수술은 국가의 의료 수준을 확인시켜줍니다.

150명의 의료진 이 주요 장기 이식 수술에 참여했습니다. 사진: 108 군 중앙 병원

국민의 건강을 돌보는 특별한 사명을 수행하기 위한 끊임없는 노력으로, 최근 보건 분야는 많은 뛰어난 성과를 거두었습니다. 그 중에서도 희귀하고 어려운 사례 중 상당수가 의사와 간호사의 뛰어난 기술로 훌륭하게 치료되었습니다.

세계 장기 이식 지도에서 수준 확인

우리나라 의료 기술의 정점을 여실히 보여주는 상징적인 수술은 설날인 30일에 108군중앙병원, 중앙폐병원 등 여러 병원의 수백 명의 의사와 간호사가 수행한 장시간의 장기적출 및 이식 수술입니다.

특히 2월 9일(설날) 108군중병원은 150여 명의 의료진을 동원하여 뇌사 기증자의 장기를 11시간 만에 다발성 장기 이식 수술을 진행했습니다. 앞서 이 병원은 교통사고로 중증 외상성 뇌손상을 입은 26세 남성 환자를 입원시켰습니다. 의료진은 환자를 치료하고 적극적으로 소생시켜 생명을 되찾기 위해 최선을 다했지만, 다행히도 환자는 살아날 기회를 얻지 못했습니다.

3일간의 치료 후 환자는 뇌사 진단을 받았습니다. 환자의 상태에 대한 정보를 받은 후, 환자 가족은 자선적이고 인도주의적인 마음으로 다른 많은 중증 환자들의 생명을 구하기 위해 조직과 장기를 기증하기로 했습니다.

소장이자 교수인 레 후 송 박사(108 군 중앙 병원 원장)는 이 "대수술"을 위해 병원이 조직, 조정, 그리고 시행에 있어 전적으로 적극적이었다며, 심장, 폐, 간, 신장, 췌장, 사지, 각막 등 조직과 장기를 동시에 채취 및 이식하고, 여러 조직과 장기를 기증한 뇌사 환자의 장례를 세심하게 준비하기 위해 다양한 전문 분야 전문가, 조직, 조정, 물류, 장비, 정보 기술, 사회복지 등 담당 기관을 포함한 150명 이상의 직원을 동원했다고 밝혔습니다.

뗏월 30일 오후에는 심장 이식을 받은 환자의 첫 심장 박동이 연속 모니터링 화면(모니터)에 떴고, 간, 신장, 신장-췌장, 사지 이식을 받은 환자의 몸에서 다른 조직과 장기들이 점차 되살아나기 시작했습니다. 환자 가족과 의사들은 기쁨과 행복에 겨워했습니다.

"아마도 108 중앙군병원 의사인 저에게는 설날 30일이 평생에 한 번뿐인 날일 겁니다. 묵은 해를 마무리하고 새해를 이어가며 많은 생명이 다시 태어나는 날을 맞이하게 될 테니까요." - 108 중앙군병원 전 부원장인 팜 응우옌 손 소장 겸 부교수가 감동을 표했다.

한편, 위에서 언급한 뇌사 환자의 폐를 통해 중앙폐병원과 E병원 등 여러 병원의 100여 명의 의사와 간호사들의 노력으로 또 다른 생명이 되살아났습니다.

이식 환자는 대학생으로, 안타깝게도 말기 폐 질환으로 학업을 중단해야 했던 것으로 알려졌습니다. 환자의 상태는 매우 심각하여 폐 이식을 받지 못할 경우 몇 달 안에 사망할 가능성이 높습니다. 환자는 2020년부터 중앙폐병원에서 관리 및 모니터링을 받아왔으며, 양쪽 폐가 심각하게 손상되어 심각한 호흡 부전과 높은 사망률로 인해 수개월 동안 폐 이식을 기다리고 있습니다.

2월 8일, 108군중앙병원에서 기증된 폐에 대한 정보를 받은 중앙폐병원은 긴급히 폐 이식 프로그램을 가동하고 그날 밤 장기를 이식받을 환자를 선정하기 위한 상담을 실시했습니다.

중앙폐병원은 약 80명의 직원을 직접 참여시켰고(다른 많은 직원들도 동원되어 온라인으로 작업할 준비가 되어 있음), 국가장기이식조정센터, 108중앙군병원, E병원, 베트남-소련 우호병원, 하노이 심장병원 등의 조정과 지원을 받았습니다.

수술은 2월 9일 오전 10시부터 오후 10시까지 12시간 동안 진행되었으며, UCSF 기준에 따르면 최고 수준의 큰 성공을 거두었습니다. 미국에서 가장 크고 권위 있는 9개 폐 이식 센터 중 하나인 UCSF 폐 이식 센터의 국제 기준에 따라 엄격하고 체계적으로 진행되었습니다.

수술 14시간 후, 어린 소녀는 깨어나 새 폐로 첫 숨을 쉬었고, 환자와 의사 모두 기쁨의 눈물을 흘렸습니다. 폐 이식 수술 후 첫날, 환자는 안정적인 호흡 지표를 보이며 잘 회복했습니다.

이번 폐 이식은 베트남에서 10번째, 중앙폐병원에서는 2번째로 시행된 것으로 알려졌습니다. 현재 전 세계적으로 4,000건 이상의 폐 이식이 시행되고 있으며, 그중 미국에서 2,000건 이상, 유럽에서 거의 2,000건이 시행되었고, 나머지는 중국, 한국, 일본을 포함한 아시아 지역에서 시행되고 있습니다.

중앙내분비병원에서 외국 의사들이 루옹 박사의 갑상선내시경 시술법을 교육받고 있다. 사진: BVCC

태아가 아직 자궁에 있는 동안 태아 수술

2024년 1월 4일, 제1소아병원 중재적 심장학 팀은 투두병원 수술팀과 협력하여 심각한 선천적 심장병이 있는 태아에게 "자궁 내 심장 카테터 삽입술"을 성공적으로 시행했습니다.

구체적으로, 병력상 임산부 L. (27세)은 32주 태아가 심각한 이상 소견을 보이며, 폐동맥 판막이 없는 선천성 심장병, 우심실 저형성증이 있어 모니터링을 위해 투두 병원으로 전원되었습니다.

1소아병원과 투두병원의 의사들은 협의 후, 자궁 내 태아의 생명을 구하기 위해 준응급 태아 개입술을 시행했습니다.

두 병원은 산부인과, 신생아과, 마취 및 소생술, 심장과, 진단 영상 등 5개 전문 분야를 담당하는 15명 이상의 팀을 준비하는 등 세심한 계획을 세웠습니다.

태아 중재술은 극적인 호전을 가져왔지만, 수술 중과 수술 후 여러 위험에 직면하기도 했습니다. 중재술 후 초음파 검사 결과 태아 심장은 여전히 잘 기능하고 있는 것으로 나타났습니다. 산모는 두 병원의 협력 하에 계속 모니터링을 받았습니다.

"아기의 심장은 딸기만큼 작아서 매우 정확해야 합니다. 작은 실수라도 있으면 심장이 즉시 뛰는 것을 멈출 수 있기 때문입니다." 선천성 심장병 중재술 분야 세계 최고 전문가 중 한 명인 소아병원 1의 심장과 부과장 도 응우옌 틴 박사의 말입니다. 그는 직접 심장 카테터 시술을 진행합니다.

거기서 멈추지 않고, 불과 7일 후인 1월 12일, 투두 병원과 소아병원 1의 의료진은 매우 심각한 선천적 심장병을 앓고 있는 태아를 위해 계속해서 성공적으로 개입했습니다.

다오홍란 보건부 장관은 100% 성공률을 기록한 이번 중재 결과는 태아 선천성 심장병 중재 시술 시행에 획기적인 전환점을 마련했으며, 특히 어려운 환경에 처한 많은 가족들에게 행복을 가져다주었다고 평가했습니다. 이는 전문 의료 기술을 접목하고 현대 의료 기술을 적용하기 위한 재능과 끊임없는 노력을 보여주는 것이기도 합니다.

전 세계적으로 이 기술을 성공적으로 시행한 곳은 브라질, 폴란드 등 극소수에 불과한 것으로 알려져 있습니다. 싱가포르, 태국 등 많은 의학적 성과를 거둔 이 지역 국가들은 아직 태아 심장 카테터 시술을 시행하지 않았습니다.

외국인들은 의료 치료와 의학 공부를 위해 베트남에 온다

최근 국내 의학이 눈부시게 발전하면서 베트남은 많은 기술을 습득하였고, 이러한 기술은 국제 전문가들에게 높은 평가를 받고 있으며, 해외에 거주하는 베트남인들이 건강검진을 받기 위해 고국으로 돌아오고, 외국인들이 어려운 환자를 치료하기 위해 베트남을 찾고 있습니다.

예를 들어, 지난 한 해 동안 비엣득 우정병원은 폴란드, 헝가리, 일본, 영국, 뉴질랜드 등 여러 나라에서 항문 농양 및 항문 누공 수술을 여러 차례 받았지만 효과가 없어 재발한 환자들을 많이 받아 치료를 받았습니다. 한편, 세인트폴 병원 의료진은 4살 호주 환자의 어려운 증례도 치료했습니다.

이에 따라 2023년 10월 초, 인도네시아에 거주하는 호주인 가족은 4살 딸이 복통을 호소하고 대변 색이 옅은 것을 보고 딸을 병원에 데려가 직경 2cm가 넘는 총담관낭종을 발견했습니다.

그 후 가족은 유럽에서 최고의 치료 시설을 찾았지만, 이 대륙의 질병 발생률은 낮았습니다. 그래서 총관낭종이 동아시아, 남아시아, 동남아시아에서 매우 흔하다는 것을 깨닫고 기회를 찾기 위해 아이를 싱가포르로 데려갔습니다. 수술을 하지 않으면 담관염, 담관 폐쇄, 췌장염, 간경변증의 위험이 높습니다.

아이가 개복 수술을 받는 것을 원치 않았던 가족은 아이를 하이테크 센터(싼폰 병원)로 데려가 단일공 복강경 수술을 받았습니다. 현재 이 수술은 베트남과 중국에서만 시행할 수 있습니다.

이 수술을 집도한 싼폰 병원 부원장인 쩐 응옥 손(Tran Ngoc Son) 준교수는 다음과 같이 말했습니다. "소아의 담관낭종을 치료하기 위한 단일공 복강경 수술은 우리나라 소아 외과 분야에서 한 걸음 더 나아간 것이며, 많은 외국 의사들이 상담과 학습을 위해 베트남을 찾았습니다."

손 부교수는 2011년부터 소아 총관낭종 치료에 단일공 내시경술을 성공적으로 시행해 온 것으로 알려져 있습니다. 이 결과는 전 세계 여러 외과 학회에서 발표되어 베트남 소아 외과의 발전을 알리고 국제적인 명성을 얻고 있습니다. 현재까지 손 부교수는 300명 이상의 소아 총관낭종 환자에게 단일공 내시경술을 시행했으며, 감염 합병증 발생률은 1% 미만입니다.

손 씨에 따르면, 외국인들이 자신을 알고 신뢰한다는 사실은 베트남 의료 산업에 있어 새로운 진전이며 매우 긍정적이고 자랑스러운 변화입니다.

중앙내분비병원에서는 알바니아와 인도 출신의 외국인 학생 3명이 이 의료 시설에서 진행되는 "Dr. Luong" 갑상선 내시경 수술 과정에 등록했습니다.

위에 언급된 세 명의 학생 중 한 명인 파비트라 샨무감 박사(인도 아폴로 양성자 암 센터)는 베트남에 처음 왔고 "베트남의 전문성 수준과 현대적인 의료 장비에 놀랐다"고 말했습니다.

인도에서 저는 루옹 박사님의 기법을 수련하신 교수님으로부터 "루옹 박사님" 갑상선 내시경술을 배울 기회를 얻었습니다. 저도 인도에서 이 시술법을 잠시 배웠지만, 중앙내분비병원에서 루옹 교수님, 히엡 박사님, 손 박사님 등 여러 선생님의 도움을 받아 갑상선 질환 환자를 대상으로 하는 직접 수술 교육 과정에 참여하면서 많은 경험을 쌓았습니다. 이제 귀국하여 루옹 박사님의 시술법을 이곳에서 배운 내용을 바탕으로 시술할 준비가 되었습니다.

인도 메디커버 병원 발람 카르티크 찬드라 박사의 또 다른 학생도 베트남 의사들의 내시경 갑상선 수술 기술이 지역 및 전 세계에 비해 많은 장점을 가지고 있다고 말했습니다. "제가 인상 깊었던 점은 이 방법을 적용하면 환자들이 다른 방법에 비해 매우 낮은 비용만 지불하면 된다는 것입니다."라고 이 전문가는 말했습니다.

겨드랑이를 통한 내시경 갑상선 수술인 "닥터 루옹" 방식은 2003년에 처음 도입되었습니다. 지금까지 이 지역 및 전 세계 300명이 넘는 교수와 의사들이 중앙내분비내과 병원을 찾아 이 수술 기법을 전수받았습니다. 현재 이 기술은 호주, 포르투갈, 싱가포르, 말레이시아, 인도네시아, 필리핀, 태국, 파키스탄, 호주, 인도, 터키 등 이 지역 및 전 세계 여러 국가로 전파되었습니다.

매년 이 기술의 "창시자"인 Tran Ngoc Luong 준교수와 중앙내분비병원의 동료들은 전국, 지역 및 전 세계의 많은 병원에서 초청을 받아 시범 수술을 실시하고 이 방법에 대한 강의를 해왔습니다.

베트남 의료계의 장기 이식 분야에서 2023년부터 현재까지의 기간은 역사적인 이정표로 여겨질 수 있습니다. 이 기간 동안 세계적인 수준의 장기 적출 및 이식 수술이 성공적으로 수행되면서 베트남 의사들의 역량은 세계 의료계에 큰 족적을 남겼고, 아시아 지역의 희망찬 미래를 열어가고 있습니다.

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