갑상선 종양, 제거할지, 남겨둘지?

필요한 경우 약물 치료는 사람들이 건강을 유지하고 호르몬을 안정적으로 유지하는 데 도움이 되는 치료의 일부이지 평생 지속되는 "사슬"이 아닙니다.

투안 박사

그러면 몸무게를 줄이기 위해 갑상선을 제거해야 할까요, 아니면 수술을 하지 않고 그냥 두는 게 좋을까요? 수술을 하면 평생 약을 먹어야 한다는 게 두렵거든요.

갑상선은 버려질 수 있는 불필요한 것이 아닙니다.

하노이 국립대학교 의과대학의 응우옌 쑤언 투안 강사는 많은 사람들이 갑상선 결절이 있다는 사실을 알게 되면 즉시 "마음의 평화를 위해 제거하자. 너무 오래 방치하면 암으로 발전할 수도 있으니까"라고 생각한다고 말했습니다. 이는 합리적인 생각처럼 들리지만, 실제로는 매우 위험합니다.

갑상선은 버려질 수 있는 불필요한 것이 아니라 신체의 생물학적 리듬을 조절하는 중요한 내분비 기관입니다.

갑상선은 심혈관계, 소화, 체온, 기억력, 기분, 생식 등에 영향을 미치는 호르몬 T3, T4를 분비합니다. 갑상선 호르몬이 부족하면 피로, 체중 증가, 피부 건조, 탈모, 추위, 우울증, 월경 불순, 성욕 감소, 심지어 유산까지 경험할 수 있습니다.

많은 수술 후 환자들이 평생 호르몬 대체 요법을 사용해야 하지만, 용량 조절이 어렵습니다. 과다 복용은 불안, 손 떨림, 불면증을 유발하고, 과소 복용은 무기력증과 체중 증가를 유발합니다. 수술이 제대로 이루어지지 않으면 갑상선 기능 저하, 대사 장애, 심리적 위기를 겪게 되고, 결국 더 큰 고통을 겪게 됩니다.

따라서 갑상선 결절이 발견되면 가장 먼저 해야 할 일은 '수술을 요청하는 것'이 아니라 갑상선 종양이 양성인지 악성인지, 수술이 필요한지, 수술이 필요하다면 엽을 제거해야 할지 종양 전체를 제거해야 할지, 어떤 의사가 수술을 할 것인지를 알아보는 것입니다.

"갑상선은 제거해서는 안 됩니다. 더 이상 보관할 수 없을 때만 제거하는 것을 고려해야 합니다."라고 투안 박사는 말했습니다.

수술 후 평생 약을 먹어야 하나요?

임상 현장에서 의사들은 "수술 후 평생 약을 먹어야 하나요?"라는 두려움을 갖는 환자들을 많이 만납니다. 사실, 이는 흔히 있는 오해이며, 올바르게 이해해야 합니다.

첫째, 갑상선 수술을 받은 모든 사람이 평생 약을 복용해야 하는 것은 아닙니다. 갑상선 전체를 제거하면 신체에는 더 이상 티록신(T4) 호르몬을 분비하는 분비샘 조직이 없기 때문에 평생 레보티록신을 복용해야 합니다. 이는 "약물 의존"이 아닌 생리적 호르몬을 보충하는 방법입니다.

하지만 갑상선의 한쪽 엽(한쪽)만 제거하면 70% 이상의 환자에게 장기 약물 치료가 필요하지 않습니다. 남은 쪽은 신체에 필요한 호르몬을 충분히 생성할 수 있습니다. 필요한 경우, 용량은 매우 적고 완전히 안전하며 조절이 쉽습니다.

둘째, 갑상선 엽 하나만 있어도 건강한 삶을 살기에 충분합니다. 갑상선은 뛰어난 보상 능력을 가진 기관입니다. 한쪽 엽이 남아 있을 때, 남은 갑상선 조직은 신체의 필요를 충족시키기 위해 T3와 T4 호르몬의 합성을 증가시키는데, 이는 항상성 원리에 따른 자가 조절 메커니즘입니다. 따라서 수술 후 환자는 "약물 의존성"이 없으며, 신체는 평소처럼 자가 조절을 할 수 있습니다.

셋째, 결절만 제거하면 갑상선은 그대로 남아 거의 효과가 없습니다. 양성 갑상선 결절의 경우, 의사는 결절만 제거하거나 결절이 있는 엽을 절개하여 건강한 갑상선 조직은 그대로 둡니다. 따라서 갑상선은 정상적으로 기능합니다.

기존 자가면역성 갑상선염(하시모토 갑상선염)을 제외하고는 갑상선 조직이 점진적으로 파괴되어 수술 없이도 갑상선 기능 저하증의 위험이 높습니다. 따라서 "평생 약을 먹어야 한다"는 두려움 때문에 적절한 치료를 미루지 마십시오. 걱정되는 것은 약 복용이 아니라 갑상선 결절 비대, 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 또는 암 등 질병의 진행입니다.

하 뚜옹

출처: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm