T씨는 장염 진단을 받고 집 근처 의료 시설에 입원해 약 1주일 동안 치료를 받았습니다. T씨는 퇴원 후에도 계속 복통과 식욕 부진을 호소하여 자딘 인민병원 응급실에 입원했습니다. 의사들은 환자의 췌장 머리 부분에 농양이 있고, 생선 뼈로 의심되는 이물질도 있다는 사실을 발견하고 놀랐습니다.
10월 25일, 전문의인 Chung Hoang Phuong(Gia Dinh 인민병원 위장내과)은 환자가 입원했을 당시 38도 이상의 발열, 분당 100회 맥박, 110/70 mmHg의 혈압, 상복부에 지속적인 둔통이 있었다고 밝혔습니다. 병력을 조사한 결과, 환자는 생선을 먹은 후 이러한 증상이 나타나기 시작했지만 뱃속에 뼈가 끼인 흔적은 없었습니다. 의사는 위장에 이물질이 있는지 확인하기 위해 복부 초음파 검사와 조영제 CT 검사를 지시했습니다.
검사 결과, 환자의 췌장 머리 부분에 농양이 있었고, 생선 뼈로 의심되는 방사선 불투과성 이물질이 발견되었습니다. 환자는 치료를 위해 위장내과로 이송되었습니다. 이곳에서 의사들은 상담을 한 후 췌장농양을 치료하고 이물질을 제거하기 위해 내시경 수술을 하기로 결정했습니다. 이는 농양이 퍼지는 것을 막고 감염이 더 심해지는 것을 막기 위한 것입니다.
췌장에 농양을 유발하는 생선 뼈의 이미지
푸옹 박사는 왼쪽 하간 부위 복부 수술을 하던 중 생선 뼈 머리가 튀어나와 있는 것을 발견했고, 의사들이 생선 뼈를 제거했다고 밝혔습니다. 그런 다음 위 뒤쪽을 열었더니 췌장의 윗부분에 크기가 8x5cm인 크고 맥동하는 농양이 있었습니다. 배액관을 사용하여 덩어리를 뚫고 괴사된 조직과 섞인 진한 갈색 고름 20ml를 추출했습니다.
1시간이 넘는 수술 끝에 의료진은 농양을 효과적으로 배출하고 복강에서 3cm 길이의 생선뼈를 제거했습니다. 수술 후 5일째에도 환자는 농양에서 150ml의 체액을 계속 배출했습니다. 환자는 현재 안정적이며, 열도 없고, 복통도 없으며, 스스로 먹고 마실 수 있습니다. 간담췌과에서 계속 모니터링과 치료를 받고 있으며, 며칠 안에 퇴원할 것으로 예상됩니다.
푸옹 박사에 따르면, 생선 뼈, 이쑤시개 등 소화관에 있는 이물질은 일반적으로 복부(위, 결장, 소장 등)에 찢어짐, 천공, 염증을 일으키며, 췌장 깊숙이 들어가는 경우는 드뭅니다. 생선 뼈나 다른 이물질을 삼켜서 췌장농양이 생기는 경우는 드물지만 심각하고 생명을 위협할 수 있는 질환입니다.
"이 경우 생선 가시와 같은 이물질이 소화관을 뚫고 췌장에 도달하면 췌장염으로 이어질 수 있으며, 이는 손상, 감염 및 농양 형성을 유발합니다. 신속하게 치료하지 않으면 감염이 주변 조직과 장기로 퍼져 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다."라고 푸옹 박사는 설명했습니다.
따라서 의사들은 음식을 먹거나 마실 때 천천히, 꼼꼼히 씹는 데 주의하라고 권고하는데, 특히 이를 잃은 노인과 어린아이의 경우 더욱 그렇습니다. 목에 뼈나 다른 이물질이 끼어 있는 것으로 의심되는 경우 전문 의료기관을 찾아 검사를 받는 것이 필요합니다. 감염 확산과 패혈증이나 다발성 장기 부전 등 생명을 위협할 수 있는 합병증의 발생을 예방하려면 신속한 진단과 치료가 필수적입니다.
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