하노이 – 40세 남성 환자가 오른쪽 종아리 통증을 호소하며 내원했다. 진찰 결과, 환자는 흉통과 심한 호흡곤란을 보였다. 의료진은 폐동맥에 광범위한 혈전이 있는 것을 발견했다.
검사 일주일 전, 환자는 무거운 물건을 드는 등 격렬한 활동을 한 후 오른쪽 종아리가 붓고 열감이 느껴지며 팽팽하고 통증이 심해졌고, 특히 장시간 서 있을 때 통증이 악화되어 일상생활에 지장을 받았습니다. 메드라텍 종합병원에서 진찰을 받은 결과, 오른쪽 하지 정맥 초음파 검사에서 정맥 혈전증이 발견되었습니다. 또한, 오른쪽 다리에는 부종과 연조직 내 체액 저류가 관찰되었습니다.
초음파 검사 후 15분 만에 환자는 흉통과 호흡곤란을 호소하여 응급 처치를 받았으며, 원인 부위를 찾기 위해 폐동맥 조영술을 시행했습니다. CT 촬영 결과 폐동맥 내에 혈전이 광범위하게 퍼져 있는 것이 확인되었고, 혈전을 용해하기 위해 항응고제를 투여했습니다. 현재 환자의 상태는 안정적이며 외래 치료를 받고 있습니다.
폐혈관조영술 결과, 특히 우측에 광범위한 혈전증이 발견되었습니다. (이미지: 의사 제공)
폐색전증은 폐의 하나 이상의 동맥이 막히는 질환입니다. 대부분의 경우, 폐색전증은 신체의 다른 부위, 가장 흔하게는 다리에서 폐로 이동한 혈전에 의해 발생합니다.
폐색전증은 건강한 사람에게도 발생할 수 있으며, 매우 심각한 합병증과 심지어 급사를 초래할 수 있습니다. 증상은 폐 손상 정도, 혈전 크기, 그리고 전반적인 건강 상태, 특히 기저 질환인 폐 질환이나 심장 질환의 유무에 따라 크게 달라질 수 있습니다.
폐색전증의 일반적인 징후 및 증상에는 호흡 곤란, 흉통, 기침, 천명, 다리 부종, 점막이나 피부의 청색증, 과도한 발한, 빠르거나 불규칙한 심장 박동, 약한 맥박, 어지럼증 또는 실신 등이 있습니다.
"폐색을 유발하는 혈전의 크기, 혈전의 개수 등 혈전의 특성에 따라 폐색전증의 심각도가 달라지며, 이는 질병의 정도를 결정짓습니다."라고 팜 두이 훙 내과 부과장은 6월 14일 밝혔습니다.
폐색전증이 조기에 발견되어 신속하게 치료되면 예후가 좋고 환자는 완치될 수 있습니다. 그러나 폐색전증 발생 이전에 심각한 기저 질환이 있는 경우 예후가 나빠지고 치료가 어려워지며 환자의 생명이 위험해질 수 있습니다.
르 응아
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