이러한 상호 연결은 환자의 대기 시간과 의료 비용을 줄이고, 낭비를 방지하며, 건강 보험 기금의 비용을 절감하여 건강 보험 적용 의료 서비스에 활용할 수 있도록 합니다. 또한 전국 의료 시설 간 환자 기록 및 데이터의 동기화와 상호 연결을 강화하고, 병원 품질 관리 규정 준수에 대한 의료 시설의 책임을 강화하는 중요한 단계입니다.
의견 일치
현재 진행 중인 국회 회의에서 건강보험법 개정안을 심의하는 과정에서 응우옌 티 비엣 응아(하이즈엉성) 의원은 의료기관 간 임상검사 결과 연동 규정 도입을 제안했습니다. 이는 유권자와 국민의 염원을 반영한 것입니다. 이에 동의한 쩐 티 호아 리( 박리에 우성) 의원은 검사 결과 연동이 시행될 경우 건강보험기금에서 수천억 동을 절감할 수 있을 뿐 아니라, 빈곤층과 어려운 형편에 처한 소수민족을 포함한 사회 전체의 의료비 부담을 경감할 수 있을 것이라고 강조했습니다.
그러나 효과적인 시행을 위해서는 품질 기준 및 평가 시스템에 대한 명확한 규정과 의료기관과 건강보험기금 관리기관 간의 협력 체계 구축이 필요하다는 의견이 많습니다. 응우옌 응옥 선 국회의원( 하이즈엉성 출신)은 건강보험법에 검사 결과 연동이 의무화되면 의료기관은 검사 품질을 향상시키고 다른 기관의 인증 요건을 충족하기 위해 절차를 표준화해야 하며, 이는 의료 시스템 내 일관성을 증진하고 품질을 보장하는 데 기여할 것이라고 주장했습니다. 또한 이는 의료 시스템 내 데이터 공유를 촉진하는 데 도움이 될 것이라고 덧붙였습니다. 임상 검사 결과 연동이 의무화되면 의료기관은 동기화된 데이터 관리 시스템을 구축해야 할 것이며, 이는 디지털 전환을 가속화하고 시민과 의료 전문가의 정보 접근성 및 관리 효율성을 향상시킬 수 있을 것입니다.
이와 관련하여 응우옌 호앙 우옌 국회의원(롱안성 대표)은 토요일과 일요일 환자 퇴원 거부 관행을 제한하기 위해 법안 초안 작성 위원회가 낭비를 방지하고 건강보험 가입자의 권리를 보호할 수 있는 방안을 연구 및 규정해야 한다고 제안했습니다. 이는 의료 검진 및 치료의 효율성과 질을 향상시키고, 국민의 건강을 1차적으로 관리하는 데에도 기여할 것입니다. 응우옌 호앙 우옌 의원은 또한 “과거 보건부가 발표한 건강보험 적용 대상 의약품 목록은 실제 적용에 적합하지 않았습니다. 민간 의료 서비스를 이용하는 사람과 건강보험 가입자 간의 공정성을 확보하기 위해 보건부는 건강보험 적용 대상 의약품 목록에 대한 현행 규정을 검토하고 평가해야 합니다. 문제점이 있다면 건강보험 가입자의 권리를 보장할 수 있도록 해결해야 합니다.”라고 제안했습니다. 이와 관련하여, 보건부는 2017년에 “검사 결과의 상호 운용성 및 인정에 적용 가능한 검사 목록”을 공포하는 결정 제3148/QD-BYT호를 발표했습니다. 이는 검사 기관들이 특정 목록 내에서 서로의 검사 결과를 공유하고 인정할 수 있도록 하는 중요한 결정으로 볼 수 있습니다.
우리에게는 "지휘자"의 손길이 필요합니다.
의료기관 간 임상 검사 결과 공유는 의료 서비스의 질 향상을 위한 의료계의 오랜 관심사이자 목표임이 분명합니다. 백마이 병원 원장인 다오 쉬안 코(Dao Xuan Co) 부교수는 백마이 병원에 하루 평균 7,000~10,000명의 외래 환자와 약 4,000명의 입원 환자가 방문한다고 밝혔습니다. 백마이 병원의 검사 결과 공유 시스템 도입으로 불필요한 재검사를 최소화하고 환자 대기 시간을 평균 3시간에서 1시간으로 단축할 수 있었습니다. 일부 검사는 15분 만에 결과를 확인할 수도 있습니다. 또한, 일부 임상 검사 및 영상 검사의 경우 환자는 QR 코드를 스캔하여 결과를 바로 확인할 수 있습니다.
필름 인쇄 없이 진단 영상 이미지를 저장 및 전송하는 시스템을 현재 도입한 21개 병원의 예비 통계에 따르면 2,670억 VND 이상의 비용 절감 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 만약 이 시스템이 전국적으로 1,000개 병원과 22,000개 의원에 도입된다면 절감액은 수조 VND에 달할 것으로 예상됩니다.
국회의원 쩐 티 호아 리 (박리우성 대표단)
바흐 마이 병원의 혈액학, 생화학, 미생물학 실험실은 모두 국제 최고 수준인 ISO 15189 인증을 획득했으며, 해당 실험실의 검사 결과는 해외에서도 인정받고 있습니다. 현재 전국적인 실험실 네트워크의 기준 실험실인 생화학과는 30가지 이상의 검사를 하루 약 1만 건 수행하고 있으며, 가까운 시일 내에 38가지 새로운 검사 항목을 추가할 계획입니다.
덕장 종합병원 원장인 응우옌 반 트엉 박사 역시 임상 검사 결과 공유가 시행되면 환자들은 검사 비용 절감, 검체 채취 과정 간소화, 건강 위험 최소화, 대기 시간 단축 등의 이점을 누릴 수 있을 것이라고 믿습니다. 실제로 검사 및 영상 진단 결과 공유는 의료계에서 오랫동안 논의되어 온 아이디어이지만, 여전히 해결해야 할 많은 어려움과 장애물이 남아 있습니다. 이를 시행하기 전에는 더 많은 논의가 필요합니다.
구체적으로 말하자면, 현재 병원 간 검사 결과를 검증, 인정, 활용하는 데 필요한 구체적인 규정이나 기준이 마련되어 있지 않습니다. 검사 품질은 장비, 검사 방법, 인력, 운영 절차 등 네 가지 요소에 따라 달라지기 때문에 어느 병원도 동일한 품질을 보장할 수 없습니다. 따라서 검사 품질 기준에 관한 독립적인 검증 및 인정 기관이 반드시 필요하며, 데이터 공유가 허용되는 병원을 명확히 구분하는 투명성 확보가 필수적입니다. 나아가 데이터 공유를 위해서는 병원 간 진단 영상 전송을 위한 정보 기술 시스템을 구축하여 투명성과 안정성을 확보해야 합니다.
따라서 응우옌 반 트엉 박사에 따르면, 임상 검사 결과의 연계를 효과적으로 구현하기 위해서는 보건부의 주도적인 역할, 즉 ‘지휘자’의 손길이 필요하며, 특히 독립적인 인증위원회를 설립해야 합니다. 이는 전국 모든 의료기관이 인증을 받아야 한다는 것을 의미하며, 검사 품질을 보장하기 위해 몇 년마다 재인증을 받도록 규정해야 합니다. 또한, 의료계는 서로 데이터를 공유할 수 있는 소프트웨어 시스템을 개발해야 합니다.
“설정된 목표에 따라 2025년까지 전국 의료 검진 및 치료 시설의 검사 결과가 상호 연동될 것입니다. 그러나 이러한 연동을 달성하기 위해서는 우수한 표준화와 품질 관리가 필수적입니다.”라고 호치민 의약대학 총장인 응오 꾸옥 닷 부교수는 밝혔습니다. 다오 홍 란 보건부 장관 또한 이 목표 달성을 위해서는 요구 사항을 충족하는 동기화된 인프라 구축을 위한 다양한 해결책이 필요하다고 강조했습니다.
현재 의료 서비스에 대한 수요는 급속히 증가하고 있습니다. 당면 과제는 합리적인 비용으로 표준화된 진단 및 치료 과정을 보장하는 것입니다. 환자 진단 및 치료 결과의 70%는 검사실 검사 결과에 의해 결정됩니다. 따라서 최상의 의료 서비스를 가장 저렴한 비용으로 제공하기 위해서는 검사실 검사의 질을 향상시키고 상호 운용성을 확립하는 것이 필수적입니다.
협회 호치민시 의과대학 총장 Ngo Quoc Dat 교수
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출처: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html
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