호치민시: 소녀, 불면증으로 밤에 울고 웃다가 자가면역성 뇌염으로 입원

NMT(14세, 호치민시 빈탄구 거주)는 청각 환각, 불면증, 인지 및 언어 장애를 앓고 있어 가족에 의해 검사를 받기 위해 병원으로 이송되었습니다.

병력 조사 결과, T는 입원 5일 전 수업 시간에 갑자기 실신했다가 의식을 되찾아 일상생활을 정상적으로 이어갔습니다. 그러나 혼자 울거나, 밤에 웃거나, 말을 횡설수설하는 등 평소와 다른 행동과 행동을 보였습니다.

T가 누군가의 목소리를 들었다는 이야기를 듣자, 어머니는 몹시 걱정되어 아이가 "악령 들렸다"고 생각하여 무당을 집으로 초대해 아이에게 주문을 걸어보려고 했습니다. 하지만 T의 이상한 증상에 대한 정보를 온라인에서 찾아본 후, 가족은 치료를 위해 그녀를 자딘 인민병원으로 데려가기로 했습니다.

3월 21일, 자딘 인민병원 신경과장 보 반 탄 박사는 소아과 의료진의 진찰 및 검사를 통해 T.가 시간 및 공간 감각 상실, 단순 계산 능력 저하, 언어 장애, 수면 장애, 환청 증상을 보였다고 밝혔습니다. 준임상 검사 결과 MRI에서 뇌 실질 병변은 발견되지 않았지만, 뇌척수액에서 단핵백혈구 증가와 항-NMDA 수용체 항체 양성 소견이 관찰되었는데, 이는 자가면역성 뇌염 진단에 중요한 지표입니다.

의사가 환자를 진찰하고 대화합니다.

사진: BH

아기 T.는 처방에 따라 약물 치료를 받았습니다. 신경과와 소아과와의 협력 하에 2주 이상 적극적인 치료를 받은 결과, 아기 T.의 상태는 크게 호전되어 퇴원했습니다.

퇴원 일주일 후, 아기 T.는 소아과에 다시 내원하여 후속 검진을 받았습니다. 이때 아기의 인지 능력과 의사소통 능력이 점차 호전되었습니다. 아기 엄마는 아기가 밤에 잘 자고 더 이상 혼잣말을 하지 않는다고 말했습니다. 이러한 징후들은 아기 T.의 회복이 자가면역성 뇌염 치료의 효과를 보이기 시작했다는 것을 보여주었습니다.

자가면역성 뇌염은 심각한 신경계 질환입니다.

탄 박사는 자가면역성 뇌염은 신체의 면역 체계가 건강한 신경 세포를 공격하여 뇌 염증을 유발하는 드물고 심각한 신경 질환이라고 말했습니다. 이 질환은 종종 환청, 망상, 불안, 행동 변화와 같은 정신과적 증상으로 시작되는데, 많은 사람들이 이를 조현병이나 다른 정신 질환의 징후로 오인합니다.

"자가면역성 뇌염은 복잡한 진행 과정을 거치며 신속하게 치료하지 않으면 생명에 영향을 미칠 수 있는 질환입니다. 이 질환은 젊은 여성에게 흔하며 정신 질환과 쉽게 혼동되어 치료 효과가 떨어지고 치료 기간이 길어집니다. 또한, 많은 환자가 이 질환을 오인하여 다른 치료법을 찾게 되어 향후 치료 계획이 지연됩니다."라고 탄 박사는 말했습니다.

아이들이 정신적, 인지적 장애의 특이한 징후를 보이면 주의하세요.

자딘 인민병원 소아과 부과장인 팜 티 호앙 오안 전문의는 자가면역성 뇌염 환자의 약 30~50%가 베이비 T의 경우처럼 뇌 MRI 검사 결과가 정상이라고 밝혔습니다. 따라서 발병 첫 주에 MRI 검사 결과가 정상이라고 해서 진단을 배제할 수는 없습니다. 아이가 약 3개월 정도 급성 신경학적 증상을 보이면서 이전 병력이 전혀 없는 경우, 기질적 뇌 손상을 의심하고 진단을 확정하기 위해 심층 검사를 시행해야 합니다. 조기에 발견하여 치료하면 예후가 더 좋기 때문에 조기 진단은 매우 중요합니다.

"따라서 정신 질환, 인지 장애, 행동 장애 또는 수면 장애와 같은 비정상적인 신경학적 증상을 보이는 아이를 볼 때, 부모는 아이를 전문 의료기관 으로 데려가 시기적절한 검사와 치료를 받아야 합니다. 자가면역성 뇌염에 대한 오해가 불행한 결과로 이어지지 않도록 해야 합니다. 아이의 정신적, 신체적 건강은 가장 소중한 선물이기 때문입니다."라고 오안 박사는 조언했습니다.