상선기능저하증 등) 병력, 요오드 결핍, 잦은 음주, 흡연, 과체중-비만 등 위험 요인이 있는 사람은 정기적인 갑상선암 검진을 받아야 합니다.

갑상선암을 예방하려면 모든 사람이 녹색 야채, 신선한 과일, 통곡물, 섬유질이 풍부한 식단을 유지해야 합니다. 통조림 식품과 나쁜 지방을 제한하고, 식단에 요오드를 보충하고, 술과 맥주를 남용하지 않고, 흡연하지 않고, 신체 활동을 늘리고, 정기적인 건강 검진을 받고, 암 진단을 받으면 치료 계획을 따라야 합니다.

출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm