보건부에서 불법 수입 및 지출 항목 다수 발견

국가감사원은 2023년 보건부 와 그 산하 기관의 재정 및 공공자산 관리 및 사용이 기본적으로 국가 규정, 국가예산법, 공공투자법, 건설법 및 관련 지침문서에 따라 이행되었다고 평가했습니다. 그러나 예산 수입과 지출의 관리 및 운영에는 여전히 많은 한계와 단점이 있습니다.

투자 정책 및 투자 프로젝트 수립, 평가 및 승인의 부족

국가감사원 보고서는 보건부가 2023년부터 시작하는 신규사업에 대한 수요를 등록하고 자본을 배정하는 업무가 현실에 부합하지 않아, 많은 사업이 자본을 등록했지만 이를 배정하지 못하고, 연중 두 번이나 자본 계획을 조정해야 했다고 명확히 밝혔습니다. 자본 배분이 느립니다. 2023 회계연도 말까지 제43/2022/QH15호 결의에 따른 사회 경제 회복 및 개발 프로그램은 231억 4천만 동/1조 4,650억 동만 지출하여 1.6%에 이르렀고, 2024년 4월까지는 341억 8,600만 동/1조 4,650억 동만 지출하여 2.3%에 이르렀습니다.

일부 프로젝트에서는 총 바닥 면적과 건축 면적에 대한 당국의 평가 결과와 일치하지 않는 규모가 승인되었습니다. 건축 허가를 받기 전에 건축 설계 옵션을 선정하고 선정 결과를 승인합니다. 프로젝트가 구현 대상이 아닐 경우 2개 프로젝트에 대해 1/500 규모의 세부적인 프로젝트 계획을 준비하고 승인을 위해 제출합니다. 투자 필요성을 설명하지 않고, 배치도, 기능 라인, 장비 표준, 기존 용량을 기반으로 투자 필요성을 분석하지 않고, 장비 목록 승인 단계에서 많은 조정을 초래하는 의료 장비 투자 목록을 결정합니다. 프로젝트 목표에 적합하지 않은 의료 장비 범주를 파악합니다. 총 투자를 설정, 평가 및 승인하는 것은 적절하지 않습니다. 가격 결정 기준에 대한 설명 없이 의료 장비의 가격을 결정하는 행위...

진행 관리와 관련하여 국가 감사원은 2023년 보건부가 중앙 예산으로 추진 중인 프로젝트 7건이 일정이 뒤처졌으며, 이 중 A그룹 프로젝트 3건이 많은 문제로 지연되고 있다고 지적했습니다. 감사 당시에는 해당 기관의 지시에 따라 절차가 계속 진행되고 있었으며, 재개되지 않았습니다. 일정이 뒤처진 B그룹 프로젝트는 조정 및 연장이 필요합니다. 일부 프로젝트는 확장되었지만 여전히 느립니다. 일부 입찰 패키지는 원래 계약 조항에 비해 일정이 뒤처졌습니다.

특히 감사원은 장부 검사를 통해 규정에 맞지 않는 수입과 지출이 많이 발견되기도 했습니다. 구체적으로 보건부는 조정된 예산을 여러 차례 배정했습니다. 2021년 8월 27일자 정부령 제81/2021/ND-CP호에 따라 결핵, 나병, 정신과, 법의학을 전공하지만 아직 국가로부터 명령받지 않은 학생을 위한 수업료 면제 정책을 시행하기 위한 자금을 배정합니다. 재무부의 2022년 7월 28일자 회람 제46/2022/TT-BTC에 규정된 지출 내용에 포함되지 않은 지속 가능한 빈곤 감소에 대한 국가 목표 프로그램의 여러 가지 업무에 자금을 할당합니다. 총리의 2022년 1월 18일자 결정 제90/QD-TTg에 규정된 대로 프로그램의 목표를 달성하기 위해 목표가 불분명한 여러 가지 업무 목록을 승인합니다. 재무부의 2022년 12월 26일자 회람 제78/2022/TT-BTC에 따라 각 프로젝트를 세부적으로 설명하지 않고 ODA 프로젝트를 소유한 산하 기관에 지원 예산을 할당합니다.

사업 및 생산경영 활동의 수입과 지출에 대하여, 일부 국가감사기관에서 감사를 실시한 결과, 완료된 진료업무에 대하여 진료수입을 기록하지 아니한 사실이 있습니다. 수익의 진정한 본질을 반영합니다. 일부 의료 서비스에는 사회 보험이 지불하는 검진 및 치료 서비스의 가격 구조에 포함된 약물 및 비용의 가격표가 있지만, 검진 및 치료 시설은 여전히 ​​환자에게서 추가 비용을 징수합니다. 의료 서비스의 가격이 부정확합니다. 보건부가 승인한 시범 사례 수보다 더 많은 새로운 기술과 새로운 방법에 대한 시범 사례를 구현합니다. 일부 다른 서비스 수익은 건강 관리 수익을 반영합니다. 일부 병원은 2023년 6월 29일자 회람 제13/2023/TT-BYT에 명시되지 않은 기술 서비스(예: 영업 시간 중 또는 영업 시간 외에 주문형 수술 서비스)를 수행하여 수익을 창출합니다. 간 이식 수술 일부 기술 서비스의 환자 수집은 일일 가격으로 구성되고, 입원은 수술 서비스 가격으로 구성됩니다.

호치민시 의과대학 및 약학대학 병원은 보건부에서 발급한 3개의 진료 검사 및 치료 시설을 운영하고 있으며, 1개의 진료 검사 및 치료 면허는 의료진에게 진료 자격증을 발급하고 진료 검사 및 치료 시설에 운영 면허를 발급하는 것을 규정한 정부령 109/2016/ND-CP 2016년 7월 1일자 제45조에 부합하지 않습니다.

의료 검진 및 치료 서비스 비용과 관련하여 국가 감사의 결론은 또한 다음과 같이 명확히 밝혔습니다. 일부 비용에 대한 연간 비용 회계는 규정에 맞지 않았습니다. 예를 들어, 건강검진 및 치료 비용은 65,6360억 VND의 연간 수익과 일치하지 않습니다. 규정을 초과하거나 준수하지 않는 허용량 3,5240억 VND; 연간 비용을 공제하지 않고 재고로 있는 약품, 붕대, 화학약품, 소모품의 가치는 10,664억 VND입니다... 조달 입찰 업무에서 많은 단위가 아직 연간 조달 계획을 수립하는 기초로 재고 수요와 수량을 종합하고 충분히 검토하지 않았습니다. 12개월 동안 다른 의료 시설의 입찰 결과와 견적을 정기적으로 검토하고 업데이트하여 계획된 가격을 개발하지 않음 10억동 이상의 패키지에 대한 입찰을 실시하는 것은 규정에 맞지 않습니다.

약물, 화학물질 및 물품 관리와 관련하여, 입찰 문서 및 서명된 계약서보다 보관 기간이 짧은 일부 낙찰 약물 목록을 창고에 보관하는 상황이 여전히 존재합니다. 낙찰 수량에 비해 약물 수입 비율이 낮고, 수입 관리 구성요소가 규정에 따라 완전하지 않습니다. 창고에서 출고된 상품의 수량은 처리 부서에서 실제로 사용된 수량과 비교되지 않았습니다...

보건부 감사를 통해 국가 감사원은 119조 8,480억 VND의 재정을 처리할 것을 권고했습니다.

재정 119조8480억동 처리 제안

감사를 통해 국가 감사원은 다음을 포함하여 119,8480억 VND의 재정을 처리할 것을 권고했습니다. 국가 예산 수입을 62,1940억 VND로 늘립니다. 예산 지출을 57,6540억 VND만큼 회수하고 절감합니다. 동시에 국가 감사원은 보건부와 감사 대상 기관에 시정하고, 경험을 통해 배우고, 단점과 한계를 극복할 것을 권고했습니다.

또한, 국가감사원은 집단적, 개인적 책임을 검토하고 기존 오류에 대한 규정에 따른 처리를 고려할 것을 권고합니다. 프로젝트 준비 및 승인만으로는 자본 재원을 확보할 수 없으며, 프로젝트는 새로운 규모와 총 투자에 따라 조정되어야 하며, 이로 인해 원래 프로젝트의 타당성 조사 보고서를 준비하는 데 드는 비용이 현재 프로젝트(국립법의학연구소 프로젝트)에 사용되지 않게 됩니다. 2015년 5월 6일자 정부령 제44/2015/ND-CP호 제10조의 규정에 해당하지 않는 프로젝트(타이빈 의과대학 5층 기숙사 건설 프로젝트, 하이즈엉 중앙 약학대학(2단계) 리노베이션 및 확장 프로젝트, 프로젝트 투자 비용 증가)에 대해 1/500 규모의 세부 건설 계획을 수립, 승인하고 실행합니다. 2021년 8월 27일자 정부령 제81/2021/ND-CP호 제15조에 따라 아직 국가가 명령하지 않은 결핵, 나병, 정신과 및 법의학을 전공하는 학생을 위한 수업료 면제 정책을 시행하기 위한 예산을 수립하고 배정합니다. 규정을 준수하지 않는 3개 장소에서 진료 및 치료를 실시하기 위해 호치민시 의약대학 병원에 대한 허가 부여, 조직 구조 및 운영 장소 확인; 호치민시 의과대학에서 규정한 의료 검사 및 치료 실무 면허와 의료 검사 및 치료 실무 인증서 없이 테스트 활동을 조직하는 행위.

출처: https://cand.com.vn/y-te/phat-hien-nhieu-khoan-thu-chi-sai-quy-dinh-tai-bo-y-te-i744463/