이러한 상호 연결은 대기 시간 단축, 환자 진료비 절감, 불필요한 낭비 방지, 건강 보험공단(HI)의 진료비 절감에 도움이 됩니다. 또한, 전국 의료기관의 환자 기록 및 데이터를 동기화하고 상호 연결하며, 진료기관의 병원 질 관리 규정 준수 책임을 강화하는 데 중요한 발판이 될 것입니다.
동의하다
현재 진행 중인 국회 회기 중 건강보험법 일부 조항을 개정 및 보완하는 법안 초안을 논의하는 과정에서, 국회의원 응우옌 티 비엣 응아(하이즈엉성 대표단)는 의료기관의 기존 임상 검사 결과 연계 규정을 검토할 것을 제안했습니다. 이는 유권자와 국민의 바람과 열망입니다. 이러한 의견에 동의하며, 국회의원 쩐 티 호아 리( 박리에우성 대표단)는 보건 부문이 검사 결과를 연계할 수 있다면 건강보험 기금에서 수천억 동(VND)을 절약할 수 있을 것이라고 지적했습니다. 더 중요한 것은, 빈곤층, 빈곤층 환자, 그리고 어려운 환경에 처한 소수 민족을 포함한 사회 전체의 의료 서비스 비용 부담을 줄일 수 있다는 것입니다.
그러나 효과적인 시행을 위해서는 품질 기준 및 평가 시스템에 대한 명확한 규정과 의료기관과 건강보험 기금 관리 기관 간의 조정 절차가 필요하다는 의견이 많습니다. 국회의원 응우옌 응옥 썬( 하이즈엉성 대표단)은 건강보험법에서 결과 연계가 합법화되면 의료기관은 검사 품질을 개선하고, 다른 기관의 인정 조건을 충족하기 위한 절차를 표준화하며, 일관성을 증진하고 의료 시스템의 품질을 보장해야 한다고 말했습니다. 이는 의료 시스템 내 데이터 공유를 촉진하는 데 기여합니다. 준임상 결과 연계가 의무 사항인 경우, 의료기관은 동기식 데이터 관리 시스템을 구축하여 디지털 전환을 촉진하고, 사람과 의료 종사자의 정보 접근 및 관리 능력을 향상시켜야 할 수 있습니다.
이 문제와 관련하여, 응우옌 황 위엔 국회의원(롱안성 대표단)은 토요일과 일요일에 환자가 퇴원하지 못하는 상황을 줄이기 위해, 초안 위원회가 낭비를 줄이고 건강보험 가입자의 권리를 보호하기 위한 해결책을 연구하고 마련해야 한다고 말했습니다. 이는 또한 진료 및 검사의 효율성과 질을 높이고 국민의 건강을 초기 단계에서 관리하는 데 기여합니다. "과거에는 보건부가 발행한 건강보험 약품 목록이 실무에 적합하지 않았습니다. 의료 서비스 이용자와 건강보험 가입자 간의 형평성을 보장하기 위해 보건부는 건강보험 약품 목록에 대한 현행 규정을 검토하고 평가해야 합니다. 문제가 발생할 경우 건강보험 가입자의 권리를 보장하는 방향으로 해결해야 합니다."라고 응우옌 황 위엔 국회의원은 제안했습니다. 이 내용과 관련하여, 보건부는 2017년 "검사 결과 상호 연결 및 인정에 적용되는 검사 목록"을 공표하는 결정 제3148/QD-BYT호를 발표했습니다. 이는 검사실들이 특정 목록을 통해 서로의 검사 결과를 소통하고 인정할 수 있도록 하는 중요한 결정으로 볼 수 있습니다.
"지휘자" 손이 필요해요
의료기관 간 임상 검사 결과 연계는 오랫동안 사람들이 관심을 갖고 바라던 문제이며, 의료 검사 및 치료의 질을 향상시키기 위한 보건 분야의 목표임을 알 수 있습니다.박마이 병원 원장인 다오 쉬안 코(Dao Xuan Co) 부교수는 이 병원이 하루 평균 7천~1만 명의 외래 환자와 약 4천 명의 입원 환자를 받는다고 말했습니다.박마이 병원의 검사 결과 연계는 불필요한 재검사를 줄이는 데 기여했으며, 환자의 평균 대기 시간을 3시간에서 1시간으로 단축했습니다.환자가 결과를 받는 데 15분밖에 걸리지 않는 검사도 있습니다.또한 일부 검사 및 임상 영상의 경우 환자는 QR 코드만 스캔하면 결과를 볼 수 있습니다.
21개 병원의 예비 통계에 따르면, 필름 인쇄 없이 진단 영상 서비스 이미지를 저장하고 전송하는 시스템을 도입하여 2,670억 동(VND) 이상을 절약했습니다. 전국 1,000개 병원과 22,000개 진료소에 적용하면 수천억 동(VND)의 비용 절감 효과가 있을 것으로 예상됩니다.
국회의원 Tran Thi Hoa Ry (박리에우성 대표단)
박마이 병원의 혈액학, 생화학, 미생물학 검사실은 모두 ISO 15189 표준을 충족하여 높은 국제 기준을 충족했으며, 이러한 검사 결과는 해외에서도 인정받고 있습니다. 현재 전국 검사실 시스템의 기준 검사실인 생화학과는 하루 약 1만 건의 검사를 포함하여 30개 이상의 검사를 수행하고 있으며, 가까운 시일 내에 38개의 새로운 검사 항목을 추가할 예정입니다.
득장 종합병원 원장인 응우옌 반 투옹 박사는 준임상 결과 연계가 시행되면 환자들이 검사를 한 번 더 적게 받고, 비용 절감, 검체 채취 절차 단축, 건강 피해 감소, 대기 시간 단축 등의 효과를 얻을 수 있다고 말했습니다. 실제로 검사와 영상 진단을 연계하는 아이디어는 보건 분야에서 오랫동안 제시되어 왔지만, 아직까지 해결되지 않은 많은 어려움과 문제점들이 있습니다. 이 문제를 실현하기 위해서는 아직 논의해야 할 부분이 많습니다.
구체적으로, 현재 병원 간 검사 결과 검증, 인정 및 활용에 대한 구체적인 규정이나 기준은 없습니다. 검사 품질은 기계 시스템, 검사, 인력, 운영 절차 등 4가지 요소와 관련되어 있기 때문에 누구도 동일한 검사 품질을 보장할 수 없습니다. 따라서 검사 품질 기준 측면에서는 독립적인 검사 및 인정 기관이 있어야 하며, 어떤 병원이 연결되었는지 투명하고 명확하게 밝혀야 합니다. 또는 연결하려면 진단 이미지를 서로 전송하여 투명성과 안정성을 보장하는 정보 기술 시스템이 있어야 합니다.
따라서 응우옌 반 투옹 박사에 따르면, 준임상 결과 연계가 효과적으로 이루어지려면 보건부의 결정적인 참여, 즉 "지휘자의 손길"이 필요합니다. 특히 독립적인 검사 위원회가 설립되어야 합니다. 이는 전국에 있는 의료 시설의 수만큼 검사를 받아야 함을 의미하며, 규정에 따라 검사의 질을 보장하기 위해 수년이 지난 후에는 재검사를 받아야 합니다. 또한, 보건 부문은 데이터를 서로 공유할 수 있는 소프트웨어 시스템을 구축해야 합니다.
"목표에 따르면 2025년까지 전국 의료기관의 검사 결과가 상호 연결될 것입니다. 하지만 연결을 위해서는 표준화와 품질 관리가 필수적입니다."라고 호치민시 의약대학교 총장인 응오 꾸옥 닷(Ngo Quoc Dat) 부교수가 말했습니다. 다오 홍 란(Dao Hong Lan) 보건부 장관 또한 이러한 콘텐츠의 구현을 보장하기 위해 요구 사항을 충족하는 동기식 인프라를 구축할 수 있는 여러 솔루션이 있다고 강조했습니다.
오늘날 국민의 의료 수요는 증가하고 있습니다. 문제는 적절한 의료비와 진단 및 치료 과정의 표준화입니다. 검사는 환자 진단 및 치료 과정의 70%를 결정합니다. 따라서 환자에게 최상의 품질과 적정한 의료비를 제공하기 위해 검사의 질과 상호 연결성을 개선하는 것이 필수적입니다.
부교수.박사. Ngo Quoc Dat , 호치민시 의과대학 교장
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출처: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html
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