최근 호찌민시의 의료 시설은 지역 내 여러 지역에서 온 중증 환자들을 대거 수용하여 치료를 받고 있습니다. 호찌민시는 전염병 예방 및 통제를 위한 여러 조치를 강화하고 있으며, 남부 지역 전체에서 중증 뎅기열 및 수족구병 환자들을 입원시키고 치료하기 위해 적극적으로 대응하고 자원을 동원하고 있습니다.

전염병이 복잡해 '전염병 중복전염' 우려

7월 말, 호치민시 소아병원 1호와 소아병원 2호의 뎅기열과 수족구병 검사 및 치료 구역은 항상 과부하 상태였습니다. 호치민시의 열대병 병원에서도 같은 상황이 발생하여 검사 및 치료를 위해 뎅기열 환자 4,000여 건을 접수했으며, 그중에는 심각한 호흡 부전 환자도 많았습니다. 소아병원 1호 감염병 및 신경과 부장인 두 투안 꾸이 의사는 지난주 병원에 입원한 수족구병 환자 수가 200건으로 늘어났으며, 이는 이전 주보다 4배나 증가한 수치라고 밝혔습니다. 많은 환자가 위중한 상태여서 기관내삽관과 집중 치료가 필요합니다. 현재 이 부서는 의료진의 100%를 동원하여 당직에 참여시키고 있으며, 다른 부서의 의료진이 뎅기열과 수족구병 환자를 치료하는 데 지원하고 있습니다. 수족구병과 뎅기열은 앞으로 몇 달 동안 계속해서 급격히 증가할 것으로 예상됩니다. 감염내과 및 신경과, 그리고 제1소아병원은 최선의 계획과 일정에 따라 입원 및 치료를 진행하고 있습니다.

호찌민시 제2소아병원 의료진이 뎅기열에 걸린 어린이를 돌보고 있다. 사진: 김동

호치민시 보건부는 뎅기열과 수족구병 상황이 매우 복잡하며, 매년보다 일찍 발병 사례가 증가하고 있다는 보고서를 발표했습니다. 뎅기열 유행은 보통 우기 마지막 달(매년 10월과 11월)에 정점을 찍지만, 2023년 5월과 6월에는 뎅기열 감염자 수가 지속적으로 급증하여 7월 초까지 8,600건이 넘는 사례가 기록되었습니다. 2023년 6월 한 달 동안만 758건의 사례가 기록되었고, 331명이 입원하여 치료를 받았습니다. 현재 111건이 입원 치료를 받고 있으며, 이 중 10건은 중증 환자이고 4건은 인공호흡기를 사용하고 있습니다. 치료 용량을 초과하여 이 지방에서 이송된 중증 환자의 비율은 약 70%를 차지합니다.

HFMD는 125건의 발병(학교 70건, 지역사회 55건 포함)을 기록했는데, 이는 2022년 같은 기간(64건)보다 거의 두 배에 달하는 수치입니다. 2023년 6월, 호찌민시는 2,690건의 확진 사례를 기록했으며, 이 중 569건은 입원 환자였습니다. 569건의 입원 사례 중 118건은 중증 환자였으며, 남부 지방에서 이송된 환자 비율이 거의 76%를 차지했습니다.

호찌민시 질병통제예방센터(HCDC)에 따르면, 호찌민시 보건부는 발병 모니터링을 강화하고 있습니다. 호찌민시 보건부는 "온라인 건강" 앱을 통해 뎅기열을 유발할 위험이 있는 모기와 유충이 많은 지역 주소를 신고하는 사람들로부터 100건 이상의 메시지를 받았습니다. 2023년 7월 뎅기열 발병 위험 지점에 대한 검사 및 모니터링 결과, 모니터링 대상 위험 지점에서 유충이 검출된 비율은 약 48%(103개 지점 중 49개 지점)였습니다. 이는 우려스러운 수치이며, 우기 마지막 몇 달 동안 이 비율은 더 높아질 것으로 예상됩니다. 22개 구 중 12개, 312개 구 및 자치구 중 23개에서 지난 4주 평균 발생 건수 대비 뎅기열 발생 건수가 증가했습니다.

적극적인 예방, 관리, 입원 및 치료

호치민시 보건부는 2023년 8월부터 10월까지 수족구병과 뎅기열 발생 건수가 급증할 것으로 예측하며, 과감한 예방 조치가 취해지지 않을 경우 전염병이 장기화되어 "중복 유행"을 초래하고 대응과 치료가 어려워질 것이라고 밝혔습니다. 호치민시 전염병 협회 부회장인 쯔엉 후 칸 박사는 뎅기열과 수족구병 두 가지 유형의 전염병으로 인한 피해가 매우 커서 치료에 부담을 주고 사망 위험이 높기 때문에 48시간 이상 지속되는 고열 사례를 예방하고 신속하게 처리해야 한다고 강조했습니다. 향후 몇 달 동안 "중복 유행" 위험을 방지하기 위해 질병 예방 활동을 철저히 시행해야 합니다. 가정과 학교에서 수족구병 예방을 실시하고, 모기와 유충을 박멸하기 위해 뎅기열 예방을 병행해야 합니다. 또한, 물이 고인 곳을 청소하고 살균하여 효과를 극대화해야 합니다.

질병 예방 및 통제에서 얻은 교훈을 바탕으로, 2023년 호치민시 인민위원회와 보건 부문은 다양한 유형의 전염병을 예방, 통제 및 대응하기 위한 계획과 해결책을 적극적으로 시행했습니다. 호치민시 보건국장인 탕 치 투옹 박사는 우기나 폭염 기간 동안 전염병을 예방하고 통제하는 것이 각 가정과 개인의 매우 중요한 예방적 역할을 한다고 말했습니다. 개인 위생 습관, 생활 환경 보호, 모기 유충 예방 및 관리, 질병 징후 감지 및 적시 검사 및 치료 등은 지속적으로 홍보되어야 합니다. 또 다른 중요한 해결책은 지역 보건 부문이 관리 구역 내 전염병 위험 지점을 정확하게 분류하고 완벽하게 처리하는 것입니다.

호찌민시 보건 당국이 현재 시행 중인 새로운 조치는 연초부터 뎅기열과 수족구병 예방 및 관리 조치의 확산을 강화하는 것입니다. 직접 전파, 소셜 네트워크 등 다양한 경로를 통해 전파를 강화하고, 선제적 대응 조치, 분류, 치료 계층화, 그리고 모든 전염병 상황에 대한 대비 태세를 갖추고 전염병을 관리하고 억제하는 것입니다. 뎅기열의 경우, 전염병 위험 지점 관리, 입원 및 치료 계층화, 그리고 병원 내 또는 병원 간 적색 경보 절차 시행에 집중할 것입니다. 특히 호찌민시 질병관리본부는 뎅기열 위험 지점에 대한 모니터링을 강화하고, 지침을 준수하지 않는 사람은 엄중하게 처벌할 것입니다. 수족구병의 경우, 호찌민시 보건부는 "3단계" 대응 시나리오를 수립하여 치료 계층화를 시행하고 있으며, 마지막 단계는 전문 소아병원과 열대성 질환 병원입니다.

또 다른 새로운 점은 호치민시 보건부가 뎅기열, 수족구병 등 전염병을 치료하고, 시내 병원에서 중증 환자와 타지에서 이송된 중증 환자를 상담하고 신속하게 치료하여 다른 병원으로 안전하게 이송하기 위한 전문가 팀을 구성했다는 것입니다. 한편, 호치민시 보건부는 뎅기열 입원 및 치료 업무에 계층화 모델을 지속적으로 적용하고, 뎅기열 치료 전문가팀 운영을 강화하며, 뎅기열 환자에 대한 적색 경보 절차를 지속적으로 시행하고 있습니다. 호치민시 보건부는 이 라인에 대한 지원을 강화하고, 지방 보건부와 긴밀히 협력하여 선별, 분류, 타지 병원으로의 이송, 치료, 환자, 특히 중증 환자의 안전과 치료 질을 보장하는 업무를 효과적으로 수행하고 있으며, 남부 지역의 특수 전염병 치료 지원 역할을 확고히 하고 있습니다.

당 트룽 키엔

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