병력을 조사한 결과, 환자는 이전에 잦은 배뇨와 통증, 배뇨 곤란, 왼쪽 음낭 부종, 그리고 만졌을 때 심한 통증을 느꼈다고 진술했습니다. 환자는 진찰을 받기 위해 의료기관 을 찾았지만 상태가 점점 악화되어 응우옌 짜이 병원으로 응급 치료를 위해 입원했습니다.
응급실에서 진찰과 상담을 한 후, 의사는 환자 K가 고환염과 부고환염이 남아 있다는 결론을 내리고 치료를 위해 비뇨기과로 전원했습니다.
응우옌 짜이 병원 비뇨기과 과장 판 리엔 크엉 전문의는 환자가 7일 동안 강력한 항염증제 및 진통제를 병용한 정맥 항생제 치료를 받았으며, 왼쪽 고환 부기가 가라앉고 통증과 열도 사라졌다고 밝혔습니다. 그러나 환자는 여전히 배뇨곤란, 배뇨 시 힘겨움, 그리고 소변이 완전히 나오지 않는 듯한 느낌을 호소했습니다.
환자는 역행성 방광요도조영술과 요도 방광요도조영술을 처방받았습니다. 진찰과 병력을 종합하여 의사는 음경 요도 협착증을 진단했습니다.
요도 협착에 대한 구강 점막 이식
연구팀은 구강 점막 이식술을 이용한 전방 요도성형술을 시행하기로 결정했습니다. 의사는 귀두 주변을 절개하고 좁아진 요도를 절개했습니다. 1.5x6cm 크기의 볼 점막 이식편을 채취하여 가공한 후, 해면체에 봉합 및 고정하여 새로운 요도를 재건했습니다. 이후 환자에게 지혈을 시행하고, 해면체와 포피를 봉합하여 봉합한 후, 이식 부위를 붕대로 감았습니다.
쿠옹 박사에 따르면, 전방 요도 협착증 치료 시 구강 점막 이식은 여러 단계로 이루어진 복잡한 시술이며, 꼼꼼함과 섬세함이 요구됩니다. 수술적 절제가 불가능한 긴 음경 요도 협착증의 경우, 자가 이식편을 이용한 성형 수술은 좋은 결과와 의학 문헌에 따른 높은 성공률(82-89%) 등 많은 장점을 가지고 있습니다.
환자를 수술하는 의사들
사진: BSCC
배뇨곤란, 배뇨력 약화 등의 증상을 주관적으로 평가하지 마세요.
응우옌 짜이 병원의 보 두이 땀 원장은 요도 협착은 선천적, 자가면역적, 후천적(외상, 요도염, 의료적 개입 등) 등 다양한 원인으로 발생할 수 있지만, 모두 배뇨곤란이나 기타 요로 질환이라는 공통적인 결과로 이어진다고 말했습니다.
현재 배뇨 장애, 특히 배뇨 곤란, 배뇨 시 힘주기, 배뇨 시간 연장, 소변 줄기 약화 또는 감소, 잔뇨 등 요로 폐쇄 증상을 느낀다면, 병원을 방문하여 요도 협착 및 요로 폐쇄의 여러 원인에 대한 검사를 받아야 합니다. 특히 요도염, 생식기 외상, 또는 이전 의료 시술(내시경 요로 수술, 요도 카테터 삽입 등)과 같은 위험 요인이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
탐 박사는 "소변곤란 증상에 대해 주관적인 판단을 내리지 마세요. 방광 기능을 완전히 상실할 수 있고, 요로 활동에 영향을 미쳐 신부전으로 이어질 수도 있습니다."라고 조언했습니다.
출처: https://thanhnien.vn/tieu-kho-tieu-gat-di-kham-phat-hien-hep-nieu-dao-duong-vat-185250805180625688.htm
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