9kg에 달하는 희귀 육종 종양을 제거하는 수술.

khối u - Ảnh 1. — 외과의들이 9kg에 달하는 희귀 육종 종양을 제거하고 있다 - 사진: 병원 제공.

환자 PHL(여성, 45세, 하노이 거주)은 이전에는 완전히 건강했으며, 발견된 질병이 없었고 미혼이었습니다.

L씨는 입원 약 6개월 전부터 주로 밤에 둔한 복통을 느끼기 시작했고, 체중 감소와 근육통이 동반되었습니다. 그러나 대수롭지 않게 여기고 부끄러워 병원에 가서 진찰받기를 꺼렸습니다.

최근 몇 달 동안 환자의 상태는 급격히 악화되어 복부가 점점 더 팽창하고, 통증이 더 자주 발생하며, 식욕이 감소하고, 호흡곤란이 점차 심해지고 있습니다. 환자는 압박감 때문에 똑바로 누울 수 없고 옆으로만 누울 수 있습니다.

증상이 심해지자 L씨는 결국 검진을 받았고, 복부에 큰 종양이 있는 것으로 진단받았습니다.

CT 촬영 결과 우측 하복부, 배꼽 주변 및 하복부에 최대 22.7 x 29 cm 크기의 불규칙한 경계를 가진 미만성 종양이 발견되었습니다. 종양은 간, 담낭, 우측 신장 및 췌장과 같은 여러 장기에 접촉하여 압박하고 있었으며, 자궁저부에 유착되어 있었습니다. 또한, 환자는 심한 복수와 양측 흉막 삼출을 동반하고 있었습니다.

종양이 크게 자라 심한 압박을 유발함에 따라 의사들은 회의를 거쳐 환자에게 준응급 수술을 시행하기로 결정했습니다.

수술 중 종양은 자궁저부에서 기원한 것으로 확인되었으며, 가장 큰 부분의 크기가 거의 30cm에 달하고 복강 전체를 거의 차지했으며 결장, 소장 장간막 및 주변의 여러 구조물에 유착되어 있었습니다.

수술팀은 종양을 최대한 제거하기 위해 자궁 전체와 양쪽 자궁 부속기를 함께 절제하는 수술을 시행했습니다. 수술은 약 2시간 동안 진행되었으며, 환자는 수술 중 수혈 4단위와 집중 치료를 받았습니다. 제거된 종양은 무게가 약 9kg, 크기가 약 30 x 17cm였습니다.

수술 후 환자의 상태는 호전되었고, 수술 부위는 건조했으며, 건강 상태는 안정되어 정상적으로 식사하고 마시고 걸을 수 있었으며, 7일 후 퇴원했습니다.

수술 후 병리 검사 결과 3기 자궁 평활근육종으로 확진되었습니다. 환자에게는 재발 위험을 줄이기 위해 보조 항암화학요법을 지속하도록 권고했습니다.

하노이 종양병원 부원장이자 일반외과 과장인 레 반 탄 박사에 따르면, 이는 초기 증상을 무시하여 종양이 소리 없이 자라나 말기 단계로 진행되어 여러 위험한 합병증을 유발하고 심지어 환자의 생명을 위협할 수도 있는 전형적인 사례입니다.

안타깝게도 종양을 완전히 제거하고 환자의 안전을 확보하기 위해 의사들은 자궁 전체를 절제하는 수술을 시행할 수밖에 없었으며, 이는 환자가 향후 임신을 원할 경우 임신 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

탄 박사는 지속적인 복통, 급격한 복부 팽창, 식욕 부진 또는 호흡 곤란과 같은 이상 징후를 무시하지 말라고 조언합니다.

조기 진단은 치료 가능한 단계에서 질병을 발견하는 데 도움이 되므로 치료 효과를 높이고 수술의 침습성을 줄이며 장기 보존 가능성을 높입니다.

솜틀

출처: https://tuoitre.vn/phau-thuat-cat-khoi-u-sarcoma-nang-9kg-hiem-gap-20260421115830284.htm