심장마비는 얼마나 위험한가요?

심근경색은 종종 뚜렷한 증상 없이 조용히 진행되지만, 갑자기 발생하면 죽상경화증, 심부전을 일으켜 갑작스러운 사망에 이를 수 있습니다.

청소년, 스트레스 심초음파로 심근경색 위험 선별

호치민시 땀안 종합병원 중재심장학센터 소장인 보 탄 난 교수는 위와 같은 정보를 제공하며, 심장에 혈액 공급이 차단된 후 30분 이내에 심근의 구조가 변화하고 부풀어 오르며, 허혈 후 3시간이 지나면 심근 세포가 사멸한다고 덧붙였습니다. 이때 심장은 약해져 장기 조직으로 재관류할 수 없게 됩니다.

급성 심근경색의 원인은 죽상경화증입니다. 이 죽상경화반은 갑자기 파열되어 혈장 내 응고 인자를 활성화시키고 혈전을 형성하여 혈관 내강을 막아 혈액이 심장에 도달하는 것을 완전히 차단합니다. 죽상경화반은 신체 내에서 아무런 징후 없이 조용히 형성되어 혈관과 심장을 손상시키고, 점차 죽상경화증 및 심근경색과 같은 질환으로 이어집니다. 난 교수는 "신속하게 조치를 취하지 않을 경우 사망 위험이 40%에 달하며, 이 중 20%는 초기 몇 시간 동안 발생하는 부정맥 합병증으로 인한 것입니다."라고 말하며, 광범위한 심근 괴사로 인해 환자가 생존하는 경우에도 심부전 합병증이 발생하여 생명에 영향을 미치고 기대 수명을 단축시킬 수 있다고 덧붙였습니다.

세계 보건 기구(WHO) 통계에 따르면, 매년 전 세계적으로 약 1,750만 명이 심혈관 질환으로 사망하며, 그중 심근경색은 가장 위급한 질환입니다. 신속하게 치료하지 않으면 사망 위험이 최대 50%에 달합니다. 베트남에서는 매년 약 20만 명이 심혈관 질환으로 사망하며, 그중 대부분이 심근경색입니다.

난 교수에 따르면, 현재 개선된 심근경색 응급 장비는 신속한 개입을 가능하게 하지만, 증상이 갑자기 나타나고 환자가 너무 늦게 입원하기 때문에 치료가 어렵습니다. 치료의 "골든 타임"은 협심증 증상이 나타난 후 1~2시간, 또는 최소 6시간 이내입니다. 심장으로 가는 혈류량을 증가시키고 심근 괴사, 심부전, 그리고 그에 따른 부정맥을 줄이기 위해 막힌 동맥 분지를 재관류하는 개입이 필요합니다.

심근경색 위험이 있는 사람들은 왼쪽 가슴 통증이나 흉골 뒤쪽 통증과 같은 증상을 보일 수 있습니다. 통증은 보통 20분 이상 지속되며, 목, 턱, 어깨, 등, 오른팔 또는 상복부로 퍼질 수 있습니다. 또한 불안, 심계항진, 호흡 곤란, 식은땀, 피로, 메스꺼움, 지각 장애 등이 나타날 수 있습니다. 난 교수에 따르면, 약 절반의 경우 특별한 경고 징후가 나타나지 않으며, 고강도스포츠 훈련, 감정 조절 불능, 너무 갑작스럽거나 예상치 못한 상황, 또는 심리적으로 스트레스를 받는 상황 등 과도한 운동 시에만 발생한다고 합니다.

병원에 가기 전 적절한 응급처치를 하는 것은 환자의 생존 가능성을 높이고 후유증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 위와 같은 증상이 나타나면 환자는 침착함을 유지하고 모든 활동을 즉시 중단한 후, 가장 가까운 곳에 앉아 반쯤 앉거나 반쯤 누운 자세로 몸을 뒤로 기대거나 눕고, 옷을 느슨하게 하여 호흡 곤란과 피로감을 줄여야 합니다. 이때 무리한 운동은 심장 근육에 더 심각한 손상을 초래할 수 있으므로 삼가야 합니다. 이후 환자는 즉시 115 구급대에 연락하거나 가족에게 심근경색 응급 치료 및 중재를 위한 충분한 시설을 갖춘 가장 가까운 병원이나 의료기관으로 즉시 이송해 달라고 요청해야 합니다.

다른 병원의 응급팀은 병원으로 이송하기 전에 급성 심근경색 환자에 대한 응급처치를 실시했습니다.

현재 심근경색 치료에는 약물 치료, 스텐트 삽입, 그리고 수술이라는 세 가지 기본 기법이 있습니다. 스텐트 삽입술을 시행할 여건이 부족한 의료기관에서는 혈전 용해제를 사용하여 치료 기간을 연장할 수 있습니다. 중재술이 성공적이라 하더라도 환자는 처방된 약물을 꾸준히 복용하고, 치료 계획을 세우고, 기저 질환을 관리하고, 장기적인 추적 관찰을 받고, 생활 습관을 개선해야 합니다.

하노이 땀안 종합병원 심혈관과장 응우옌 티 박 옌(Nguyen Thi Bach Yen) 부교수에 따르면, 약 20~30년 전만 해도 심혈관계 사망은 주로 류마티스성 심장 판막 질환(류마티스성 심장 질환)으로 인한 것이었습니다. 이러한 질환군이 감소한 현재, 현대인의 생활 습관 변화로 인해 죽상동맥경화증과 관련된 새로운 질환들이 생겨나고 있습니다. 땀안 종합병원 심혈관센터는 매일 약 10명의 심근경색 환자를 진료하고 있습니다. 그중 3분의 1은 40세 이상 남성으로, 과체중, 비만, 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 야근, 운동 부족, 스트레스가 많은 생활 습관 등을 가지고 있습니다.

현대적 생활 방식, 운동 부족, 비과학적인 식단, 패스트푸드 섭취, 흡연, 각성제 남용 등은 심근경색을 촉진하는 숨은 위험 요인입니다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 치료를 받지 않았거나 잘 조절되지 않는 사람들은 심근경색 위험을 높일 수 있습니다. 가족력 이상지질혈증이 있는 경우, 아버지나 삼촌이 55세 이전에 심근경색을 앓았거나 어머니가 65세 이전에 심근경색을 앓은 경우, 정기적인 심혈관 건강 검진이 필요합니다.

LA(합성)

출처: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html