뇌졸중으로 추정되지만 희귀질환으로 인한 사지 마비

하노이 민 씨(64세)는 3일 동안 두통과 사지 마비 증상을 보였으며, 뇌졸중으로 생각되었지만 의사는 척수외 혈종을 발견했습니다. 이 질병은 백만 명 중 1명꼴로 발생합니다.

민 씨는 이전에 좌측 후두 신경통 진단을 받고 약을 복용했지만 사지 감각이 나아지지 않았습니다. 최근 상태가 악화되어 하노이 땀안 종합병원에 진찰을 받으러 갔습니다. MRI 검사 결과, 경추 3번에서 7번 척추뼈 사이에 6cm 길이의 큰 혈종이 발견되어 경추 부종을 유발했습니다.

3월 29일, 신경외과 과장인 응우옌 득 안 박사는 민 씨가 원인을 알 수 없는 경막과 뼈 사이의 공간에 혈전이 생기는 자연적 경막외 혈종을 앓고 있다고 밝혔습니다.

"이 질환은 100만 명당 1명꼴로 발생하는 드문 질환으로, 경막외 손상의 약 0.3~0.9%를 차지하는 것으로 추산됩니다."라고 득 아인 박사는 말하며, 베트남에서는 현재 경막외 혈종 관련 수술 사례가 거의 보고되지 않았다고 덧붙였습니다. 하노이 땀 아인 종합병원에서는 민 씨가 병원 설립 이후 두 번째 환자입니다.

민 부인의 병은 위험한 단계에 있으며, 혈전이 척수를 압박하여 호흡 곤란, 호흡 부전, 경추 척수 손상, 사지마비, 반신마비의 위험이 있습니다.

환자는 혈종을 제거하고 척수 압박을 줄이기 위해 내시경 수술을 받아야 했습니다. 의사는 약 3cm의 작은 절개를 통해 특수 장비를 삽입하여 혈종이 있는 척추 부위에 접근했습니다. 내시경 화면은 손상된 부위를 확대하여 의료진이 혈종 전체를 명확하게 관찰하고 제거하여 압박된 척수와 신경을 자유롭게 할 수 있도록 도왔습니다.

Duc Anh 박사(오른쪽)가 Minh 씨의 혈전을 제거하기 위해 내시경 수술을 진행하고 있습니다. 사진: Tam Anh 병원

Duc Anh 박사는 경막외 혈종을 치료하기 위한 내시경 수술은 최소 침습으로 척추 구조를 최대한 보존하고, 환자가 빠르게 회복하는 데 도움이 되며, 통증과 출혈이 적고 수술 중 손상이 최소화된다고 덧붙였습니다.

수술 후 2일 만에 민 씨의 사지 마비 증상과 목 통증이 사라졌고, 가볍게 움직일 수 있었으며 5일 만에 퇴원했습니다.

척수외 혈종은 제대로 발견 및 관리되지 않으면 악화되어 척수와 신경을 압박하여 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 위험이 있습니다. 이 질환의 위험을 증가시키는 요인으로는 혈액 응고 장애, 종양, 혈관 기형, 감염 또는 외상, 고혈압 환자, 항응고제 복용 환자 등이 있습니다. 증상은 뇌졸중과 같은 다른 질환과 쉽게 혼동됩니다.

Duc Anh 박사는 목과 허리 통증, 운동 능력 저하, 사지 저림 등의 증상이 있는 경우 신경 손상을 예방하기 위해 조기에 의사의 진찰을 받을 것을 권장합니다. 환자는 정확한 진단을 위해 신경과 및 척추 분야의 전문성이 높은 의료기관 을 선택해야 합니다. 기저 신경과 및 척추 질환 병력이 있거나 고혈압, 항응고제 복용 중인 경우 의사의 치료 계획을 따르고 정기적인 건강 검진을 받아야 합니다.

린 당

* 환자 이름이 변경되었습니다.

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소스 링크: https://vnexpress.net/tuong-dot-quy-hoa-te-yeu-tay-chan-do-benh-hiem-4727735.html