출처 불명의 약물을 당뇨병 치료에 사용한 남성, 응급 치료를 위해 입원

중환자실 - 중앙내분비병원은 심각한 내분비 및 대사 질환의 병력이 있는 환자에게서 발생한 복잡한 패혈성 쇼크 사례를 접수하여 성공적으로 치료했습니다.

환자는 흥옌성 타이 빈구에 거주하는 68세 VHN 씨로, 의식 저하 상태로 입원했습니다. 환자는 제2형 당뇨병으로 인슐린 치료를 받고 있으며, 만성 통풍과 흉막 삼출액 병력이 있습니다.

환자 가족에 따르면, VHN 씨는 입원 약 6일 전, 당뇨병 치료를 위해 출처 불명의 약물을 복용했습니다. 약물 복용 후 환자는 식욕 부진과 심한 피로감을 호소했습니다. 입원 하루 전, N 씨는 졸음과 발한 증상을 보였고, 집에서 자가 혈당 측정 결과 저혈당(2.7mmol/l)을 보였습니다.

처음에는 하위 의료 시설 에서 치료를 받았지만 환자의 의식이 계속 악화되어 중앙 응급 시설로 이송되어야 했습니다.

중환자실 - 중앙내분비병원 입원 당시 환자는 접촉이 느리고 맥박이 빠르며 저혈압 상태였고, 혈중 산소포화도(SPO2)는 88%로 낮았습니다. 환자는 국소적인 마비나 경직 증상을 보이지 않았으며, 다른 장기에도 뚜렷한 이상 소견이 관찰되지 않았습니다.

환자의 영상 검사 결과는 미만성 폐 병변을 보였습니다. 흉부 X선 검사에서 양측 폐 실질의 혼탁이 관찰되었고, 흉부 CT 검사에서 양측 폐 실질의 경화와 상당한 두께의 양측 흉막 삼출액이 관찰되었습니다. 심초음파 검사에서 좌심실 수축기 기능은 보존되어 있었습니다. 또한 복부 초음파 검사에서 1도 지방간, 우측 신낭종, 좌측 신결석이 관찰되었습니다.

전문가 상담을 토대로 환자는 2형 당뇨병, 약물 남용으로 인한 부신 기능 부전, 만성 통풍을 원인으로 한 패혈성 쇼크-심각한 폐렴으로 진단되었습니다.

치료팀은 부신 기능 부전을 치료하고 혈당을 엄격하게 조절하기 위해 고유량 산소 요법, 전해질 대체 요법, 광범위 항생제, 혈관수축제, 히드로코르티손을 포함한 포괄적인 처방을 신속하게 시행했습니다.

소생술, 내분비학, 호흡기, 영양학, 임상약리학 등 전문 분야의 긴밀한 협력 하에, 약 1주일 간의 적극적인 치료 후 환자는 회복이 잘 되었고, 완전히 의식이 명료하며, 심박수가 규칙적이고, 혈압이 안정되었으며, 양쪽 폐의 환기가 개선되었고, 혈중 산소 지수가 정상 수준으로 돌아왔습니다.

중앙내분비병원 의료진은 이번 사례가 환자들이 의사의 처방 없이 출처 불명의 당뇨병 치료제를 임의로 복용할 때 발생할 수 있는 심각한 위험을 보여주는 전형적인 사례라고 강조했습니다. 이는 약물로 인한 부신 기능 부전, 특히 당뇨병이나 통풍과 같은 기저 질환과 함께 발생할 경우 심각한 결과를 초래할 수 있다는 중요한 경고이기도 합니다.

의사들은 내분비 질환을 집에서 자가 치료하지 말 것을 권고합니다. 약물은 반드시 전문의의 지시에 따라 처방받아야 합니다. 더 중요한 것은, 위험하고 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 환자는 정기적인 검진을 받고 기저 질환을 잘 관리해야 한다는 것입니다.

민 하

출처: https://nhandan.vn/su-dung-thuoc-khong-ro-nguon-goc-de-dieu-tri-dai-thao-duong-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cap-cuu-post896590.html